Глаз вк что значит: Что значит глазик в ВК под фото?

Содержание

Что такое пресбиопия? | CooperVision Russia

Если вам более 40 лет и при чтении меню в ресторане или газеты вам кажется, что не мешало бы сходить к ортопеду, чтобы сделать руки подлиннее, то добро пожаловать в мир пресбиопии.

Вкратце, пресбиопия – это проблемы, свойственные людям в возрасте 40–45 лет и связанные с изменением структуры ткани хрусталика, что приводит к его неспособности фокусировать взгляд на близких предметах. При чтении чего-либо вам приходится вытяяяяяя-гивать руки вперед. Однако вытянуть руки вы можете только на их длину.

Давайте определим, что такое пресбиопия

Как уже упоминалось, пресбиопия поражает людей в определенном возрасте. Это обычное возрастное изменение зрения, подлежащее коррекции. Однако в чем же причины возникновения пресбиопии именно в районе 45 лет? Вот ответ на этот вопрос.

Внутри наших глаз, прямо под радужной оболочкой находится хрусталик глаза. С его помощью свет преломляется и направляется в сетчатку глаза, как в объективе камеры при фокусировке. По мере старения ткань хрусталика утрачивает свою эластичность, что мешает фокусировке зрения, как в молодости.

Теперь вы, возможно, поинтересуетесь: существуют ли какие-либо упражнения для профилактики пресбиопии? К сожалению, таких упражнений нет. Как можно скорректировать пресбиопию? Мы расскажем вам.

Как корректировать пресбиопию

Если у вас или членов вашей семьи наблюдаются такие симптомы пресбиопии, как расплывчатое зрение, трудности фокусировки на близко расположенных предметах, – обратитесь к специалисту.

Помните, что если пациент моложе 40 лет, у него нет пресбиопии. Это может быть гиперметропия или, как многие говорят, дальнозоркость. Симптомы могут быть такими же, однако это другая ситуация. Также возможен астигматизм. 

Когда специалист выявил пресбиопию, наступило время для коррекции этого вида нарушения зрения.

Очки для пресбиопии

Если продолжаете хорошо видеть вдаль, вы можете надевать очки только при чтении. По этой причине многие люди называют их «очками для чтения». В противном случае вам нужны комбинированные очки, чтобы хорошо видеть и вдаль, и вблизи. Что делать, если вы не хотите носить их у всех на виду, демонстрируя ваш возраст? У вас есть выбор.

Контактные линзы для коррекции пресбиопии

Мультифокальные контактные линзы могут обеспечить коррекцию зрения на ближнем и дальнем расстояниях. При этом можно не надевать очки. Современные силикон-гидрогелевые контактные линзы значительно более удобны и физиологичны, а значит, могут использоваться дольше, чем те линзы, которые были представлены десять лет назад.

Хирургическая коррекция пресбиопии

Имеются также хирургические методы коррекции заболевания. Лазерная кератопластика способна создать явление «Моновижн» для коррекции пресбиопии. В сущности, с помощью операции можно добиться фокусирования одним глазом на отдаленных объектах, а другим – на близлежащих. Это кажется нереальным? Нет, это возможно, но подходит далеко не всем, поскольку может утрачиваться стереоскопия, т.е. объемное зрение.

Вновь проведем аналогию с фотокамерой: одна линза для фотоснимков на дальнем расстоянии и одна макролинза – для маленьких предметов на ближнем расстоянии. Но в данном случае речь идет о формировании изображения на плоскости, а не в объеме. Также могут применяться обычные контактные линзы для создания «Моновижн» при коррекции пресбиопии, работающие по такому же принципу. 

Пресбиопия вполне поддается корректировке. Это явление наблюдается практически у 100% людей зрелого возраста. Если вам больше 40 лет и вы интересуетесь, есть ли у вас пресбиопия, посетите специалиста.

С течением времени это состояние способно только ухудшиться и может вызвать головные боли или осложнения, связанные с расплывчатым зрением. Примите меры по его устранению. 

Сведения в настоящей статье не являются медицинскими рекомендациями и не заменяют предписаний квалифицированного специалиста. По всем возникающим вопросам обращайтесь к специалисту в салон оптики.

украинизация Европы бросается в глаза

Все эти бесконечные пакеты санкций, вызванные якобы возвышенным гневом… На самом деле глубинно механизм их появления другой. Прежде всего важно оценить исходное состояние западного общества в преддверии нынешних событий на Украине. Точно, на мой взгляд, его оценил нынешний Папа Римский Франциск в своей последней энциклике Fratelli tutti («Все люди – братья»).

Франциск, находясь внутри всего этого, с горечью отмечает: «В современном мире угасает чувство принадлежности к единой человеческой семье, а мечта о совместной работе во имя справедливости и мира кажется устаревшей утопией. Вместо них воцарилось холодное, комфортное и глобализированное безразличие, порожденное глубоким разочарованием, скрытым за обманчивой иллюзией – мнением, что мы всесильны, и сопутствующей ему неспособностью осознать, что мы все находимся в одной лодке. Эта иллюзия, придающая забвению великие братские ценности, ведет к своеобразному цинизму».

Вот этот «своеобразный цинизм» мы сейчас и наблюдаем во весь рост, когда истина не интересует, когда хищническому инстинкту цинично подчинено все – от блока НАТО и европейских институтов до извращения ценностей и создания вала боевых фейков. И вот сколь актуально сегодня оказалось то, что Папа Франциск писал еще пару лет назад. Все это уже было заложено в западное общество, в западную систему: «Война, террористические атаки, преследование по расовым или религиозным признакам и многие другие посягательства на человеческое достоинство получают разную оценку – в зависимости от того, насколько удобно это оказывается для определенных, прежде всего экономических, интересов. То, что является правдой до тех пор, пока она удобна человеку, находящемуся у власти, перестает быть правдой, как только она становится неудобной».

Вот вам и ответ. Обо всем этом – на примере Европы и НАТО.

В пятницу Евросоюз одобрил пятый пакет санкций против России, который предполагает транспортную и морскую блокаду, – автопоезда с российскиим номерами не смогут въезжать на территорию ЕС, зарегистрированным в России судам запрещен вход в европейские порты. В Роттердаме готовятся к контрасанкциям и прикидывают размеры убытков, а в универмагах рядом с новыми ценниками появились двусмысленные стикеры: «Дорого? Закрой рот! Слава Украине!».

«Это санкции против российской экономики. И эти санкции очень эффективны», – заявил глава Германии Олаф Шольц.

«Правда в том, что нет таких санкций, которые не имели бы экономических последствий в нашей стране», – отмечает министр экономики ФРГ Роберт Хабек.

Среди новых достижении санкционной политики – эмбарго на покупку российских удобрений, что должно особенно порадовать фермеров всей Европы, которым эти удобрения вскоре могут и не понадобятся, учитывая темпы сокращения посевных площадей. Сложнее далось решение по углю – договорились прекратить закупки с середины августа, то есть оставили себе время передумать, если что-то пойдет не так. Например, в очередной раз подведут ветряки и солнечные батареи. С другой стороны, все-таки есть и собственный резерв.

«Германия намерена возродить использование бурого угля. По информации FAZ, правительство планирует перезапуск остановленных станций. Это единственный источник энергии в Германии, доступ к которому можно получить в любое время», – пишет немецкая FAZ.

Про экологию, правда, придется забыть, и с этим согласны даже лидеры «зеленых» Бербок и Хабек. Впрочем, крах «зеленых» мечтаний может показаться мелочью.

«Экономисты предсказывают спад в случае газового эмбарго, снижение валового внутреннего продукта на 6%. Холодная квартира – это, конечно, нехорошо, но предприятия на грани закрытия из-за нехватки газа – это сценарий фильма ужасов. Эмбарго на поставки газа ввергло бы всю немецкую и европейскую промышленность в глубокий кризис и оказало бы негативное воздействие на глобальную производственно-сбытовую цепочку», – подчеркивает Die Welt.

Финляндия – 94%, Латвия – 93, Австрия – 80, Болгария – 75, Германия – 50% – это тот объем зависимости от российского газа, который признают они сами. Газовое эмбарго – это оружие массового уничтожения европейской промышленности, однако принимать условия оплаты в рублях Еврокомиссии очень не хочется: «Это нарушение санкций. Это очень четкое послание. Если вы это делаете, платите в рублях, вы нарушаете санкции, вы обходите санкции, которые мы ввели против России».

На принятие решения остается около трех недель, но ситуация выглядит крайне запущенной. Нет согласия среди союзников, констатирует NYT: «Среди стран НАТО существуют разногласия о дальнейших действиях по отношению к России. Польша и страны Прибалтики выступают за полный разрыв отношений с Москвой. Франция, Германия и Турция говорят о необходимости сохранения контактов». Особняком сейчас держится Венгрия. Собственно, к Виктору Орбану и обращалась фон дер Ляйен в интервью CNN.

Ответ венгерского премьера ей вряд ли понравится. «Могу сказать точно, мы не поддадимся никакому давлению, которое хочет распространить санкции против России на газ и нефть, потому что это убьет венгерскую экономику», – заявил Орбан.

Под политическим прессом сейчас не только Венгрия. Представители австрийского МИД сообщили, что не видят повода для участия в очередной кампании по высылке российских дипломатов: 45 – Польша, 40 – Германия, 35 – Франция. Но уже на следующий день те же люди сообщили, что Австрия все-таки объявила троих сотрудников нашего посольства персонами нон-грата: необходимо проявить солидарность, чтобы получить какие-то исключения. Чего добилась Австрия, пока не понятно, зато точно известно, почему Сербию при всей непопулярности этого решения среди населения, все-таки вынудили проголосовать за исключение России из Совета по правам человека при ООН.

15 мая в Европе начинают действовать санкции против компании «Газпром нефть», которая контролирует сербский топливный рынок – и страна могла остаться вообще без бензина и солярки. Теперь этого не случится. Есть и другие примеры компромиссов с санкциями – британская компания Shell, несмотря на официальный запрет, продолжает покупать российскую нефть, разбавляя ее сырьем от других поставщиков в пропорции 49 на 51.

В общем, чтобы там ни говорил председатель Евросовета Шарль Мишель («Мы должны закрыть все лазейки»), лазейки в санкциях бизнес будет искать и находить, что нивелирует и без того неоднозначный эффект экономического давления, которое Запад комбинирует с поставками оружия на Украину. На неделе Чехия отправила туда эшелон со старыми советскими танками и БМП, Эстония планирует передать некоторое количество гаубиц, которые в свое время были получены ею от Германии. До сих пор Берлин не разрешал отправить их на Украину, но теперь возражения сняты.

«Нашей целью должно оставаться, чтобы Россия не выиграла эту войну. Именно это стоит за теми действиями, которые мы сейчас предпринимаем, когда речь идет о поставках оружия», – заявил Шольц.

Германия готова поставлять переносные зенитные и противотанковые комплексы, стрелковое оружие, средства связи и разведки. Правда, по словам министра обороны Ламбрехта, имевшиеся запасы на складах Бундесвера исчерпаны. Отправке тяжелых вооружений Шольц пока сопротивляется, но надолго ли его хватит, если уже и люди, называющие себя дипломатами, напрочь теряют связь с реальностью?..

«Эта война должна быть выиграна на поле боя», – заявил глава евродипломатии Жозеп Боррель. Такого рода планы требуют многого, но в первую очередь общественной поддержки – готовности нести потери. Пока она не очевидна.

СМИ стараются на ниве русофобии. Как и в случае с малайзийским «Боингом», Скрипалями и Навальным, украинская Буча тут же была отнесена на счет зверств российской армии. Федеральный президент Германии Штайнмайер требует военного трибунала. Такая кристальная ясность в вопросе о том, кто виноват, однажды закончилась «хрустальной ночью». И, возможно, до этого не дойдет, но политический и медийный мейнстрим Европы уже сделал первый шаг к тому, что невозможно будет контролировать, особенно если станет совсем голодно и холодно, и тогда европейская демократия сама окажется первой жертвой своего сегодняшнего нежелания разбираться.

В ночь на четверг вандалы пришли в Трептов-парк – на памятнике Воину-освободителю они написали: «Смерть русским». Все надписи были сделаны на английском – видимо, вандалы не хотели афишировать свое владение другими языками. Но совершенно точно это были неонацисты – они оставили свою подпись, которую потом попытались замазать. Под красной кляксой – два двузначных числа: первое отсылает к катехизису белых суприматистов, второе – нацистское приветствие. За это в Германии – срок, и будет, наверное, расследование, но шансы поймать вандалов невелики. И, скорее всего, они снова придут воевать с памятником, который своим существованием отрицает русофобию, у которого собираются все, для кого в истории есть не только Вторая мировая, но и Великая Отечественная война. Где на русском языке поют великие песни.

Это было в прошлое воскресенье. Сначала – автопробег по Берлину (заявляли 30, а получилось 900 автомобилей). Приехали в Трептов-парк. Русские и очень много немцев, которые просто хотели выразить свой протест против травли на улицах, в магазинах, в медицинских практиках, в школах. Журнал Spiegel в своем репортаже об этом событии назвал участников «путинским ребятами» с мозгами, промытыми российской пропагандой, но приходится терпеть и таких – в Германии же демократия.

Не оспаривая высокомерное утверждение, поскольку это занятие уведет далеко в сторону, необходимо отметить, что и киевский режим здесь тоже считают демократией. И на фоне абсолютно невнятных результатов евроинтеграции Украины украинизация Европы бросается в глаза.

Подписывайтесь на наши страницы в соцсетях. «Смотрим» – Telegram и Яндекс.Дзен, Вести.Ru – Одноклассники, ВКонтакте, Яндекс.Дзен и Telegram.

В Астрахани появился сквер журналистов

В Астрахани появился сквер журналистов. Сегодня на улице Чехова в Ленинском районе представители региональных СМИ вместе с главой города Марией Пермяковой высадили деревья и кустарники на территории нового общественного пространства. Журналисты ГТРК «Лотос» тоже внесли свой вклад в озеленение областного центра.

Вместо привычных микрофонов, блокнотов и ручек – лопаты и вёдра. Представители астраханских СМИ сегодняшнее утро начали с высадки деревьев и кустарников. Территория по улице Чехова не только пополнилась зелёным насаждениями, но и получила название – сквер астраханских журналистов. Это совместная инициатива администрации Астрахани и регионального отделения Союза журналистов России.

«В этом году юбилеи – 65 лет астраханской журналистской организации и 20 лет кафедре Астраханского государственного университета. И лучшего подарка трудно было и представить», — отмечает председатель регионального отделения Союза журналистов России Алексей Нечаев.

Идею поддержали представители разных СМИ: сетевые издания, газеты, радио и телевидения. Свой вклад в создание сквера внесли и сотрудники ГТРК «Лотос».
«Очень хорошая и нужная инициатива. Мы, ГТРК «Лотос», всегда «за» двумя руками. Тем более, что мы не только умеем хорошо писать наши репортажи, но и участвуем непосредственно в благоустройстве города. Вот буквально несколько лет назад к юбилею компании мы также высаживали аллею телевидения. Наши ёлочки у стен Кремля даже прижились и радуют глаз астраханцев. Поэтому сейчас вот теперь появится ещё сквер журналистов, куда тоже приложили свою руку», — говорит директор ГТРК «Лотос» Стелла Зверева.

Место было выбрано неслучайно. Антон Чехов, чьим именем названа улица, начинал печатать свои рассказы в газетах и журналах, а значит, по сути, является коллегой для современных журналистов. Сам же сквер в прошлом году городские власти капитально отремонтировали в рамках губернаторского проекта «Народный бюджет». Здесь появились новые пешеходные дорожки, лавочки и урны.
«Самое главное – нам удалось установить поливочную систему и восстановить сцену, которая тоже была разрушена», — подчеркивает глава Астрахани Мария Пермякова.

Сквер на Чехова получил вторую жизнь, и отныне теперь продолжит преображаться благодаря активному участию астраханских журналистов. Что же касается новых общественных пространств, то голосование за их обновление уже стартовало в регионе. Оно продлится до 30 мая. И сегодня, как и в прошлые годы, именно горожане будут решать какой из объектов, будет благоустроен в будущем году.

Что такое язва желудка — симптомы, причны и лечение язвы желудка

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».

Язва желудка – это хроническое заболевание ЖКТ, которое требует постоянного медицинского наблюдения и грамотного лечения. Оно поражает слизистую оболочку желудка, а иногда также двенадцатиперстной кишки. Если своевременно не диагностировать язвенную болезнь и не лечить ее, она может привести к опасным последствиям вплоть до онкологии.

С симптомами этого заболевания вы можете обратиться в Лечебно-диагностический центр «Кутузовский» за консультацией опытного врача-гастроэнтеролога.

Как образуется язва желудка и чем она опасна

По сути, язвенная болезнь – это дефект слизистой желудка или следующего за ним отдела кишечника. Язва выглядит, как локальное воспаление, которое гораздо меньше защищено от разъедающей кислотной среды желудка, чем здоровые участки слизистой оболочки.

Воспаленную область раздражает соляная кислота и другие агрессивные вещества, которые содержатся в желудочном соке. Поэтому без лечения и коррекции диеты состояние только ухудшается.

Это может привести к таким опасным последствиям, как:

  • Внутреннее кровотечение.
  • Прободение, или перфорация язвы, когда на месте воспаления образуется дефект, через который в брюшную полость попадает содержимое желудка или кишечника. Это крайне опасное состояние, при котором требуется срочная операция.
  • Онкологические заболевания ЖКТ, спровоцированные язвой без своевременного лечения. Если язва присутствует в желудке более полугода, пациента могут направить на контроль к онкологу.

Как любая хроническая патология, язва желудка может переходить в фазу обострения или ремиссии. Задача врача при лечении язвы – как можно быстрее смягчить острые проявления заболевания и предупредить серьезные осложнения.

Какие симптомы указывают на язву

Узнать язвенную болезнь можно по стойкому дискомфорту, связанному с пищеварительной системой.

Первый и главный признак заболевания – жгучая боль. Обычно она ощущается в ночное время или в перерыве между приемами пищи, когда вы голодны. Если принять смягчающий препарат от изжоги или пообедать, интенсивность боли снижается. Боль, вызванная язвой желудка, не обязательно повторяется ежедневно: она может возвращаться раз в несколько дней или реже.

Какие еще симптомы язвы желудка обычно беспокоят в фазе обострения:

  • Снижение аппетита и веса;
  • Кислая или горькая отрыжка;
  • Тяжесть в области желудка;
  • Тошнота и рвота;
  • Стул черного цвета (при язве это указывает на скрытое кровотечение).

Эти признаки сопровождают не только язву, но и большинство других патологий ЖКТ – от самых безобидных до серьезных. Важно не тянуть с обращением к гастроэнтерологу ЛДЦ «Кутузовский», если вас беспокоят эти симптомы. Только специалист сможет отличить язвенную болезнь от других патологий ЖКТ у взрослых и назначить корректное лечение.

Причины заболевания

Возникновение и обострение язвы желудка могут спровоцировать такие факторы, как:

  • Погрешности питания на протяжении долгого времени;
  • Бактерия Helicobacter Pylori, которая часто является причиной гастрита или появления язв на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Привычка курить натощак, а также частое употребление спиртного;
  • Сильный стресс и нервное перенапряжение;
  • Нарушение метаболизма.

Кроме того, у некоторых людей есть предрасположенность к язвенной болезни на генетическом уровне.

Диагностика язвы желудка

При первых признаках язвы желудка врач должен назначить обследование. Это важно, чтобы определить локализацию воспаленных участков в желудке или кишечнике и подтвердить, что они действительно присутствуют.

Какие методы диагностики применяют, чтобы обнаружить язву желудка и установить причину ее появления:

  • Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Рентген органов брюшной полости с контрастом или без него;
  • Анализ кала – общий, на скрытую кровь, копрограмма;
  • Анализ крови – общий клинический и биохимический;
  • Дыхательный тест на Helicobacter Pylori.

Если диагноз подтвердился, важно выяснить, что привело к появлению язвы. Эту информацию врачу даст беседа с пациентом. Будьте готовы подробно ответить на вопросы специалиста во время консультации и рассказать обо всех неприятных симптомах, своих пищевых привычках, принимаемых лекарствах и т.д.

Как лечить язвы

Важно, чтобы лечение язвы желудка было быстрым и своевременным, иначе болезнь может привести к серьезным последствиям.

При условии, что терапия подобрана правильно, язва заживает и перестает беспокоить человека в довольно короткий срок (от 2 недель до 1 месяца, в редких случаях – немного дольше). Речь обычно идет не о полном выздоровлении, а о фазе ремиссии, в которую переходит хроническая язвенная болезнь.

Какие средства и методы лечения порекомендует лечащий врач, в зависимости от причин, которые спровоцировали обострение:

  • Антибактериальные лекарственные препараты, если язвенная болезнь вызвана возбудителем H. Pylori.
  • Отказ от НПВС – противовоспалительных и обезболивающих препаратов, раздражающих слизистую. Врач может совместно с другими профильными специалистами подобрать щадящую замену этим лекарствам, если есть необходимость принимать их постоянно в связи с болевым синдромом.
  • Препараты, которые облегчают симптомы язвенной болезни. 1-2 недели, пока идет заживление, по рецепту врача можно принимать лекарства, которые уменьшают секрецию соляной кислоты в желудке. Благодаря их действию воспаленный участок слизистой меньше раздражается.

При этом на народные советы, как лечить язву желудка, ориентироваться нельзя: процесс должен контролировать врач. Промедление и попытки облегчить состояние самостоятельно могут быть очень опасны.

Профилактика язвенной болезни

Чтобы не столкнуться с симптомами язвы желудка и не лечить ее на протяжении нескольких недель, стоит придерживаться мер профилактики.

Их основной принцип – избегать воздействий, которые провоцируют заболевание:

  • Крепких спиртных напитков. Под действием алкоголя выделяется больше желудочного сока, а слизистая ЖКТ раздражается.
  • Курения, особенно на пустой желудок. Табачный дым ослабляет защиту слизистой от агрессивной среды, раздражает внутреннюю поверхность желудка и пищевода.
  • Лекарств, раздражающих слизистую. НПВС принимайте только в случае крайней необходимости и по рекомендации врача.
  • Стресса. Нередко язвенную болезнь провоцируют психологические причины, поэтому важно поддерживать в норме эмоциональное состояние. Достаточное количество сна, прогулки, спорт – простые меры помогут сохранить здоровье всех систем и органов, в том числе, и желудка.

В целях профилактики важно регулярно повторять обследование ЖКТ, если ранее у вас уже диагностировали обострение язвенной болезни.

Специальная диета при язвенной болезни

Лечебная диета при язве желудка показана не только в фазе обострения болезни, но и после заживления воспалений на слизистой. Хронические проблемы с пищеварительной системой требуют особого питания на протяжении всей жизни.

Что можно есть пациентам с язвенной болезнью:

  • Каши на воде или молоке;
  • Диетическое отварное мясо птицы;
  • Нежирную рыбу и другие полезные продукты, которые не раздражают слизистую желудка.

Из меню придется исключить всю тяжелую, острую, жирную еду. Лучше выбирать мягкую по консистенции пищу и тщательно пережевывать ее. Питаться нужно понемногу, но довольно часто. Детальные советы по диете и полный список разрешенных продуктов даст ваш лечащий врач на приеме.

Записаться к врачу в Москве с симптомами язвы желудка

При первых признаках болезни вы можете обратиться за помощью к специалисту – гастроэнтерологу ЛДЦ «Кутузовский». На приеме врач внимательно выслушает вас, назначит необходимые диагностические обследования, подберет методы лечения и даст подробные рекомендации по диете. Мы ведем прием 7 дней в неделю, в том числе в субботу и воскресенье.

 


 

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-гастроэнтерологом высшей квал. категории Гранковой Татьяной Михайловной.


Публикацию проверил:

Финал эпохи потребления. Писатель-фантаст Вадим Панов – о будущем далеком и близком

Литературная биография Вадима Панова началась в 2001 году, после публикации книги «Войны начинают неудачники», положившей начало циклу «Тайный город». Затем появились серии романов «Анклавы», «Герметикон», «Аркада» и другие. Их герои живут в вымышленных мирах, где энергетический кризис, дефицит воды и продуктов, новые болезни и господство технологий — уже реальность. О том, что сегодня он видит «за горизонтом», обозреватель нашего еженедельника спросила у автора российских бестселлеров на прошедшем в Иркутске фестивале «Книгамарт».

Вадим Панов — сын профессионального военного. Очевидно, это определило его выбор, когда в 1989 году он поступил в Московский авиационный институт на факультет радиоэлектроники летательных аппаратов. Во время учебы участвовал в постановках студенческого театра «Зеркало» и начал писать пьесы, но стать писателем и драматургом не помышлял. Получив диплом, некоторое время работал по специальности, занимался бизнесом, но интерес к сочинительству не ослабевал. В записных книжках копились заметки, образы, интересные словечки, которые могли бы использовать герои. И однажды настал момент, когда страницы населил целый фантастический народ, которому в блокнотах стало тесно.

— Я с детства любил читать фантастику. Мне нравились истории, выводящие нас за пределы реальности. Плюс техническое образование, которое систематизирует мышление, интерес к науке и ее популяризации, увлечение театром. Все это сыграло свою роль, и хобби переросло в профессию, — рассказал писатель.

— Многие ваши романы написаны в жанре фэнтези. Начало вашего творческого пути совпало со всплеском интереса к нему во всем мире. Почему фэнтези, возродившее древних магов и волшебников, персонажей мифов и сказок, стало так популярно, особенно у молодежи?

— Фэнтези — это одна из разновидностей фантастики, дающей людям возможность мечтать, придумывать то, чего не существует. Кто-то называет этот жанр бегством от реальности, но я считаю, что это способ выйти за ее пределы и изменить масштаб мышления. Например, фантастика в последние годы активно развивается в Китае. Причем инициировался этот процесс государством — в КНР приглашались знаменитые писатели-фантасты со всего мира, проводились конференции, мастер-классы. Когда один из американских авторов спросил организаторов, для чего им это надо, ему ответили примерно так: «Вы, американцы, добились очень высоких показателей в науке, у вас большой промышленный потенциал, наши лучшие студенты учатся в ваших вузах. Китайцы научились копировать технологии, но не изобретать. Мы начали изучать, чем наша молодежь отличается от вашей, и как минимум пришли к выводу, что у вас с детства все очень любят читать фантастику». То есть они, вкладываясь в продвижение фантастики, хотят научить своих детей думать о том, чего нет. А когда ты думаешь о том, чего нет, ты можешь придумать новое. Фантастика в этом смысле может создавать тренды на развитие общества.

— Когда вы пишете свои книги, вы адресуете их молодежи? Думаете, что они помогут кому-то выйти за пределы обыденности?

— Нет, это не так работает. Если при создании сюжета вы будете думать о маркетинге, ничего не получится. Я исхожу из того, что история должна нравиться мне, она меня прежде всего увлекает. Что касается читателей, то, конечно, в основном мои книги читают молодые люди. Это естественно, потому что для них фантастика — это элемент познания мира.

— А взрослые могут найти в ваших романах параллели с реальностью? Ведь читателя с уже сформировавшимися представлениями о мироздании тоже интересует, каким будет завтрашний день, но он будет искать его признаки в настоящем.

— Безусловно, параллели с прошлым и настоящим присутствуют у любого автора, пишущего фантастические произведения. Как бы старательно он ни улетал на звездолете в космические дали, опираться все равно будет на некие понятные сегодня вещи. Другое дело, насколько точно, исходя из текущих трендов, ему удастся построить образ грядущего. У людей с уже сформировавшимися представлениями о мире, как правило, есть на этот предмет собственное мнение, и им интересно сопоставить свои гипотезы с другими. Поэтому они тоже читают мои романы, я это знаю по отзывам.

— Первый роман цикла «Анклавы» вы задумали в начале «нулевых». В книгах описывается вселенная будущего: на Земле энергетический кризис, государства отошли на второй план, а вперед вы­шли анклавы — территории, где бурно развиваются генетика, цифровые и нанотехнологии, а власть принадлежит крупным корпорациям, которые ведут борьбу друг с другом и государствами. Уже сегодня многое из «Анклавов» стало реальностью. Как создавались эти истории?

— Накануне XXI века всех интересовало, что будет в следующем тысячелетии. Тогда на эту тему выходило много журналистских статей, большинство их легко можно отнести к жанру фэнтези. Но иногда редакции просили высказаться известных ученых. И когда они рассказывали о той области знаний, где являются специалистами, получалось интересно. Как только начинали говорить о будущем в целом, интерес пропадал. Недоставало способности к творческому обобщению, что ли. Начитавшись всего этого, я понял, что у меня формируется собственное представление о будущем. И начал писать «Анклавы».

— Когда видите, что ваши фантастические истории становятся реальностью, что испытываете — страх, гордость?

— Если говорить конкретно об «Анклавах», то скорее страх. Этот цикл посвящен финалу эпохи потребления. Все фундаментальные научные теории, благодаря которым человечество вступило в так называемую эпоху потребления, были заложены во второй половине XIX столетия. Затем был период, когда мы доводили их до технологического совершенства, но ничего радикально нового не открыли. Мы продолжаем использовать те способы генерации энергии, которые дала нам фундаментальная наука на заре XX века. Есть высказывания, что цифровизация выводит нас к следующей промышленной революции. Это не может быть правдой, поскольку способы получения энергии остаются прежними. Их открыла фундаментальная наука далекого прошлого, а «цифра» без электричества не имеет никакой перспективы. Отключили в доме свет — и компьютер стал абсолютно бесполезным предметом. «Зеленая энергетика» также не является новым способом получения энергии, поскольку использует то, что давно известно — движение воздуха, воды, солнечный свет, термальные источники.

Так что мы с вами, по сути, живем в XIX веке. И самое ужасное, что сейчас нас и в социальных отношениях возвращают в те времена, поскольку ресурсы заканчиваются и далеко не всем будут доступны. Конкретно это выражается, например, в том, что рядового обывателя — представителя так называемого среднего класса все громче призывают потреблять меньше теплоэнергии и продуктов питания. Будущее в условиях ограниченных энергоресурсов — это мегаполисы с маленькими квартирками, маленькими автомобилями и огородиками на крышах небоскребов… Так уже живут во многих европейских странах.

— Если эпоха потребления заканчивается, то какова альтернатива?

— Без принципиально новых видов энергии альтернатива одна — снижение потребления. В ближайшей перспективе это решает сразу несколько фундаментальных проблем: сокращается промышленное производство, экономятся ресурсы, минимизируются экологический вред и количество мусора. Что и как будет происходить в этом мире, какими станут отношения в социуме, может являться предметом для творчества фантастов. Все остальное — для фэнтези. В частности, из-за предстоящего дефицита ресурсов давно муссируется тема переселения на планеты, где есть необходимые для нашего существования условия — воздух, вода, свет. Но поскольку придется отменить теорию относительности и как-то выйти за пределы Солнечной системы, то без магии и волшебства здесь не справиться.

— В «Аркаде» вы еще в допандемийное время описываете мир ближайшего будущего, где, в частности, искусственно созданный вирус уничтожает миллионы людей. Здесь напрашивается прямая аналогия с коронавирусом. Как все-таки удается попасть в десятку?

— Роман, открывающий цикл «Аркада», называется «Эпизод первый: kamataYan». Он вышел в апреле 2019-го, ровно за год до того, когда мы все сели на карантин. Идея была такая — я беру некий условный тренд, который сейчас есть в мире, и смотрю, что будет через 10 лет, если он станет господствующим. Вы же помните, как мир шел к коронавирусу: сначала были небольшие локальные вспышки Эбола, затем атипичной пневмонии, птичьего гриппа. Я просто развил этот тренд… В следующем эпизоде описывается мир, где все люди носят очки и видят только то, что разрешено, а в третьей книге речь идет о всеобщей киборгизации (процесс внедрения в жизнь людей новой технической реальности, включающей существование киборгов – гибридов биологии с технологиями и роботов. — Прим. ред.), то есть о доминировании искусственного интеллекта. В романах описываются события 2029 года. Так что у нас, надеюсь, еще будет возможность проверить, насколько я прав.

— Фантазерами обычно называют детей. Обязательно писателю-фантасту, чтобы заниматься творчеством, сохранить в себе способность мыслить как ребенок?

— Ребенок не то чтобы фантазирует, он скорее додумывает то, что ему еще неизвестно. Один из способов знакомства с миром — представить его заранее. А для писателя-фантаста творчество — это способ познания, основанный на попытке сделать мир немножко другим, может быть, исходя из своих представлений, более правильным.

Нина Воронина

Фото из открытых источников

В магическом Тайном городе, который много тысяч лет существует на территории Москвы и сокрыт от глаз обычных людей защитными чарами, живут потомки исчезнувших цивилизаций — ведьмы, оборотни, гномы. Поодиночке они весьма уязвимы, и помочь им спастись может только объединение. За помощью они вынуждены обратиться к людям, живущим обычной жизнью… Сюжет сериала «Тайный город» основан на двух первых романах из одноименного цикла Вадима Панова — «Войны начинают неудачники» и «Командор войны». В кадре из фильма — обитатели тайного города: наемник Кортес (Игорь Жижикин) и его помощница Яна Маннергейм (Елена Ташаева), в центре — ресторатор Птиций (Михаил Полицеймако)

Обложка романа, открывающего цикл «Аркада», – «Эпизод первый: kamataYan». Книга, в которой рассказывается об эпидемии неизвестного вируса, охватившей мир, вышла в апреле 2019-го – ровно за год до того, как пандемия коронавируса привела к объявлению в России локдауна

PRO Здоровье. Сезонная аллергия: лечить или переждать?

Автор ГТРК «ТАМБОВ» На чтение 2 мин. Просмотров 46 Опубликовано

В студии – Надежда Мартынова, главный внештатный специалист управления здравоохранения области, врач аллерголог-иммунолог Тамбовской областной детской клинической больницы.

На календаре середина весны, а значит все ближе пора цветения растений. Это особенный период, который так радует глаз.

Однако затмить эстетическое удовольствие могут симптомы аллергии. Специалисты отмечают, что поллиноз становится очень распространенным недугом. И, хотя заболевание носит сезонный характер, оно значительно меняет качество жизни.

Термин поллиноз, а именно так врачи называют сезонную аллергию, произошел от латинского слова «поллин», что в переводе означает «пыльца». Начиная с ранней весны до поздней осени растения нашей полосы выбрасывают свою пыльцу. Человек может быть очень чувствителен к этим частицам в воздухе. При этом, чем меньше пыльца по размеру, тем более она аллергенна. Аллергены могут содержаться не только в пыльце, но и в других частях (семена, листья, стебли, плоды) растения. Это обусловливает непереносимость пациентами с поллинозом препаратов растительного происхождения, некоторых пищевых продуктов. Например, при аллергии на березу пациенты часто жалуются на зуд в полости рта при употреблении яблок, орехов. Амброзия дает перекрестную реакцию на дыню. Поллинозы представляют актуальную проблему не только для здравоохранения, но и для общества в целом. На сегодня разработаны реально осуществимые методы для раннего выявления поллинозов, их рационального лечения как в острой фазе, так и вне ее, которые могут обеспечить многолетнюю ремиссию – практическое излечение от этого небезопасного заболевания,

— Надежда Мартынова, главный внештатный специалист управления здравоохранения области, врач аллерголог-иммунолог Тамбовской областной детской клинической больницы.

«Мы — в хорошем смысле фабрика зрения» — Реальное время

Зачем хирургу-офтальмологу хоккей и что главное в профессии доктора

Фото: Максим Платонов

Айдар Гатауллин — хирург-офтальмолог, заведующий микрохирургическим отделением №2 Республиканской клинической офтальмологической больницы. Вот уже 28 лет он возвращает людям зрение. А еще — учит ординаторов, растит дочерей, играет в хоккей, слушает музыку… О том, какая сложная и тонкая работа у офтальмохирургов, есть ли в ней место чудесам (спойлер: есть!), почему важно уметь отдыхать и чему в первую очередь надо учить молодого врача, — в очередном портрете «Реального времени».

Есть ли в жизни место чудесам

Вот уже два года мы живем с коронавирусом. Он уже идет на спад, но последствия, которые за собой оставил ковид, доктора разбирают до сих пор. Ведь, как мы уже успели убедиться на своем горьком опыте, это не просто легочное заболевание, а болезнь системного характера. Порой при ней поражается глазное яблоко. И тогда в процесс включаются офтальмологи, а именно — офтальмохирурги.

Не так давно татарстанское врачебное сообщество облетела история одной пациентки. После перенесенного коронавируса у нее развились тяжелые осложнения, врачи едва вытянули женщину с того света. Одним из осложнений стал патологический процесс в глазных яблоках. Началось острое воспаление с некрозом тканей, один глаз пришлось удалить. Второй сохранить удалось, но он совершенно ничего не видел. При этом соматическое состояние пациентки оставляло желать лучшего. Поэтому о том, чтобы делать ей операцию в офтальмологической клинике, речи быть не могло: в любой момент могло развиться критическое состояние, которое требует совсем других реанимационных мероприятий и другого врачебного состава, нежели может предоставить специализированная офтальмологическая больница.

Что же было делать? Провели консилиум: делать операцию или нет, если делать — то как и где, и поможет ли она. Было решено оперировать: других шансов вернуть женщине зрение не оставалось. Республиканская клиническая офтальмологическая больница заключила договор с другой больницей, куда и выехала хирургическая бригада со всем своим оборудованием. Оперировал Айдар Гатауллин. Он рассказывает:

— Это было непросто. Мы до последнего не могли понять, сможет ли глаз видеть. УЗИ давало одну картину, функциональное обследование — другую. Мнения были разные. Но это был единственный, хоть и небольшой ее шанс на зрение. Пациентке объяснили все риски, она была готова к разным исходам. И только в процессе операции, когда я достиг зоны сетчатки, убрал воспалительные конгломераты и увидел всю картину целиком, только тогда у меня забрезжила надежда: вполне возможно, что она будет видеть!

Операция прошла хорошо, но даже после того, как хирург закончил работу, оставались сомнения. Потому что сначала женщина не видела — не фиксировала даже движений вокруг себя. Но прошло несколько дней, и она вдруг сказала: «А я вижу!» Теперь у нее есть 30% зрения, и это очень много для пациентки, шансы которой на то, чтобы видеть мир, были единичны.

Это — лишь один из примеров офтальмологических чудес, которые за свою 28-летнюю карьеру собственными руками сотворил Айдар Гатауллин.

Фото предоставлено ГАУЗ РКОБ МЗ РТ им. проф. Е.В. Адамюка

«Я знал — буду заниматься тем же, чем мама»

В профессию Айдар Гамилович пришел не случайно: как и у многих других героев нашей рубрики, в его семье были медики. Началось все с бабушки, которая всю жизнь проработала акушеркой в районной больнице. Ее дочь, мама нашего героя, стала офтальмологом. В республиканской офтальмологической больнице Эмма Егоровна проработала свыше тридцати лет. А теперь вот уже двадцать восьмой год здесь трудится ее сын. Сегодня он размышляет о выборе пути:

— Я видел, как поздно приходила домой мама. Но она очень любила свою работу. И, видимо, подспудно именно этот факт готовил к ней и меня. Так что я к этому пришел органично, был готов к тому, что пойду в мединститут. Так что мне было спокойно, я знал — буду заниматься тем же, чем мама. Отец работал в другой сфере — в технической, он был ведущим конструктором. Но меня это не заинтересовало.

В медицинский институт Айдар Гамилович поступил в 1989 году, после окончания прошел годовую интернатуру, следом — два года в ординатуре. Всё — здесь же, в Республиканской офтальмологии на Бутлерова. К моменту окончания ординатуры освободилось место в штатном расписании, и нашего героя взяли на работу. Сегодня он объясняет: конечно, на то, как к нему относились тут с самого начала, повлиял тот факт, что здесь три десятка лет проработала его мама. Но работать в итоге его взяли не поэтому. Сначала нужно было, во-первых, показать себя, а во-вторых, полюбить эту работу.

— По инерции ничего не получилось бы. Это не та работа, где можно остаться, не полюбив свое дело. Но коллективу, который на моем пути образовался, я очень благодарен. И руководству, и учителям, которые доброжелательно ко мне относились!

Лихие девяностые: неважно, кто перед тобой, если ты должен его вылечить

Времена были нелегкие — середина девяностых, бандитская Казань со всеми вытекающими. Здесь, в Республиканской офтальмологической больнице, встречались разные случаи — и ножевые, и огнестрельные ранения, и другие травмы. Айдар Гамилович из этических соображений не хочет о них рассказывать, но констатирует: опыт в офтальмологической травматологии в начале карьеры он получил колоссальный. Бывало даже, что в клинику одновременно привозили участников одного и того же конфликта, представлявших противоборствующие группировки, — приходилось разводить их по разным палатам. Но, как рассказывает доктор, в больнице все пациенты, вне зависимости от степени их криминализованности, вели себя прилично.

— Времена были сложными, достаточно бедными, но в то же время яркими и интересными, — вспоминает наш герой. — Для нас они были такими же пациентами, как и остальные, нашей задачей было их вылечить. А они понимали: от нас будет зависеть, будут они видеть или нет. Это же неважно, кто перед тобой. Он, может быть, и занимается нехорошими вещами, но он же человек. А я врач, я должен выполнять свою работу. И это не высокие слова, а реальность, в которой мы жили и живем до сих пор.

Итак, становление Айдара Гамиловича в профессии совпало с интересным, сложным и даже страшным временем. Сейчас, как говорит доктор, все это вспоминается в розовых тонах — возможно, потому что он был молод, и именно в это время формировался его коллектив, круг друзей, с которыми он остается до сих пор.

«Никогда в жизни больше я не буду оперировать»

Сегодня доктор, опытный хирург, к которому на операции едут из городов и весей не только Татарстана, но и других уголков России, с содроганием вспоминает свою первую операцию. Она пошла не совсем по плану:

— Первое, что я подумал, когда ее сделал: «Никогда в жизни больше я не буду оперировать». Она прошла просто катастрофически. Вернуть зрение мы априори не могли, моей задачей было понизить тонус глазного яблока так, чтобы он не болел. И пока я работал, случилось осложнение операции. Это сейчас я понимаю, что не я был виноват и что такое может произойти в любой момент. А тогда я ночь не спал, думал, что первая операция стала концом моей хирургической карьеры. Утром поникший пришел на работу, и в дальнем конце коридора увидел эту пациентку. На мое удивление, она ко мне подошла, обняла и сказала: «Спасибо вам, доктор! Глаз не болит!» Глаз действительно был абсолютно спокойным — никакого воспаления, все в порядке. Видимо, это было какое-то божественное вмешательство — что такая неудачная операция так хорошо закончилась. Но я все это сложно переживал. Представляете, каково это для молодого человека, который впервые сел за хирургический стол, и во время операции произошло осложнение? Меня старшие товарищи успокоили: «Так бывает, ты не виноват». Но я очень переживал…

Потом были сотни, тысячи операций. Айдар Гамилович просто и легко объясняет: всегда хотелось осваивать новое. Освоив один тип операций, переходил к другому. Постоянно расширял область своих знаний и умений. И, конечно же, все это шло в тесной связке с развитием офтальмологического оборудования. Ведь уровень проведения операции зависит не только от врачебного мастерства: если даже самому талантливому офтальмохирургу не дать микроскопа, он не сможет ничего сделать. Если его не снабдить новейшими инструментами — возможности будут ограничены. Если он не сможет провести подробную диагностику из-за недостатка оборудования — он будет вынужден на ощупь выстраивать тактику лечения. Так что улучшалось медицинское оснащение, татарстанская офтальмология выбиралась из сложных девяностых — и вслед за этим семимильными шагами росло мастерство хирургов.

Доктор говорит: сегодня, через 27 полных лет после того, как он начал работать, офтальмологи спасают зрение огромному количеству людей, которым в 90-х помочь не смогли бы.

— Тогда офтальмология развивалась не так быстро, потому что импортное оборудование было дорогим. И это был своеобразный тормоз. Но как только экономическая ситуация улучшилась, все пошло вперед. Появились возможности и у государства, и у самих организаций. Сейчас мы постоянно учимся, совершенствуется оборудование. И не только микрохирургическое, но и диагностическое. Ведь хирургия без диагностики ничто. Раньше, когда мы работали с сетчаткой, только гипотетически, по косвенным признакам могли предположить, на каком уровне там есть повреждение. А сейчас, например, у нас есть сканер, который показывает все слои сетчатки, и мы можем определить, где локализована патология. От этого зависит твоя лечебная тактика.

Отдельно доктор затрагивает тему терапевтических препаратов для офтальмологии — их спектр тоже заметно подрос за последние десятилетия. И даже на возрастную макулярную дегенерацию (частая причина слепоты, нарушение питания центральной зоны сетчатки) можно влиять без операции — например, есть препараты для внутриглазных инъекций, которые замедляют ухудшение зрения.

«Каждый хирург любит оперировать»

В своем стремлении развиваться Айдар Гатауллин пришел к сфере витреоретинальной хирургии. Это комплексная и сложная область медицинского знания, связанная с исправлением патологий сетчатки, стекловидного тела и реконструктивной хирургией глаза. С 2009 года работа его отделения построена на этих операциях. Здесь работают над самыми разнообразными патологиями: тут и диабетическая ретинопатия (доктор хмурится, вспоминая о ней, говорит, это очень коварная штука), и отслойки сетчатки, и патологии макулярного интерфейса. Конечно, сюда же попадают и сложные травмы, когда в несколько этапов приходится делать реконструкцию глаза.

Как рассказывает Айдар Гамилович, порой травмированный пациент поступает в больницу с таким состоянием глазного яблока, что докторам кажется: наверное, его не собрать. Но начинают работать. В первую очередь глаз надо сразу же «собрать» анатомически, понять, насколько возможно восстановить зрение. Хирурги, как следователи, выясняют, что внутри глаза происходит с сосудами и в каком состоянии оболочки глаза. Потом делается ряд реконструктивных операций с восстановлением функционального результата. Человеку имплантируют искусственную радужку, искусственный хрусталик, пересаживают роговицу…

Фото предоставлено ГАУЗ РКОБ МЗ РТ им. проф. Е.В. Адамюка

— Для людей, которые после травмы не видят даже света, получить хотя бы несколько процентов зрения — это большая радость. И для нас это тоже радость, и это не громкие слова, — объясняет доктор. — Каждый хирург любит оперировать. Но если ты не будешь любить еще и результат своей работы, работать здесь невозможно, мне кажется. Я вам больше скажу: пациент иногда даже меньше рад, чем ты сам. Потому что ты представляешь, насколько сложную работу ты сделал и сколько было рисков, а он — нет, он ведь не специалист.

Правда, в том, что касается многоступенчатых операций, кроется психоэмоциональная проблема: человек может просто устать лечиться. Айдар Гамилович пожимает плечами: «Я, честно говоря, и сам не понимаю, как можно лечиться дольше одной недели. Лично мне, когда я оказываюсь на месте пациента, это очень тяжело». А при восстановлении глаза требуется несколько операций, одна за другой. И от больного тоже в большой степени зависит, как все пройдет, как закончится. Симбиоз, совместные усилия медиков и пациента — вот залог успеха. Чтобы выдержать рекомендованное лечение, человек проявляет большую силу воли, и врачи отзываются о таких пациентах с большим уважением.

«Пациентов у врача много. А врач у пациента один»

На протяжении всего разговора с Айдаром Гамиловичем мы видим, с какой эмпатией и с каким теплом он говорит о пациентах. Говорит: он сопереживает им, жалеет их. Особенно трогают случаи, когда перед врачами молодой человек, который еще многого в жизни не видел, и если офтальмологи ему не помогут — и не увидит.

Говоря о сочувствии, доктор, тем не менее, подчеркивает: у врача не должно возникать ситуаций, когда он сидит и рыдает вместе с пациентом. Поначалу, когда доктор молод, он может переживать сильнее, чем положено. Но слишком бурные эмоции мешают нормальной работе, а врач, микрохирург, должен быть максимально сконцентрирован на своей работе. Он должен четко реагировать на каждое происходящее событие и оказать весь спектр необходимой помощи.

— Чувство жалости у медиков — немного другое. Есть у нас такое свойство — его не назвать ни черствостью, ни привычкой, это что-то другое. Но мы все эти ситуации уже много раз видели, каждый день с ними справлялись, накапливали опыт и знаем, как нужно реагировать. Ну а человека тоже можно понять. У него своя боль, ему может показаться, что он видит от нас не так много сострадания, как хотелось бы. Ведь пациентов у врача много, ему нужно успеть ко всем. А врач у пациента — один. И поэтому может возникнуть некоторое недопонимание. Но частичку себя мы каждому отдаем, мы каждому хотим помочь.

Айдар Гамилович выражает четкую позицию: надо разговаривать с пациентом. И врачи не всегда ведут себя идеально, каждый грешит тем, что недостаточно внимания уделяет тому или иному больному. Но роботов в больнице нет: каждый врач — человек, и ему не всегда хватает времени на вдумчивый разговор.

— Но когда я учу своих ординаторов, первое, что я им говорю: мы к человеку всегда должны отнестись уважительно и выслушать его. Уделить чуть больше внимания, чем положено. Потому что все разные. Кому-то хватает пяти минут твоего внимания, а некоторым людям нужно давать больше времени, и эту разницу доктор должен чувствовать.

Чему удивляется доктор: три группы пациентов

Конечно, идеальный вариант для врача — вежливый, дисциплинированный больной, который выполняет все рекомендации, понимает все, что ему говорят, и стремится помочь врачу себя вылечить. И таких множество. Но таковы не все:

— Пациенты бывают очень разные. От тех, кто вообще не интересуется своим здоровьем, до тех, кто приходит сюда, уже четко зная, что будет происходить. Они знают, что хотят, и буквально каждому твоему слову перечат. С такими непросто — но мы же понимаем, что это такая защитная реакция, они просто очень боятся. Бывают пациенты, которые хотят проверить доктора на его знания и осведомленность. И такой своеобразный «экзамен» порой, конечно, бесит — ну я же человек, в конце концов. Ты думаешь: «Как это можно во мне сомневаться?» Но это иногда даже хорошо, потому что сбивает с тебя спесь и заставляет задать себе вопрос: «А может, я действительно должен знать еще что-то?».

Доктор перед операцией стремится объяснить пациенту, что будет происходить во время нее. И, как сам говорит, каждый день удивляется, как Создатель сделал такое количество настолько разных людей и как они все уживаются на свете.

— Иногда люди идут на операцию просто потому, что их прислали родственники. Они даже не интересуются, что с ними будет. Это просто удивительно для меня. И даже после операции у них совершенно ровное эмоциональное состояние. Иногда от пациента ждешь эмоциональной поддержки на уровне «Я вижу, спасибо, доктор!». А здесь — просто ничего. Он пришел со зрением 10%, а уходит с 80—90%. И говорит: «Ну ладно, до свидания, я пошел».

Бывает и обратная ситуация. Порой пациенты в офтальмологическую больницу поступают из травмпунктов. Иногда у них сочетанная травма, кроме глаза, повреждены другие органы. Врачи сообщают: «У вас очень опасная травма, вы рискуете не выжить, поэтому мы сейчас вызовем сюда скорую помощь, вас отвезут в специализированную клинику, а когда устранят основную опасность, мы займемся глазом». А пациент внезапно начинает упорствовать: «Нет, делайте глаз сейчас же, мне без глаза жизнь не мила». Еще один распространенный случай — гипертонический криз. Пока давление не снизится, хирурги не могут приступать к своей работе. Но пациент настаивает: «Спасайте немедленно глаз!» С точки зрения эмоций, как говорит доктор, понять таких людей можно: все-таки 80% информации, поступающей нам от мира, обеспечивает зрение.

Третий вариант — когда к офтальмологам приходит совершенно слепой человек на терминальных стадиях заболевания, который абсолютно нормально это воспринимает. Ну нет зрения — и нет. Кстати, в нашем обществе принято считать, что у пожилых людей априори должно быть плохое зрение. Айдар Гамилович развенчивает это убеждение: говорит, что современная офтальмология позволяет восстановить зрение и в почтенном возрасте. Учитывая огромное количество операций, которое делается в РКОБ, этому начинаешь верить.

— Для нас это дико. Мы же в хорошем смысле «фабрика зрения». Сейчас уходит в прошлое стереотип о том, что если человек пожилой, он обязательно должен плохо видеть. Оборудование и знания сегодня позволяют делать операции гораздо быстрее, чем раньше, а значит, мы делаем их больше. Мы спасаем зрение при самых разных патологиях, при которых раньше не могли спасти. Могу ответственно сказать: по сравнению с девяностыми годами, мы сделали огромный шаг, просто колоссальный. И в 80 лет ты не должен быть слепой и ходить с палочкой! Например, старческая слепота, связанная с катарактой, в подавляющем большинстве случаев обратима.

Об опасности платочка в кармане и о потребительском экстремизме

Случай, описанный в первой части нашего рассказа, можно квалифицировать как огромную удачу, как своеобразное врачебное чудо. Доктора-офтальмологи говорят: они случаются. Не каждый день, но им есть место в нашей жизни и в их работе.

Наш герой рассуждает о том, что чувствует человек, услышав фразу «Вы никогда не будете видеть». Слово «никогда» — страшное слово, говорит Айдар Гамилович. Ставя себя на место пациента, он старается избегать таких слов: оставляет место чуду. Бывают чудеса предсказуемые, запланированные. А бывают и такие ситуации, которые происходят неожиданно даже для самих докторов — как с той женщиной после коронавируса.

Правда, обидно бывает, если после удачно проведенной операции пациент не бережет свое здоровье, не соблюдает врачебные рекомендации и тем самым может свести на нет все усилия доктора. Айдар Гамилович говорит, встречается такое частенько. И больше всего не любят офтальмохирурги, когда люди трут глаза — рукой или платочком (а ведь каждая порядочная бабушка имеет в кармане «чистый» носовой платочек). Результат — воспаление. Кроме того, пожилые люди могут забыть закапать в глаз прописанные капли. Доктор обращает внимание людей на то, что за своими пожилыми родственниками после операции нужно следить. Потому что частенько осложнений можно избежать, если просто проявлять побольше внимания к возрастным пациентам. Не забывает ли он про капли? Не заменил ли препарат на менее действенный из экономии? Хорошо ли понял запрет «чистого» платочка?

— Когда пациент возвращается с воспаленным глазом — доктора сразу видят, что случилось. Тер он глаз или нет. Капал или нет. А ведь надо понимать: каждое подобное послеоперационное обращение — это, в общем-то, ЧП, предмет для сбора врачебной комиссии. Руководители, ответственные за санитарно-эпидемиологический режим, проверяют, не было ли нарушений во время операции. Ведь про нас, врачей, любят сказать, что мы неправильно работаем и допускаем нарушения. Но у пациентов, например, могут быть предрасположенности и параллельно протекающие хронические патологии, которые могут стать причиной воспаления глазного яблока в послеоперационном периоде. Но вы имейте, пожалуйста, в виду: чище, чем в операционной, нигде быть не может. Однако в таких случаях всегда думаешь: мало ли, вдруг форс-мажор. Поэтому сразу идет выяснение причин, почему произошло воспаление. И это правильно, — объясняет Айдар Гамилович.

Бывает при разбирательстве и такое: пациент говорит, что про капли ему вообще никто ничего не говорил: «А доктор мне ничего не объяснил». При этом слово пациента имеет гораздо больше веса, чем слово врача, констатирует доктор:

— Презумпция виновности медика — данность на сегодняшний день. Потребительский экстремизм набирает обороты, уже выросло целое поколение юристов, которые профессионально судятся с врачами, и они прекрасно знают, как действовать. В том числе и поэтому доктора сегодня обросли разнообразными регламентами и бесконечными бумагами. И поэтому пациент на каждом шагу подписывает информированное согласие на медицинские манипуляции.

«Если я вижу цель и она мне интересна — буду ее добиваться»

Доктор Гатауллин не считает себя амбициозным человеком. Говорит, что нашел свою нишу, за которую благодарит счастливый случай, родителей, коллег, руководителей — всех, кроме себя. В нашем разговоре смущается каждый раз, когда слышит про свои достижения, и подчеркивает каждый раз: «Я обычный доктор, ничего звездного во мне нет». А когда мы спрашиваем, каковы его профессиональные стремления, он перечисляет: узнавать что-то глубоко, потом переходить к другому; за звездами не гнаться, но хорошо разбираться в своей теме. Потом рассказывает:

— Здоровые амбиции у меня есть, конечно. Если я вижу цель и она интересна — буду ее добиваться. Сейчас я хочу освоить те операции, которых еще не делаю. Например, пересадку роговицы. Реконструкция глазного яблока без пересадки роговицы немыслима. Технически я понимаю эту операцию, у нас есть доктора, которые ее прекрасно делают. И получается, что у нас разделена процедура вмешательства глаза: я делаю одно, другой хирург — следующий этап. А я хочу делать хирургическое вмешательство сам, «от полюса до полюса».

«Пока Акела не промахнулся, надо работать!»

Еще одна сфера работы Айдара Гамиловича — обучение ординаторов. К этому процессу он подходит ответственно, с душой. Пока мы с ним беседуем, в кабинет то и дело заглядывают будущие медики — каждому нужно что-то спросить у учителя.

— Я сам был ординатором и прекрасно помню, какой у меня был учитель, Яков Моисеевич Вургафт, — объясняет Гатауллин. — Безмерно рад и счастлив, что оказался у него, что он был моим наставником. Он оставил во мне особый след, как и во многих других своих учениках, — у нас даже компания старинная есть, полностью состоящая из его ординаторов. Мы дружим с ним до сих пор. Его пример, его слова мы всегда вспоминаем. И я стараюсь вести себя с ординаторами так же, как он вел себя с нами.

Айдар Гамилович рассказывает: ординаторам дает не только фактические знания (с этим успешно справляются учебники и преподаватели на кафедре), но еще и правильные схемы лечения, и главное — навыки правильного общения с людьми и правильное к ним отношение. Этому книга никогда не научит, это можно только почерпнуть у учителя, видя его работу в действии. Деонтологию доктор ставит во главу угла. И кстати, отдельное внимание обращает на знание языка. Доктору, который работает в Татарстане, желательно знать хотя бы несколько фраз по-татарски, ведь к офтальмохирургам нередко попадают пациенты из глубинки, которые по-русски говорят плохо. И родная речь их успокоит и повысит уровень доверия к доктору.

Хирург водит ординаторов на операции — они сами выбирают, какую операцию будут смотреть. Все вопросы, возникающие по ходу, можно будет задавать только строго после ее окончания. А еще они учатся правильно составлять первичную документацию. К своим ученикам доктор относится отечески — одновременно и шутливо, и уважительно:

— Подрастает у нас молодое поколение, которое сильнее, умнее, искуснее нас, возможно. Но пока Акела не промахнулся, надо работать!

Обучая ординаторов, Айдар Гамилович обращает внимание вот на что: очень важно не только постоянно работать. Врачу жизненно необходимо уметь отдыхать. Когда он вышел за пределы больницы — надо сразу же начинать разгружать мозг. Это обязательно.

Фото предоставлено Айдаром Гатауллиным

Перезагрузка бортового компьютера: природа, хоккей и музыка

— Я считаю, что отдыхать — это очень важно, — убежденно говорит наш герой. — Свой «бортовой компьютер» нужно иногда перезагружать.

Он любит, когда все происходит на свежую голову. Иначе тебе очень быстро все осточертеет, и ты перегоришь. Поэтому каждому доктору обязательно нужно хобби, причем, по возможности, подвижное.

Сам он советует больше гулять, общаться с друзьями, созерцать природу. Кстати, смотреть вдаль, наблюдая природу, — очень важно, потому что в закрытом помещении, когда мы занимаемся своими повседневными делами, глаз спазмируется, всегда разглядывая то, что находится не дальше 3 метров от нас. Так что Айдар Гамилович советует прогулки на свежем воздухе не только дзена ради, но и для офтальмологического здоровья.

Вечерами по будням два раза в неделю доктор играет в хоккей с мячом — вот уже шестнадцать лет это остается для него регулярным способом сбросить напряжение. Начало было положено в Дербышках, в любительской команде. Есть команда и в больнице — это хоккей с шайбой, и играют в ней, как шутит Айдар Гамилович, все, кто могут стоять на коньках.

— Там получаешь совершенно уникальные эмоции. Набегаешься там, накричишься, натолкаешься! Голова после этого легкая и светлая. Приходишь утром на работу — и ты полон сил!

А еще наш герой катается на горных лыжах, любит с женой прогуливаться на лыжах беговых, любит велосипедные прогулки. Но спортсменом себя не называет — скорее физкультурником. Говорит, важен не спорт больших достижений, а физическая нагрузка.

Есть у Айдара Гамиловича и музыкальный бэкграунд: в молодости даже был ударником в панк-рок-команде. Любит доктор музыку до сих пор, но на концертах, понятное дело, уже не выступает.

Фото предоставлено Айдаром Гатауллиным

Врач видит своих растущих детей издалека

Вместе с женой доктор воспитывает двух дочек — старшая учится в десятом классе, младшая — в восьмом. Правда, с горькой иронией замечает: работа такова, что видом своих растущих детей он наслаждается издалека. Времени на то, чтобы быть с ними много и постоянно, у врача нет. Но выходные доктор старается проводить исключительно с семьей.

— Конечно, я безмерно люблю дочерей. Очень жаль, что удается им уделять не столько времени, сколько хотелось бы. Вот сейчас остро стоит вопрос, куда им пойти учиться. Далеко не факт, кстати, что это будет офтальмология или вообще медицина. По крайней мере, я на этом точно не буду настаивать. Я прекрасно понимаю и черновую сторону этой работы, с ее бесконечными бумагами, с бюрократией. Есть и морально негативные стороны, тяжелые ситуации. Я считаю, что человек должен влиться в этот мир органично. Поэтому не буду настаивать на выборе девочек, посмотрю, чего они сами захотят. Но если кто-то из них решит прийти в офтальмологию — я буду очень рад и постараюсь передать им все свои знания.

В глазах доктора пляшет лукавая смешинка. Все, что связано с дочками и женой, звучит из его уст тепло и с любовью.

«Я счастливый человек — в работе мне нравится все»

Размышляя о плюсах и минусах своей работы, Айдар Гамилович говорит:

— Я, наверное, счастливый человек. Потому что мне в моей работе нравится практически всё. Получилось так, что когда я пришел в больницу, я обрел друзей. Этот коллектив, с которым мы сдружились и в котором сложилась определенная аура. Повторюсь, времена были тяжелые, но мы этого не заметили. Были счастливы тем, что начали осваивать свою профессию, общались, дружили и продолжаем дружить… Многих раскидало по разным местам, но многие остались и здесь. И когда ты идешь на работу, зная, что там ждет хороший друг или что у тебя дружеский коллектив, — это вдохновляет. Я очень люблю коллектив РКОБ. Все, что мы здесь делаем, делаем вместе, возвращение зрения — это коллективный труд. Никто из нас не работает в одиночку. Думаю, вы заметили и мою любовь к хирургии. Мне нравится быть в операционной, работать, общаться с пациентами… Вообще, я, кажется, нахожусь в нирване по отношению к своей работе и к своим пациентам. Я врач, значит, должен лечить людей. И если я здесь работаю — значит, я это люблю!

Людмила Губаева, фото: Максим Платонов

ОбществоМедицина Татарстан

Получите факты о дегенерации желтого пятна

Дегенерация желтого пятна — это состояние, которое со временем может привести к потере зрения. Если вы обнаружите проблему на ранней стадии, лечение может спасти ваше зрение. Независимо от того, носите ли вы очки или нет, вы подвержены риску дегенерации желтого пятна, особенно если вам больше 50 лет. Обращение к окулисту в Уэстоне, штат Флорида, может помочь вам выявить эту проблему на ранних стадиях. Если вы подвержены риску дегенерации желтого пятна, вот что вам нужно знать.

Дегенерация желтого пятна Передается по наследству, может быть связано с окружающей средой

Многие факторы могут вызвать дегенерацию желтого пятна.Некоторые люди получают это состояние из-за своей генетики. Если у вас есть родители, бабушки и дедушки, которые страдали от дегенерации желтого пятна, то вы сами можете быть более подвержены риску заболеть дегенерацией желтого пятна.

Если ни у кого из известных членов вашей семьи нет дегенерации желтого пятна, это не означает, что вы в полной безопасности. Существует множество физических факторов и факторов окружающей среды, которые могут повлиять на уровень риска. Если у вас высокое кровяное давление, если вы курите, если у вас высокий уровень холестерина или у вас избыточный вес, это может повлиять на вас.

Ваш глазной врач может поставить диагноз до того, как у вас появятся симптомы

Вам не нужно ждать, пока симптомы станут очевидными, чтобы поставить диагноз. Вы можете получить диагноз от вашего глазного врача до того, как какие-либо симптомы станут очевидными. Это одна из многих причин, почему так важно регулярно посещать офтальмолога в Уэстоне, штат Флорида.

Раннее лечение может спасти ваше зрение

Еще одна вещь, которую вы должны знать о дегенерации желтого пятна: раннее лечение может спасти ваше зрение! Лекарства от дегенерации желтого пятна не существует, и если потеря зрения произошла, то она навсегда.Тем не менее, вы можете избежать дальнейшей потери зрения, сотрудничая со своим глазным врачом, чтобы изменить образ жизни, изменить поведение и пройти курс лечения.

Пришло время пройти ежегодный осмотр у офтальмолога!

Вы должны посещать офтальмолога каждый год, чтобы ваш офтальмолог мог выявить любые заболевания, такие как дегенерация желтого пятна. Начните сегодня, чтобы записаться на прием к офтальмологу в 2022 году. Мы проверим наличие таких заболеваний, как дегенерация желтого пятна, глаукома и другие. Если мы диагностируем у вас заболевание, мы также сможем дать рекомендации по лечению.

Призрак в его глазах Кэрри Ааронс

***3,5 звезды***

Я должен сделать признание; Взяла эту книгу из-за обложки. Обычно я не из тех, кто судит о книге по обложке, но, черт возьми, от этой просто захватывает дух. Призрак в его глазах  была моей первой книгой Кэрри Ааронс, но уж точно не последней.
И я был заинтригован, прочитав аннотацию. Я хотел знать, что случилось. Я не мог дождаться, чтобы узнать, что означает название!

Должен сказать, что я взялся за эту книгу с довольно высокими ожиданиями, что было очень печально. Призрак

***3,5 звезды***

Я должен сделать признание; Взяла эту книгу из-за обложки. Обычно я не из тех, кто судит о книге по обложке, но, черт возьми, от этой просто захватывает дух. Призрак в его глазах  была моей первой книгой Кэрри Ааронс, но уж точно не последней.
И я был заинтригован, прочитав аннотацию. Я хотел знать, что случилось. Я не мог дождаться, чтобы узнать, что означает название!

Должен сказать, что я взялся за эту книгу с довольно высокими ожиданиями, что было очень печально. Призрак в его глазах  начинается захватывающим, увлекательным — завораживает меня своей прозой и тайной.

Я влюбился в Блейка с самого начала. Она была так сломлена, скована своим прошлым, что не могла двигаться дальше. Застрял на месте. Конечно, это было красивое место (которое я должен посетить однажды), но, тем не менее, прошлое цепляло ее за крючки и не отпускало. Но она ответила взаимностью, она держалась за свой гнев, вину, вину и боль изо всех сил.
Она не могла видеть дальше боли и горя.Только после того, как в ее жизнь вернулся школьный возлюбленный.

Карсон был так же уязвлен их общим прошлым, но, в отличие от Блейка, он пошел дальше. Он отпустил и исцелился от трагедии. Однако он так и не смог забыть Блейка. Даже десять лет спустя он чувствовал ее притяжение. Но могут ли две сломленные души преодолеть свою боль и двигаться дальше? Или зазубренные края душ слишком болезненны, чтобы их залечить?

Мне очень понравился Призрак в его глазах , книга имеет уникальный фон и прочную основу.Мне понравилось читать эту книгу, и я определенно рекомендую ее всем, кто нуждается в короткой истории любви второго шанса.
К сожалению, для меня было слишком много проблем, чтобы в полной мере насладиться этой книгой. В нем было несколько дыр в сюжете, и некоторые вещи не имели смысла в развитии персонажа. Завязка отличная, заинтриговала, к сожалению концовка после такого сильного начала разочаровала.

Однако почерк в этой книге силен. Мне понравилась почти поэтическая проза, в которой Кэрри Ааронс написала эту книгу.Я наслаждался картиной, которую она соткала из красивых Внешних берегов, пробуждая желание увидеть остров своими глазами.

Несмотря на это, мне понравилось читать эту историю. Но так как я всегда стараюсь быть честным, я не могу поставить этой истории больше 3,5 звезд. Мне все еще нравится эта история, и я буду читать ход книги Кэрри Ааронс.

Тайны тигрового глаза — День Алиссы

Нажмите на обложку любой книги, чтобы узнать больше.

СЕРИЯ

ЗАКАЗ:

Путешествующий глаз (рассказ-приквел)

1.Мертвый глаз

2. Частный сыщик

3. Дурной глаз

4. Глаз опасности

5. Око бури

6. Яблоко моего глаза

7. Мгновение глаза

8. Орлиный глаз

9. Рождество в тупике

10. Око за око

11. Взгляд на шар

12. Рождество в тупике

Хотите попробовать первые три? Ознакомьтесь с Омнибусом Тайн Тигрового Глаза, Том 1 всего за 6,99 долларов США — стоимость 10,97 долларов США!

 

Содержит s первые три истории из серии Тайна тигрового глаза!

DEAD EYE, PRIVATE EYE и рассказ-приквел ПУТЕШЕСТВУЮЩИЙ ГЛАЗ

  ВНИМАНИЕ! Опасные книги!! Остерегайтесь последствий «Я так сильно смеялся, что чуть не помочился»* и «Я упал с кровати от смеха»*!

 

МЕРТВЫЙ ГЛАЗ:

Для Джека Шеперда, тигра-оборотня и бывшего солдата, жизнь зашла в тупик.Тупик, Флорида, если быть точным. Узнав, что он унаследовал от своего любимого дяди комбинированный ломбард и частное детективное агентство, первой задачей Джека становится раскрытие убийства дяди. Потому что иногда нужен тигровый глаз, чтобы увидеть правду.

Тесс Каллахан, владеющая половиной ломбарда в самом странном городе Флориды, не ожидала, что Джек появится и будет таким соблазнительным. И интересно. И раздражающе чрезмерная защита. Но когда на пороге ее дома появляется еще одно мертвое тело, пора действовать.И если для этого ей придется объединиться с сексуальным тигром-оборотнем, что ж, это просто бонус.

Добро пожаловать в Тупик, штат Флорида, где снежный человек держит зимний дом. И добро пожаловать в Тайны Тигрового Глаза!

ЧАСТНЫЙ СЫЩИК:

  Когда Тесс Каллахан, новая владелица Dead End Pawn, встречает свою бабушку банши, жизнь вот-вот усложнится. Когда напарник Тесс Джек Шеперд, тигр-оборотень и сыщик П.И.,  вмешивается, чтобы помочь им расследовать похищение банши, жизнь вот-вот станет смертельно опасной. Потому что в Тупике, штат Флорида, никогда не бывает ничего простого, и иногда требуется тигриный глаз, чтобы увидеть правду.

ПУТЕШЕСТВИЯ  ГЛАЗ:

Оборотень направляется домой… и оказывается вовлеченным в тайну: кто стрелял в Санту?

Когда тигр-оборотень и бывший солдат-повстанец Джек Шепард узнает о смерти своего дяди, он заводит свой Харлей и направляется через всю страну, чтобы вернуться домой, в Тупик, штат Флорида.По пути красивая женщина втягивает его в смертельную тайну, связанную с пропавшим Сантой и гонкой по спасению двух жизней. Но это Джек, и он никогда не воспринимает жизнь всерьез, поэтому смех разлетается так же быстро, как и подсказки.

Предупреждение: этот паранормальный детективный сериал содержит магию, оборотней, юмор, банши, волшебных балерин, GYSTers, чучело аллигатора, контрабандистов, коз, головорезов, убийц, ведьм, выстрелы, плохое пение, ужасную парковку, ФБР, болотных коммандос , тигры, спецагенты, флирт, смех живота, комедия и ломбард.

Глазной фонд Америки стремится предотвратить слепоту среди детей во всем мире — Доктор В. К. Раджу — Индийская панорама

Доктор В.К. Раджу, основатель и президент Глазного фонда Америки в честь донора

Восторженное присутствие на мероприятии по сбору средств в Нью-Джерси, организованном Ченом Шридхаром

EDISON, NJ (TIP): Американский глазной фонд (EFA) 22 сентября организовал сбор средств в Королевском дворце Альберта в Эдисоне, штат Нью-Джерси. благородные услуги, оказываемые Фондом.

Выступая по случаю, д-р В.К. Раджу, основатель и президент Глазного фонда Америки, сказал: «У нас есть важная миссия: решить проблему детской слепоты. Детям в раннем возрасте мешают проблемы со зрением, которые могут ограничивать обучение и иметь долгосрочные последствия, такие как инвалидность на всю жизнь. Тем не менее, детскую слепоту можно предотвратить, и ее можно лечить и вылечить, если ее диагностировать и лечить на ранней стадии. Хирургия катаракты является одной из самых экономически эффективных процедур в здравоохранении, поэтому для ребенка, рожденного с катарактой, которая распространена в Индии, это может означать слепоту на всю жизнь и упущенные возможности.Каждому ребенку требуется всего две дозы в год, чтобы предотвратить слепоту, что не является высокой ценой за пожизненное зрение. Для проведения тысяч операций детям также необходимо эффективное оборудование, обучение и персонал, для чего требуются средства.

«Катаракта в раннем возрасте является одной из основных причин разрушительной потери зрения, а операция по удалению катаракты является одним из самых эффективных современных методов лечения. При безотлагательном выполнении это может означать разницу между пожизненной слепотой и зрением.Мы остро нуждаемся в благотворительных пожертвованиях для финансирования необходимого оборудования и обучения персонала. Дефицит витамина А — еще одна трагическая причина детской слепоты. Тем не менее, лечение так же просто, как две дозы в год дополнительного витамина А, который может стоить всего 10 центов за капсулу».

Доктор Лила Раджу сделала видео-презентацию о болезнях глаз и их лечении.

Суреш Рамчандран и Харини Васудеван развлекали многоязычным пением. Киртан Кришнан и Шанмати Арья из Санскритской школы танца представили классический танец

Хотя это был чрезвычайно познавательный вечер, он также был интересным.Суреш Рамчандран и Харини Васудеван развлекали своим многоязычным пением, а Киртана Кришнан и Шанмати Арья из Санскритской школы танца представили классические танцы.

Вид на собрание
Фото / Суреш Джилла-917-400-8486 / [email protected]

«Сандоз» выпускает в США непатентованные глазные капли бримонидина тартрата/тимолола малеата для пациентов с офтальмологической гипертензией, расширяя портфолио ведущих офтальмологических препаратов

  • Глазная гипертензия поражает более 5% всех взрослых 2 ; глаз неправильно отводит жидкость, вызывая повышение внутриглазного давления 3
     
  • «Сандоз» производит высокоэффективные лекарственные препараты, которые обеспечивают экономию средств для пациентов в США и поддерживают устойчивость всей системы здравоохранения США

Базель, 14 апреля 2022 г.  — Компания Sandoz, мировой лидер в области производства дженериков и биоаналогов, сегодня объявила о выпуске в США своей генерической комбинации глазных капель бримонидина тартрата/тимолола малеата, офтальмологического раствора 0.2%/0,5%, дженерик с рейтингом AB, эквивалентный COMBIGAN ® * компании AbbVie, для снижения внутриглазного давления у пациентов с глазной гипертензией (высокое внутриглазное давление). 1  Эти глазные капли, отпускаемые по рецепту, сразу же доступны для пациентов в розничных аптеках.

У любого человека может развиться глазная гипертензия, но некоторые группы подвергаются более высокому риску, включая, помимо прочего, афроамериканцев и выходцев из Латинской Америки, людей старше 40 лет, людей, живущих с диабетом или высоким кровяным давлением, людей с очень миопией (близорукостью) и люди, которые принимают долгосрочные стероидные лекарства. 4  Важно лечить высокое внутриглазное давление до того, как оно вызовет повреждение зрительного нерва и потерю зрения. 5

«Фиксированные комбинации лекарств для лечения глазной гипертензии могут предложить пациентам повышенное удобство, лучшее соблюдение режима лечения, меньшее воздействие консервантов и экономию затрат, — говорит Керен Харуви, президент Sandoz Inc. расширить доступ пациентов к высококачественной и более доступной офтальмологической помощи для миллионов пациентов в США.

Sandoz — ведущий поставщик офтальмологических препаратов в США, предлагающий более 36 семейств продуктов для лечения широкого спектра глазных заболеваний. Запуск дженериков в виде комбинации глазных капель бримонидина тартрата и тимолола малеата в США расширяет офтальмологический портфель компании «Сандоз», помогая сохранить ее позицию № 1 в офтальмологическом рынке дженериков США. 6

COMBIGAN ®  и его дизайн являются зарегистрированными товарными знаками Allergan, Inc., компания AbbVie.

Важная информация по технике безопасности

Противопоказания

  • Бронхиальная астма, бронхиальная астма в анамнезе, тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких.
  • Синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада, явная сердечная недостаточность, кардиогенный шок.
  • Новорожденные и дети грудного возраста (в возрасте до 2 лет).
  • Повышенная чувствительность к любому компоненту этого продукта.

Предупреждения и меры предосторожности

  • Возможность тяжелых респираторных или сердечных реакций
  • Сердечная недостаточность
  • Обструктивная болезнь легких
  • Потенцирование сосудистой недостаточности
  • Повышенная реактивность на аллергены
  • Потенцирование мышечной слабости
  • Маскировка симптомов гипогликемии у пациентов с диабетом
  • Меллит
  • Маскировка тиреотоксикоза
  • Глазная гиперчувствительность

Побочные реакции

Наиболее распространенные побочные реакции, возникающие примерно у 5–15% пациентов, включали аллергический конъюнктивит, фолликулез конъюнктивы, гиперемию конъюнктивы, зуд глаз, жжение и покалывание в глазах.

Чтобы сообщить о ПОДОЗРЕВАЕМЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЯХ, свяжитесь с Sandoz Inc. по телефону 1-800-525-8747 или с FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или с веб-сайтом www.fda.gov/medwatch.

Лекарственные взаимодействия

  • Антигипертензивные средства/сердечные гликозиды могут снижать кровяное давление.
  • Одновременное применение с системными бета-адреноблокаторами может усилить системную бета-блокаду.
  • Пероральные или внутривенные антагонисты кальция могут вызывать нарушения атриовентрикулярной проводимости, левожелудочковую недостаточность и гипотензию.
  • Катехоламин-истощающие препараты могут иметь аддитивные эффекты и вызывать гипотензию и/или выраженную брадикардию.
  • Использование с депрессантами ЦНС может привести к аддитивному или потенцирующему эффекту.
  • Наперстянки и антагонисты кальция могут оказывать аддитивное действие, увеличивая время атриовентрикулярной проводимости.
  • Ингибиторы
  • CYP2D6 могут усиливать системную бета-блокаду.
  • Трициклические антидепрессанты потенциально могут ослаблять гипотензивный эффект системного клонидина.
  • Ингибиторы моноаминоксидазы могут привести к усилению артериальной гипотензии.

Использование в определенных группах населения

Не применять у детей в возрасте до 2 лет. С осторожностью применять у детей в возрасте ≥2 лет.

См. Полная информация о назначении  для получения дополнительной информации о безопасности.

Показания и применение

Бримонидина тартрат и тимолола малеат офтальмологический раствор, 0.2%/0,5% — агонист альфа-адренорецепторов с ингибитором бета-адренорецепторов, показанный для снижения повышенного внутриглазного давления (ВГД) у пациентов с офтальмогипертензией, которым требуется дополнительная или заместительная терапия из-за неадекватно контролируемого ВГД; снижение внутриглазного давления при применении бримонидина тартрата и офтальмологического раствора тимолола малеата, 0,2%/0,5%, дозированных два раза в день, было немного меньше, чем при одновременном применении офтальмологического раствора тимолола малеата, 0,5%, дозированного два раза в день, и офтальмологического раствора бримонидина тартрата, 0.2% дозируют 3 раза в день.

Заявление об отказе от ответственности  
Настоящий пресс-релиз содержит утверждения прогнозного характера в соответствии с Законом США о реформе судебного разбирательства по частным ценным бумагам от 1995 года. Заявления прогнозного характера обычно обозначаются такими словами, как «потенциальный», «может», «будет», «планирует», «может», «может», «будет», «ожидает», «предвидит», «ожидает», «верит», «совершает», «расследует», «трубопровод», « запуск» или аналогичные термины, или путем явных или подразумеваемых обсуждений потенциальных маркетинговых разрешений, новых показаний или маркировки для исследуемых или одобренных продуктов, описанных в этом пресс-релизе, или относительно потенциальных будущих доходов от таких продуктов.Вы не должны чрезмерно полагаться на эти заявления. Такие прогнозные заявления основаны на наших текущих убеждениях и ожиданиях относительно будущих событий и подвержены значительным известным и неизвестным рискам и неопределенностям. Если один или несколько из этих рисков или неопределенностей материализуются, или если лежащие в их основе допущения окажутся неверными, фактические результаты могут существенно отличаться от тех, которые изложены в прогнозных заявлениях. Не может быть никаких гарантий, что исследуемые или одобренные продукты, описанные в этом пресс-релизе, будут представлены или одобрены для продажи или для каких-либо дополнительных показаний или маркировки на любом рынке или в любое конкретное время.Также не может быть никакой гарантии, что в случае одобрения такие дженерики или биоаналоги будут одобрены для всех показаний, включенных в этикетку эталонного препарата. Не может быть и никакой гарантии, что такие продукты будут иметь коммерческий успех в будущем. В частности, на наши ожидания в отношении таких продуктов могут повлиять, среди прочего, неопределенности, присущие исследованиям и разработкам, включая результаты клинических испытаний и дополнительный анализ существующих клинических данных; регулятивные действия или задержки или государственное регулирование в целом; особые предпочтения врачей и пациентов в отношении назначений; конкуренция в целом, включая возможное одобрение дополнительных непатентованных или биоподобных версий таких продуктов; глобальные тенденции к сдерживанию затрат на здравоохранение, включая давление со стороны правительства, плательщиков и широкой общественности в отношении ценообразования и возмещения расходов, а также требования к повышению прозрачности ценообразования; результаты судебных разбирательств, в том числе споры об интеллектуальной собственности или другие юридические действия, направленные на предотвращение или ограничение продажи продукции «Сандоз»; общие политические, экономические и деловые условия, включая последствия и усилия по смягчению последствий пандемических заболеваний, таких как COVID-19; вопросы безопасности, качества, целостности данных или производства; потенциальные или фактические нарушения безопасности данных и конфиденциальности данных или сбои в работе наших систем информационных технологий, а также другие риски и факторы, указанные в текущей форме 20-F Novartis AG, поданной в Комиссию по ценным бумагам и биржам США.Novartis предоставляет информацию в этом пресс-релизе на эту дату и не берет на себя никаких обязательств по обновлению каких-либо прогнозных заявлений, содержащихся в этом пресс-релизе, в результате получения новой информации, будущих событий или иных причин.

О компании «Сандоз»
«Сандоз», подразделение компании «Новартис», является мировым лидером в области производства дженериков и биоаналогов. Наша цель — открыть доступ для пациентов путем разработки и коммерциализации новых доступных подходов, направленных на удовлетворение неудовлетворенных медицинских потребностей.Наша цель — стать ведущей и наиболее ценной компанией по производству дженериков в мире. Объем продаж нашего широкого портфеля высококачественных лекарственных средств, охватывающих все основные терапевтические области, в 2021 году составил 9,6 млрд долларов США.

Sandoz в социальных сетях:
LinkedIn: https://www.linkedin.com/company/sandoz
Twitter: https://twitter.com/sandoz_global
Facebook: https://www.facebook.com/sandozglobal /
Инстаграм: https://www.instagram.com/sandozglobal

Генеральный директор

Ричард Сейнор в LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/richard-saynor/

Ссылки

  1. Раствор/капли тартрата бримонидина/тимолола малеата. Информация о назначении. Доступно по адресу: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=af21d2e5-0029-4889-ba93-6417baa91ce6. По состоянию на 12 апреля 2022 г.
  2. Лазарус Р. Глазная гипертензия. Сеть оптометристов. https://www.optometrists.org/general-practice-optometry/guide-to-eye-conditions/glaucoma-guide/glaucoma/ocular-hypertension/. Опубликовано 4 июля 2021 г.По состоянию на 20 января 2022 г.
  3. Бойд К. Что такое глазная гипертензия? Американская академия офтальмологии. https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-ocular-hypertension. Опубликовано 9 марта 2021 г. По состоянию на 21 января 2022 г.
  4. Бойд К. Причины глазной гипертензии. Американская академия офтальмологии. https://www.aao.org/eye-health/diseases/ocular-hypertension-cause. Опубликовано 9 марта 2021 г. По состоянию на 21 января 2022 г.
  5. Бойд К. Диагностика и лечение глазной гипертензии.Американская академия офтальмологии. https://www.aao.org/eye-health/diseases/ocular-hypertension-treatment. Опубликовано 9 марта 2021 г. По состоянию на 21 января 2022 г.
  6. Общий рынок офтальмологии, отпускаемой по рецепту, в продажах и объемных показателях. ИКВИА МАТ. Конец ноября 2021 г. По состоянию на 19 января 2022 г.

# # #

Глобальные коммуникации Сандоз

Крис Льюис
Sandoz Global Communications
+49 174 244 9501 (мобильный)
[email protected]

Мишель Бауман
Sandoz Global Communications
+1 973 714 8043 (моб.)
[email protected]

Novartis Media Relations
Электронная почта: [email protected]

Novartis Investor Relations
Центральная линия по связям с инвесторами: +41 61 324 7944
Электронная почта: [email protected]

Центральный   Северная Америка  
Самир Шах +41 61 324 7944 Слоан Симпсон +1 862 778 5052
Николь Зинсли-Сомм        
Изабелла Цинк
+41 79 325 2084
+41 61 324 7188
   
       
       


 

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Закрыть
Menu