Виджеты в ВК – что такое, как настраивать и использовать для SMM и бизнеса
Хотите продавать через группу во ВКонтакте с первых минут? Подключить виджеты – идеальное решение, чтобы расширить функционал страницы, получить больше лидов из ВК и помочь бизнесу стать заметней.
В этой статье рассказываем, что такое виджеты ВК, где их найти и как с ними работать. В качестве бонуса – 3 полезных приложения для страницы бизнеса во ВКонтакте.
А если хотите узнать максимум полезного о ВК, приходите на практический онлайн-курс от SMM.school, SMMplanner и Pepper.Ninja «SMM во ВКонтакте» для SMM-менеджеров и предпринимателей. Расскажем про секреты и инструменты продвижения: как использовать разные виды контента, общаться с подписчиками, запускать рекламу, настраивать чат-боты. На курсе вы раскроете для себя весь потенциал ВК и научитесь эффективно продвигать бизнес в самой популярной соцсети в 2022 году.
Что такое виджеты ВК
Виджет – это небольшое приложение на бизнес-странице во ВКонтакте. Пользователи видят его сразу, как только заходят в сообщество. Блок с приложениями располагается в разделе «Меню сообщества», под описанием страницы и контактными данными. Одни виджеты могут быть в «Меню сообщества», другие – в отдельном блоке под ним.
Учтите, что на десктопе и экране смартфона помещаются 3-4 виджета. Если их больше, пользователю приходится прокручивать блок. Фиксируйте важные приложения в самом началеВиджеты в сообществе ВК предоставляют пользователям дополнительную информацию, отвечают на часто задаваемые вопросы, развлекают, опрашивают, учат и помогают оплатить услуги. Море плюшек и возможностей для применения.
Какие бывают виджеты во ВКонтакте
ВКонтакте делит виджеты на 3 основные категории:
- Бизнес. Инструменты для автоматизации рутины: рассылки во ВКонтакте по базе подписчиков, чат-боты, автоответчики, прием заказов, решения для повышения активности в группе.
- Развлечения. Мини-приложения для голосования за самого пушистого кота или веселую собаку, например. Еще – коллекции цитат, гороскопы, раскраски и десятки разных игр. Помогают не скучать аудитории.
- Мероприятия. Календарные праздники на каждый день, калькулятор калорий, тесты для подписчиков, поиск попутчиков для посещения мероприятия, афиша событий с автоматическим уведомлением подписчиков и многое другое. Помогают информировать аудиторию.
Выбор есть. Выбирайте исходя из своих целей:
- надо повысить вовлеченность – обратите внимание на виджеты из категории «Развлечения»;
- хотите анонсировать событие – вам нужна вкладка «Мероприятия»;
- надо немного разгрузить SMM-щика – изучите «Бизнес».
Где найти виджеты для сообщества во ВКонтакте
Есть 3 официальных варианта:
- По прямой ссылке. Каталог одобренных приложений с виджетами, отсортированными по категориям. Любой из виджетов в этом каталоге можно добавить в сообщество.
- Из страницы сообщества. Зайдите в «Управление сообществом» в правом боковом меню и выберите вкладку «Приложения». Это те же самые виджеты из каталога выше.
- В Мини-приложениях ВКонтакте. Мини-приложения ВК отсортированы по тематике в 19 разделах. Не все из них можно добавить в меню сообщества, многие – только в «Избранное» на личной странице.
Как добавить виджет во ВКонтакте
Далее по шагам:
Шаг 1. Перейдите на бизнес-страницу. В правом боковом меню кликните «Управление».
С главной страницы вы можете не только добавить новые, но и изменить существующие виджеты – жмите «Настроить» в меню сообществаШаг 2. Перейдите во вкладку «Приложения».
Здесь увидите установленные виджеты и те, что можно добавитьШаг 3. Выберите виджет из списка на странице или перейдите в каталог.
Например, добавим виджет «Отзывы». Пользователи смогут легко узнавать, что думают потребители о вашем товаре и сервисе. Отметьте пункт «Оповестить подписчиков», и активная аудитория получит уведомление, что вы установили новое приложение в сообществеПриложение добавлено в меню сообщества, теперь самое время перейти к настройкам.
Как настроить виджет во ВКонтакте
Вы можете настроить виджеты в меню сообщества и во вкладке «Приложения». Настройки будут разными.
Рассмотрим настройки видимости, отображения и доступности виджета, так как настройки самих приложений всегда индивидуальны. Некоторым нужны особые разрешения на доступ к информации пользователя, в других меняется дизайн, в третьих и вовсе можно создать отдельный виджет для сообщества, в четвертых… Ну, вы поняли.
Итак, есть 2 варианта.
Как и что настроить в виджете из меню сообщества ВК
Шаг 1. На бизнес-странице кликните «Настроить» в меню сообщества.
Кликните «Настроить» – откроется «Меню сообщества»Шаг 2. Выберите нужный виджет и кликните «Изменить».
А еще здесь можно добавить ссылки на важные посты в ленте – они тоже будут отображаться в менюШаг 3. Здесь вы сможете:
- Загрузить обложку в формате JPG, GIF или PNG. Минимальный размер обложки виджета – 376 х 256 точек.
- Изменить название. Например, в «Отзывах» виджет автоматически назван «Открыть приложение». Стоит изменить на «Отзывы клиентов», например.
- Изменить видимость. Если выбрать «Не отображать приложение в меню сообщества», пользователи смогут найти его только по прямой ссылке.
Как и что настроить в виджете из меню «Приложения» ВК
Здесь вы можете изменить доступность виджета.
Шаг 1. Во вкладке «Приложения» выберите виджет, затем – «Изменить».
Если кликнуть «Настроить видимость», перейдете в настройки меню сообщества из инструкции выше. Клик на «Настроить приложение» откроет внутренние настройки виджетаШаг 2. Кликнув «Изменить» в строке виджета, вы сможете:
- Выбрать категорию пользователей с доступом к приложению. Это могут быть все пользователи, только администраторы, подписчики или никто, кроме владельца сообщества.
- Видимость виджета приложения. По умолчанию после установки большинство виджетов видны только администраторам сообщества. Чтобы это изменить, выберите только подписчиков или всех пользователей.
- Выбрать сниппет. Это название кнопки виджета – его будет видно, когда вы отправите ссылку на приложение. Например: открыть, купить, связаться, заполнить и так далее. Задайте сниппет с подходящим призывом к действию.
- Изменить название приложения. Название может отличаться от того, что указано в меню сообщества. Оно будет отображаться, когда отправите ссылку на приложение подписчикам во ВКонтакте. Есть смысл назвать одинаково и там и там, чтобы не путать аудиторию, и подписчики легко могли узнать приложение, перейдя на страницу.
Читайте также: Все о рекламных каруселях ВКонтакте: виды, примеры, запуск.
3 полезных виджета во ВКонтакте для SMM
Здесь примеры виджетов во ВКонтакте для автоматизации рутины SMM-щика и повышения конверсий.
Spycat
В приложении Spycat можно создать самые разные виджеты для сообщества, например:
Виджет «Приветствие». Посетитель увидит приветственное сообщение со своей аватаркой и обращением по имени.
Персональное обращение привлекает внимание и мотивирует прочитать текст до концаВиджет «Акционные товары». Второй блок с товарами на бизнес-странице. Можно добавить от 3 до 10 товаров.
Виджет «Важное сообщение». Объявление с увеличенным размером текста для привлечения внимания.
Крупный шрифт в объявлении сразу бросается в глазаВиджет «Наши клиенты». Можно показать корпоративных клиентов, с которыми успешно работали. Хороший вариант для В2В – подтвержденный опыт повышает доверие аудитории.
Виджет «Точки продаж». Сообщает клиентам о местоположении и времени работы ваших офлайн-магазинов. Можно добавить логотип, описание, кнопку с призывом к действию.
Виджет «Акции в обложках». Большой баннер с кнопками призыва к действию.
Вы можете добавить 3 разных блокаЕще в Spycat вы можете создать виджет меню сообщества, тестировать различные варианты объявлений с акционными товарами, добавить кнопку подписки на рассылку, настроить показ виджета на целевую аудиторию и многое другое.
Сколько стоит. Есть 2 тарифа: «Просто виджет» и «Для бизнеса». Первый обойдется в 250 ₽, второй – в 740 ₽ в месяц. При покупке тарифа на год – скидка 30 %.
Виджет активности от LetsCover
Виджет для повышения активности подписчиков сообщества. Подписчики комментируют, ставят лайки, а приложение автоматически ведет подсчет и начисляет баллы. Пользователи могут обменять баллы на призы в магазине внутри приложения.
Подробнее о виджете активности от LetsCover читайте в статье «Гайд по конкурсам активности. 1 часть: настройка».
В приложении вы можете настроить внешний вид виджета, часовой пояс, количество баллов, которые будут начислены за действия пользователей. Например, за лайк – 1 балл, за комментарий – 2 балла. Баллы за репосты во ВКонтакте запрещены. Хотя такая функция и есть в настройках, но она отключена.
Настроек довольно много. Вы можете начислять дополнительные баллы за первый комментарий, за лайк к комменту от администратора или баллы за каждый рубль донатаВ магазине внутри приложения вы можете добавить товары с описанием и фото, указать количество баллов, необходимое для обмена. Вы не обязаны отдавать товары только за баллы. Хорошая скидка тоже порадует покупателей.
Также здесь можно добавить промокоды, ключевое слово для покупки через бота, настроить уведомления админа о покупке или автоматическое отключение товара, когда он закончитсяСколько стоит. После 3 дней тестового допуска вы сможете оплатить сервис на 1, 3, 6 месяцев или сразу на год. Чем больший срок оплачиваете, тем больше скидка. Например, на месяц приложение стоит 200 ₽, на 3 месяца – 570 ₽ (5 %), а на год – 1 920 ₽ (20 %).
Сервис для групповых и целевых рассылок во ВКонтакте. Можно настроить автосообщения – цепочку писем для прогрева аудитории. Сервис использует подключение через официальный API ВКонтакте и есть в рекомендованном каталоге приложений.
Чтобы добавить виджет в сообщество и запустить его, для начала надо зарегистрироваться на сайте Senler. Регистрация быстрая и простая – с помощью аккаунта ВКонтакте. Даете сервису необходимые разрешения – и вы уже в личном кабинете на сайте.
В кабинете подключите сообщество.
Интерфейс понятный и простой. На этом этапе вопросов не возниклоТеперь вы можете создавать рассылки и чат-ботов на сайте Senler, но кроме этого – лендинги и виджеты в мини-приложении Senler ВКонтакте.
Один из виджетов Senler «Важное сообщение»Во вкладке «Виджеты»:
- Плитка с прямоугольными или квадратными изображениями. Товарный блок под меню сообщества. Помогает привлечь внимание аудитории к товарам или акциям.
- Обложки с акцией. Горизонтально расположенные баннеры с кнопкой призыва к действию. Всего можно разместить до 3 баннеров.
- Важное сообщение. Крупный шрифт цепляет взгляд и заставляет обратить внимание на содержимое.
- Список и компактный список. Список с произвольными полями и кнопками для действий.
- Отзывы. Виджет с отзывами клиентов. UGC – всегда хорош для повышения доверия аудитории и отлично стимулирует к покупке. Подробнее о пользовательском контенте (UGC) читайте в статье «Гайд: пользовательский контент в SMM» Лии Канарской.
- Наши клиенты. Список компаний, с которыми уже работали, в формате виджета.
Во вкладке «Лендинги» вы можете создать, собственно, простой лендинг за несколько минут, с нуля или по готовому шаблону. Лендинг откроется внутри приложения Senler по ссылке, которую можно разместить, например, в одном из виджетов.
В настройках лендинга доступна статистика. Вы увидите количество просмотров, уникальных посетителей, целевых действийВо вкладке «Метрики» подключите сервисы для сбора статистики, например, Пиксель ВК или Яндекс.Метрику.
Сколько стоит. Senler предлагает бесплатные виджеты ВКонтакте и бесплатную рассылку до 50 писем в сутки. Дальше стоимость услуг сервиса растет пропорционально количеству писем в сутки. Например, если за 24 часа вам надо охватить 14 млн адресатов, придется заплатить почти 338 000 ₽ в месяц.
Если вам надо отправить много сообщений всего раз, можете купить их отдельно. Например, 50 000 сообщений единоразово будут стоить 1 000 ₽.
Это примеры виджетов. Вы можете найти другие мини-приложения, они вполне справятся с вашими задачами. Все дело в умении использовать каждое с максимальной пользой для дела, а чтобы разобраться – нужно немного времени.
А вот анализировать вашу стратегию продвижения во ВКонтакте и детально изучать работу с контентом поможет сервис отложенного постинга SMMplanner. Кроме расширенного автопостинга в ВК и другие соцсети, в SMMplanner – целая мастерская инструментов SMM-щика: аналитика постов, репостер с сайта в соцсети, редакторы фото/видео и сторис, командная работа и много других полезных штук. Все это – в одном сервисе, что значительно экономит время. Проверьте сами.
Регистрируйтесь по ссылке – у вас будет 14 дней бесплатного доступа к профессиональному тарифу вместо стандартной недели. Изучите возможности сервиса, а затем выберите один из про-тарифов или бесплатную версию.
Больше о приложениях в соцсетях и других возможностях для бизнеса – в нашем блоге.
👀 Глаза смайлик-эмодзи — Значение, Скопировать
Значение смайлика 👀 Глаза
Эмодзи глаза выглядит, как пара широко открытых глаз, смотрящих либо прямо, либо влево, в зависимости от используемых пользователем устройств. Он используется в основном в прямом значении смотреть на что-то, желая что-то увидеть или одобряя что-то (например, какую-то красивую фотографию). Также это означает, что если незнакомой 👧 Девушке нравится ваш мужчина, то вы будете пристально наблюдать за ней. Кроме того, он иногда используется в значении лжи или уклонения от ответа на вопрос (особенно те версии, которые смотрят влево) и в качестве знака удивления.
Snapchat смайла Глаза
В Snapchat’е этот 🏆 Трофей, в виде эмодзи глаз появится после того, как пользователь сохранит свои снимки в личной папке «Только для моих глаз» для последующих воспоминаний этого события.
Скопировать и вставить этот смайлик:
Скопировать → 👀
📖 Содержание:
- Примеры использования 👀 Глаза
- Комбинации c 👀 Глаза: 👀📕😭…
- Каомодзи: 。・゚’(*/益\*) ‘゚・。…
- Дизайн 👀 Глаза на разных устройствах
- Похожие смайлики 🙈, 🙄, 😳, 😏…
- Основная информация про 👀 Глаза
- Или перейти на случайный смайлик 🎲!
👀 Глаза — примеры использования
Популярные фразы со смайликом 👀 Глаза. Используйте их в переписке:
Нажмите / кликните, чтобы скопировать
- Я наблюдаю за тобой 👀
- Я хочу увидеть больше 👀
- Я не совсем честен с тобой 👀
- Посмотри на себя 👀
- Посмотри на этих девушек вон там 👀
- +Добавить
Комбинации со смайликом 👀 Глаза
Комбинации это всего лишь набор эмодзи, расположенные друг с другом, например: 👀📕😭. Вы можете использовать комбинации, чтобы загадывать загадки или общаться без слов.
Нажмите / кликните, чтобы скопировать
👀📕😭
— Слезливая книга
🏔🏔👀
— У холмов есть глаза
👀➡️️👄💬
— Уж кто бы говорил
😺👀
— Кошачьи глаза
👀❤️️👉❌⭕
— Люблю тебя и…
👀🔮👉👪
— Я вижу будущее с тобой
👀📺😡👬🚫❓
— Ты смотрел без меня?
👀➡️️😣
— Широко закрытыми глазами
6️⃣👀👂👃
— Шестое чувство
2️⃣👿👀
— Два злобных глаза
👀🔍
— Обмануть всех
🚂👀
— На игле
👀☎️️
— Айфон
👀🎶
— Айтьюнс
👀📥
— Осторожно
📤👀
— Точка зрения
👀☁️️
— Облочное хранилище
👀🎨
— Тени для век
6️⃣👀👅👂
— Шестое чувство
👀👄👃👂
— Лицо
👀📻📺📰
— Новости
👀🍎
— Глазное яблоко
🌀👀
— Следите за ураганом
👀👄👅
— Шпионаж
👨🏭👀
— Защити глаза от сварки
🌲👀🍄
— Пошли за грибами
⛰️👀
— Большая гора
🎯👀
— Точный выстрел
◾👀
— Рябь в глазах
💹💴👀
— Японская иена подросла
🔓👀
— Закрой глаза
👀💀
— Впервые увидел смерть
🦿👀
— У него механическая нога
👅👀👃
— Дразнит
👀😔👊
— Он сражается
🛸👀👁😱😯😮
— Везде масоны
🎣👀
— Поймать взгляд
🎨❌👀
— Путать цвета
🐃👀
— Бычий глаз
🐍👀
— Змеиные глаза
🐟👀
— рыбий глаз
🐟👀🔍
— Объектив «Рыбий глаз»
🐦👀🚁
— Высота птичье полета
👀🍬
— Услада для глаз
👀4️⃣👀
— Око за око
👀〰️️️
— Подводка для глаз
👀⚡☁️️☔
— Гла Бури
👀2️⃣👀
— С глазу на глаз
👀⚽
— Глазное яблоко
👀🚪🚪
— Веко
👀👉🏆
— Не спускай глаз с приза
👀👃🐭
— Я чувствую апах крысы
👀🔎👣
— Я — шпион
👀🆙
— Поиск
👀📖➕😭
— Читай и рыдай
👀🙅😈
— Не вижу зла
👀🔴
— Вижу красное
👀👉👨💰
— Покажи мне деньги
👀📤
— Остерегайтесь!
👏👀⬇️
— Хлопать глазами
💀👀
— Смертельный взгляд
💑👉❌👀
— Слепая любовь
🗻🗻👀
— У Холмов Есть Глаза
🚪⭕👀
— Глазок
🚬👀
— Дымчатый макияж
🚱👀
— Сухие глаза
✋➕👀
— Подожди и все увидишь
🎭👀
— Вводим в курс дела
🌾👀🌾
— Вокруг только поля
👀💦💦💦
— Смотри какие волны!
👀🎩
— Глянь на его шляпу
👀🌳👀
— Посмотри на эти деревья
👀🤬👤
— На него сильно кричали
🖼❓👀🧑💻💻🧑
— Мы получим слайды?
🧑💻❓👀🖼
— Видишь мой экран?
🍿👀📽
— Фильмы под попкорн
🧒👀🌐
— Наблюдать за молодыми
👀🏈📺
— Прайм-тайм игр НФЛ
🎆🎆👀👫
— Наблюдать за феерверком
👀🛋📺🏈
— Смотреть интересную игру
👊🎇👀
— Искры из глаз
- +Добавить
Релевантные каомодзи
Каомодзи очень популярны в Японии. Для демонстрации эмоций и своих действий используются японские грамматические знаки препинания и символы. Например: 。・゚’(*/益\*) ‘゚・。! Используйте подобный креатив в мессенджерах и в интернете, чтобы впечатлить своих друзей.
Нажмите / кликните, чтобы скопировать
- 。・゚’(*/益\*) ‘゚・。
- 。゚( ゚இ‸இ゚)゚。
- 。゚(゚´(00)`゚)゚。
- 。゚(゚∩´﹏`∩゚)゚。
- ( ´ ∀ ` )
- ( ´∀`)
- ( ゚∀ ゚)
- (・∀・)
- (。´∀`)ノ
- (。≖ˇ∀ˇ≖。)
- ((o(´∀`)o))
- (*゚∀゚*)
- (*≧∀≦*)
- (´・∀・`)
- (´∀`)
- (°∀°)b
- (゚∀゚ )
- (゚∀゚)☞
- (●´∀`●)
- (0_0)
- (o^∀^o)
- (ᗒᗊᗕ)
- (ノ `・∀・)ノ゙
- (ノ・∀・)ノ
- *(*´∀`*)☆
- ‧º·(˚ ˃̣̣̥⌓˂̣̣̥ )‧º·˚
- ~̎̎٩(⌒͡∀⌒͡⌯̊)̥̊◦
- ∩(´∀`∩)
- ⊂(◉‿◉)
- ヽ(・∀・)ノ
- ヾ(*´∀`*)ノ
- ヾ(^ิ∀^ิ)
- ๐·°(৹˃̵﹏˂̵৹)°·๐
- o((◕ฺ∀ ◕✿ฺ))o
- o(`・∀・´)○
- o(´∀`*)
- ɾ⚈▿⚈ɹ
- ʘ‿ʘ
- Ψ(゚∀゚ )Ψ
- ᕕ( ◎_◎)ᕗ
- +Добавить
Дизайн 👀 Глаза на разных устройствах
Эмодзи выглядят на различных устройствах по-разному. Каждый производитель веб-сервисов, ОС или гаджетов могут создать уникальный дизайн эмодзи в соответствии со своими фирменным стилем и видением. Здесь вы можете увидеть, как смайлик 👀 Глаза выглядит на различных популярных платформах:
Похожие эмодзи
Связанные темы и праздники
Тренды
Показать популярность 👀
Основная информация про 👀 Глаза
Полное название | 👀 Глаза |
Категория | 🤷 Люди и части тела |
Подкатегория | 👄 Части тела |
Шорткод | :eyes: |
Юникод (полностью квалифицированный) | U+1F440 |
Версия Юникода | Unicode 6.0 (2010) |
Размещен в | Версия Эмодзи 1.0 |
Hex код | 1F440 |
URL Escape код | %F0%9F%91%80 |
Перевод для смайлика 👀 Глаза
Как правильно наносить крем вокруг глаз [схема] – нюансы, ошибки, обзор средств
Почему необходимо пользоваться кремом вокруг глаз
Говорят, глаза никогда не лгут. По крайней мере, возраст они выдают совершенно беззастенчиво. Впрочем, на то есть объективные причины. Кожа век обладает рядом особенностей, которые вынуждают ее раньше других участков лица «терять форму».
- 1
Кожа в области глаз очень тонкая, на ней быстрее отпечатываются последствия работы мимических мышц, то есть морщины.
- 2
Сальные железы в этой зоне отсутствуют, поэтому она почти лишена липидной мантии, а значит, склонна к обезвоженности.
- 3
Рыхлая подкожно-жировая клетчатка накапливает жидкость, появляются отеки, кожа теряет упругость.
«Кожа век одна из самых тонких у человека, в ней очень мало сальных и потовых желез. Подкожно-жировая клетчатка рыхлая и ее мало по сравнению с другими участками кожи. Небольшое количество коллагеновых и эластиновых волокон также приводит к раннему появлению морщинок в этой области».
Понятно, что при таких природных данных коже нужна помощь — как минимум, защита и увлажнение. И начинать действовать нужно хотя бы с 25-летнего возраста. Даже если вам кажется, что кожа вокруг глаз выглядит отлично и никаких проблем в ближайшее время не предвидится, не стоит обманывать себя. Лучше обзавестись привычкой ежедневно ухаживать за кожей век. Для этого вам понадобится специальная косметика и понимание тонкостей нанесения крема вокруг глаз.
Узнайте, какой уход для кожи вокруг глаз вам нужен, ответив на несколько вопросов.
© Getty Images
Пройти тест
Вернуться к оглавлению
Как правильно наносить крем вокруг глаз: схема
Вот классическая схема, как наносить крем вокруг глаз правильно.
- 1
Очистите кожу и глаза от макияжа и умойтесь.
- 2
Не вытирайте кожу век насухо — пусть она останется слегка влажной.
- 3
Возьмите немного крема, размером с рисовое зернышко, и согрейте между пальцами.
- 4
Наносите крем безымянным пальцем похлопывающими движениями.
- 5
Продвигайтесь по верхней орбитальной косточке от внутреннего угла глаза к внешнему.
- 6
По нижней — от внешнего ко внутреннему.
© skin.ru
Данной схемы можно придерживаться всю жизнь и не сомневаться в том, что вы знаете, как правильно наносить крем под глаза. Впрочем, у этой техники есть вариации и применяются они в зависимости от того, какого эффекта вы больше хотите добиться и на решение какой конкретной задачи направлен ваш уход.
От отеков
Здесь нужно вспомнить, где проходят лимфодренажные каналы и что лимфа движется от внутреннего угла к вискам. Следовательно, накладывать крем вокруг глаз нужно соответствующим образом: от центра к краям. Про лимфодренажный массаж от отеков написано здесь.
© skin.ru
От морщин
Наносить крем от морщин вокруг глаз нужно так, чтобы оказывать минимальное давление на кожу, не растянуть ее и не травмировать. Оптимальное направление — от внешнего края в сторону носа.
© skin.ru
Для упругости кожи
В данном случае будет правильно пользоваться кремом вокруг глаз так: наносить его легкими, но энергичными постукивающими движениями безымянным пальцем. С одной стороны, эта техника не травматична, с другой — улучшает кровообращение за счет легкого массажа.
© skin.ru
Для увлажнения
Совет, как использовать крем вокруг глаз от Валерии Хохловой, Lancôme:
«Необходимо наносить все средства для зоны вокруг глаз, совершая разглаживающие движения от внутреннего уголка к внешнему по три раза с помощью указательного и среднего пальцев. Во внешнем уголке глаза продолжайте распределять крем разглаживающими движениями по направлению к вискам».
Вернуться к оглавлению
Стоит ли накладывать крем на подвижное веко
Как следует наносить крем вокруг глаз? Мы спросили у эксперта марки La Roche-Posay, Александра Прокофьева.
«Крем наносится не на подвижное веко, а по косточке орбиты глаза. Сейчас есть кремы, которые можно наносить и на подвижное веко, но если об этом не написано на упаковке, то наносим только по орбите».
Если же нанести крем непосредственно на верхнее веко, то состав может оказаться на слизистой глаза и вызвать нежелательные последствия. Обращайте внимание на способ применения на упаковке.
Вернуться к оглавлению
Нюансы при нанесении крема под глаза
Как видите, нанесение крема вокруг глаз — дело несложное. Но непосредственная близость к органам зрения предполагает осторожность и строгое соблюдения правил. Плюс не стоит забывать о том, что кожа вокруг глаз чрезвычайно тонкая и ранимая.
-
Крем не втираем, а как бы вбиваем подушечкой пальца.
-
Сперва наносится сыворотка, потом крем для век и уже потом крем для лица — таким образом вы застрахуете себя от случайного нанесения ухода для лица на кожу век.
-
«Полное впитывание крема происходит около 15 минут. Если по истечении этого времени ощущаются излишки, то их можно промокнуть салфеткой», — советует Александр Прокофьев.
-
Когда лучше наносить крем вокруг глаз? Это нужно делать два раза в день. Вечером минимум за час до сна, чтобы избежать утренних отеков.
Советуем почитать:
- Причины появления синяков под глазами
- Что нужно знать об органической косметике
- Можно ли сделать кожу лица идеальной?
Вернуться к оглавлению
Распространенные ошибки при использовании средств для контура глаз
Иногда крем для кожи век может стать провокатором отеков. Прежде чем обвинять косметику, стоит провести маленькую работу над ошибками. Возможно, вы делаете что-то не так?
Разберемся, почему отекшие утром глаза — еще не повод менять крем. Дело может быть не в средстве, а в его неправильном нанесении. Что чаще всего делают не так?
- 1
Наносят крем на плохо или вовсе не очищенную кожу.
- 2
Наносят слишком много средства, перегружая кожу.
- 3
Очень интенсивно втирают крем, раздражая кожу.
- 4
Наносят крем чересчур близко к ресничному краю — при попадании средства на слизистую возможна нежелательная реакция и отек.
- 5
Избыточное количество крема наносят непосредственно перед сном.
- 6
Используют уход для лица на области век: обрабатывать кремом для лица зону вокруг глаз категорически неправильно. Текстура может оказаться слишком тяжелой, и средство вызовет отечность. Кроме того, все кремы для кожи век проходят офтальмологический контроль.
Вернуться к оглавлению
Обзор средств для контура глаз
А напоследок предлагаем вашему вниманию небольшую коллекцию средств для ухода за кожей вокруг глаз от редакции Skin. ru.
Антивозрастной крем-уход для кожи вокруг глаз «Преображающий лавандин», Garnier Bio, Garnier
Крем с органическим маслом лавандина, витамином Е и 99% ингредиентов натурального происхождения направлен на успешную борьбу с морщинами кожи вокруг глаз.
Крем для кожи вокруг глаз «Активный лифтинг 45+», Garnier
Средство поможет разгладить и укрепить возрастную кожу вокруг глаз, обеспечить ей при регулярном и грамотном применении активный лифтинг.
Антивозрастной крем для области вокруг глаз «Revitalift филлер [+Гиалуроновая кислота]. Восстановитель объема», L’Oréal Paris
Вдохновленное инъекционными методиками средство борется с морщинами за счет низкомолекулярной гиалуроновой кислоты.
Крем для кожи вокруг глаз «Роскошь питания. Интенсивный питательный уход», L’Oréal Paris
Питательный и в то же время не тяжелый по текстуре крем с маслами защищает кожу от обезвоживания, заботливо ухаживая за ней.
Уход против морщин для упругости кожи контура глаз LiftActiv Supreme, Vichy
Направлен на коррекцию трех признаков старения кожи вокруг глаз: морщин, припухлостей, темных кругов. С поставленными задачами справляется прекрасно.
Гель-крем для контура глаз Redermic Retinol, La Roche-Posay
Этот интенсивный концентрированный гель-крем для контура глаз против морщин, мешков и темных кругов под глазами содержит один из самых мощных антивозрастных компонентов, ретинол, в оптимальной концентрации — для эффективной и в то же время комфортной борьбы с морщинами. Производитель рекомендует наносить этот крем для контура глаз один раз в день. Если на начальном этапе применения возникает дискомфорт нужно увеличить интервал между нанесением средства, пока кожа привыкнет к ретинолу.
Крем-филлер для заполнения морщин для контура глаз Pure Vitamin C Yeux, La Roche-Posay
Витамин С и мадекассосид известны тем, что помогают коже синтезировать коллаген и вновь обретать упругость, а манноза дарит ей гладкость.
Крем-филлер для кожи вокруг глаз Rénergie Yeux Multi-Lift Ultra, Lancôme
Сразу преображает кожу век, через 8 недель делает ее более упругой, а морщины в уголках глаз — менее выраженными.
Подберите уход гаммы Rénergie от Lancôme, ответив на вопросы теста.
Lancôme
Пройти тест
Крем для кожи вокруг глаз Creamy Eye Treatment with Avocado, Kiehl’s
Масла авокадо и карите питают кожу, предотвращают сухость, защищают и придают эластичность.
Крем для кожи вокруг глаз Advanced Génifique Yeux, Lancôme
Крем с пробиотиками и экстрактом дрожжей продлевает молодость нежной кожи век и преображает ее.
Чтобы закрепить материал, посмотрите видео, как правильно наносить крем вокруг глаз.
Вернуться к оглавлению
Контрастная чувствительность в фотопических условиях в исследовании проспективной оценки радиальной кератотомии (PERK)
Отчеты о клинических случаях
. 1990 март-апрель;6(2):82-91.
А. П. Гинзбург 1 , Г. О. Уоринг 3-й, Э. Б. Стейнберг, П. А. Уильямс, Н. Джастин, Дж. Р. Дейц, В. К. Рошка-Дугган, К. Балувельт, Л. Бурк
принадлежность
- 1 Лаборатория исследований зрения, Vistech Consultants, Inc, Дейтон, Огайо.
- PMID: 2248920
Отчеты о клинических случаях
AP Ginsburg et al. Преломление роговицы Surg. 1990 март-апрель.
. 1990 март-апрель;6(2):82-91.
Авторы
А. П. Гинзбург 1 , Г. О. Уоринг 3-й, Э. Б. Стейнберг, П. А. Уильямс, Н. Джастин, Дж. Р. Дейц, В. К. Рошка-Дугган, К. Балувельт, Л. Бурк
принадлежность
- 1 Лаборатория исследований зрения, Vistech Consultants, Inc, Дейтон, Огайо.
- PMID: 2248920
Абстрактный
Мы изучили влияние радиальной кератотомии на контрастную чувствительность у 69 человек с одним оперированным и одним неоперированным глазом в исследовании «Проспективная оценка радиальной кератотомии» (PERK) со средним временем наблюдения 13,8 месяцев (диапазон от 6 месяцев до 31 месяца). ). Контрастную чувствительность проверяли при обычном дневном освещении как на фотопластинках, так и на компьютерно-видеоаппаратуре. В среднем мы не обнаружили клинически значимой потери контрастной чувствительности в глазах после радиальной кератотомии. Однако в глазах с радиальной кератотомией выявлено статистически значимое снижение контрастной чувствительности на более высоких пространственных частотах 12 и 18 циклов на градус, хотя все значения находились в пределах установленной ранее нормы. В частности, 44% пациентов имели примерно одинаковую контрастную чувствительность обоих глаз; у 40% больных контрастная чувствительность на оперированном глазу была на 50% ниже, чем на неоперированном; У 16% пациентов контрастная чувствительность на оперированном глазу была на 50% выше, чем на неоперированном. Контрастная чувствительность на оперированных глазах постепенно улучшалась в период от 6 месяцев до 2 лет после операции. Глаза с радиальной кератотомией, в которых диаметр зрачка был такого же размера или больше, чем центральная прозрачная зона, имели несколько сниженную контрастную чувствительность по сравнению с глазами, в которых зрачок был меньше, чем прозрачная зона.
Похожие статьи
Топография роговицы как предиктор изменения рефракции в проспективной оценке радиальной кератотомии (PERK).
Роузи Дж.Дж., Уоринг Г.У. 3-й, Монлюкс Р. Д., Балиит Х.Д., Стивенс С.Х., Калбертсон В., Бэррон Б., Нельсон Д., Асбелл П., Смит Р. и др. Роузи Дж. Дж. и соавт. Офтальмологический хирург. 1991 июль; 22 (7): 370-80. Офтальмологический хирург. 1991. PMID: 1891181
Роговичные аберрации и зрительная функция после радиальной кератотомии.
Applegate RA, Howland HC, Sharp RP, Cottingham AJ, Yee RW. Эпплгейт Р.А. и соавт. J преломление Surg. 1998 г., июль-август; 14(4):397-407. doi: 10.3928/1081-597X-19980701-05. J преломление Surg. 1998. PMID: 9699163
Радиальная кератотомия не влияет на внутриглазное давление.
Sastry SM, Sperduto RD, Waring GO 3rd, Remaley NA, Lynn MJ, Blanco E, Miller DN. Састри С.М. и др. Преломление роговицы Surg. 1993 ноябрь-декабрь; 9(6):459-64. Преломление роговицы Surg. 1993. PMID: 8117645 Клиническое испытание.
Трехлетние результаты исследования «Проспективная оценка радиальной кератотомии» (PERK).
Waring GO 3rd, Lynn MJ, Culbertson W, Laibson PR, Lindstrom RD, McDonald MB, Myers WD, Obstbaum SA, Rowsey JJ, Schanzlin DJ. Waring GO 3rd и др. Индийский Дж. Офтальмол. 1990 июль-сен;38(3):107-13. Индийский Дж. Офтальмол. 1990. PMID: 2272681 Клиническое испытание.
Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия после радиальной кератотомии.
Ribeiro JC, McDonald MB, Lemos MM, Salz JJ, Dello Russo JV, Aquavella JV, Swinger CA. Рибейро Дж. К. и соавт. J преломление Surg. 1995 г., май-июнь; 11(3):165-9. J преломление Surg. 1995. PMID: 7553086
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Влияние типа и тяжести катаракты на остроту зрения и контрастную чувствительность.
Шандиз Дж.Х., Дерахшан А., Данешяр А., Азими А., Могаддам Х.О., Йекта А.А., Язди С.Х., Эсмаили Х. Шандиз Дж. Х. и соавт. J Офтальмологический Vis Res. 2011 Январь;6(1):26-31. J Офтальмологический Vis Res. 2011. PMID: 22454703 Бесплатная статья ЧВК.
Полезность таблиц контрастной чувствительности Vistech и FACT для исследования результатов хирургии катаракты и рефракции.
Песудов К., Хейзел К.А., Доран Р.М., Эллиотт Д.Б. Песудов К. и др. Бр Дж Офтальмол. 2004 г., январь; 88 (1): 11–6. дои: 10.1136/bjo.88.1.11. Бр Дж Офтальмол. 2004. PMID: 14693761 Бесплатная статья ЧВК.
Исследования сегментов интрастромального кольца роговицы для коррекции слабой и умеренной миопической рефракции.
Шанзлин Д.Дж. Шанцлин ДЖ. Trans Am Ophthalmol Soc. 1999;97:815-90. Trans Am Ophthalmol Soc. 1999. PMID: 10703146 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.
Типы публикаций
термины MeSH
Все, что вам нужно знать об аллергии на пенициллин
Обновлено в сентябре 2022 г.
Александр Флеминг впервые столкнулся с пенициллином, выращивая бактерии в чашках для культивирования в своей лондонской лаборатории в сентябре 19 года.28. В посуде случайно появилась плесень, и он заметил, что плесень образовала вокруг себя четкие участки, где бактерии не могли размножаться. Его открытие и последующие научные инициативы, позволившие сделать пенициллин широко доступным, известны как одно из величайших достижений современной медицины.
До появления пенициллина многие бактериальные инфекции были просто неизлечимы. Людей с опасным для жизни заражением крови в результате простого пореза будут лечить в больнице, придерживаясь чуть большего подхода, чем «подождать и посмотреть». Сегодня пенициллин выпускается во многих формах и до сих пор широко используется для борьбы с рядом бактериальных инфекций. Но в последние годы все больше и больше пациентов сообщают о симптомах аллергии на пенициллин. Фактически, по данным CDC, около 10% пациентов в США сообщают об аллергической реакции на пенициллин.
Продолжайте читать, пока мы исследуем, как и почему у людей развивается аллергия, правильную идентификацию и что вы можете сделать для лечения и предотвращения реакций.
Что должны знать пациенты об аллергии на пенициллин
Как указано выше, каждый десятый американец сообщил об аллергической реакции на одну из форм пенициллина (например, амоксициллин, диклоксациллин, пенициллин G и V и другие). Тем не менее, CDC и другие ведущие исследовательские институты, такие как клиника Майо, предупреждают, что многие из этих зарегистрированных случаев на самом деле вовсе не связаны с аллергией на пенициллин.
Дальнейшая оценка 10% населения, сообщившего об аллергии на пенициллин, показала, что 90% этих людей не имели настоящей аллергии на форму пенициллина. Что касается 1% населения с истинной аллергией, то 80% этих пациентов имеют резкое снижение чувствительности к антибиотику через 10 лет.
Если так много пациентов на самом деле не аллергики, в чем проблема? Проблема начинается, когда пациенты ошибочно принимают определенные побочные эффекты или симптомы за аллергию на пенициллин, сообщая об этом своему врачу, а врач прописывает в качестве альтернативы антибиотик широкого спектра действия. Проблема с этим подходом состоит из трех частей:
- Вы получаете нецелевой план лечения, что в медицине известно как «субоптимальная антибиотикотерапия». В отличие от антибиотика узкого спектра действия, такого как пенициллин, антибиотик широкого спектра действия не был разработан для конкретной инфекции, с которой борется ваш организм, поэтому он не так эффективен при ее лечении.
- Антибиотики широкого спектра действия обычно дороже пенициллина, что приводит к более высоким затратам на здравоохранение.
- Активное использование антибиотиков широкого спектра действия способствует росту устойчивости к антибиотикам. Инфекции, устойчивые к антибиотикам, ежегодно вызывают миллионы заболеваний и тысячи смертей.
Другая сторона этой медали – не принимать всерьез пациента, у которого на самом деле аллергия на пенициллин . Далее мы рассмотрим несколько симптомов, на которые следует обратить внимание, если вы принимали пенициллин и у вас возникла реакция.
Симптомы аллергии на пенициллин
Аллергическая реакция возникает, когда ваша иммунная система ошибочно считает препарат вредным веществом. После первоначального воздействия препарата в организме вырабатываются антитела к этому веществу. При повторном воздействии химические вещества наводняют организм, вызывая признаки и симптомы аллергической реакции. В подавляющем большинстве случаев аллергическая реакция на пенициллин возникает в течение часа после приема препарата. Однако иногда реакции могут проявляться даже через несколько недель после воздействия. Признаки того, что у вас аллергическая реакция на пенициллин, включают в себя:
- Сыпь, крапивница или кожный зуд
- Лихорадка
- Отек
- Любой вид свистящего дыхания/одышки
- Насморк или зуд/слезотечение
- Анафилактический шок
Диагностика аллергии на пенициллин
Врачи могут диагностировать аллергию на пенициллин несколькими способами. Лучший курс — это комбинация трех методов: сбор анамнеза и физикальное обследование, кожная проба и контрольная доза.
Во время сбора анамнеза и физического осмотра ваш врач должен задать несколько важных вопросов, которые помогут ему понять характер реакции, например, конкретные лекарства, которые вы принимали, когда возникла реакция, тип реакции, как долго в каком направлении началась реакция, как долго длилась реакция, как вы лечили реакцию и каков был конечный результат. Если ваш врач сомневается в наличии аллергии на пенициллин после этого обследования, он может порекомендовать дальнейшее тестирование и направить вас к аллергологу для проверки на аллергию.
Кожный тест на аллергию обычно включает в себя нанесение небольшого количества подозреваемого аллергена (пенициллина) на кожу руки и ожидание возникновения небольшой кожной реакции. Аллерголог обычно использует инструмент, похожий на зубочистку, называемый стилетом, для нанесения вещества на тестовую область. Примерно через 15 минут после применения теста на коже появится приподнятая шишка, напоминающая укус комара, если у вас действительно аллергия на пенициллин. Если никакой реакции (шишка) не появляется, то это будет означать около 97% уверенности, что у вас нет аллергии. Однако, чтобы полностью убедиться, что у вас нет аллергии на пенициллин, обычно проводится еще один тест.
Градуированная лекарственная провокация считается золотым стандартом для окончательного исключения или подтверждения наличия лекарственной аллергии. Обычно это включает введение нескольких доз амоксициллина с нарастанием под непосредственным наблюдением аллерголога. Этот тест проводится только в том случае, если нет доказательств истинной аллергии на пенициллин.
Лечение аллергии на пенициллин
Наиболее очевидным первым шагом для человека, страдающего аллергией на пенициллин, является полный отказ от антибиотиков. Для лечения немедленных симптомов врач может назначить сильный антигистаминный препарат или вы можете принять безрецептурный вариант. Более побочные реакции могут потребовать использования кортикостероидов, которые принимаются перорально или вводятся врачом. В самых крайних случаях медицинский персонал вводит пациенту адреналин, чтобы противодействовать симптомам анафилаксии.
Часто задаваемые вопросы о пенициллине и пенициллин-подобных аллергиях:
Является ли пенициллин сульфаниламидным препаратом?
Нет, пенициллин и подобные препараты не содержат сульфаниламиды. Септра и Бактрим являются сульфаниламидными антибиотиками.
Как узнать, есть ли у вас аллергия на пенициллин?
У вас будет проявляться любое количество различных аллергических реакций, таких как сыпь или крапивница, свистящее дыхание/одышка, или, в крайних случаях, может быть головокружение, рвота, судороги или потеря сознания. Медицинский персонал AASNF может быстро предоставить услуги тестирования, которые точно определят, связаны ли ваши симптомы аллергии с пенициллином.
Что делать, если у вас аллергия на пенициллин?
Если у вас действительно аллергия на пенициллин, вы будете испытывать аллергические реакции, поскольку ваша иммунная система пытается бороться с тем, что она воспринимает как угрозу для вашего организма. Обычно у вас появляется сыпь или кожный зуд, насморк и зудящие или слезящиеся глаза. Когда аллергия подтверждена медицинским работником, обычный курс лечения симптомов включает безрецептурные антигистаминные препараты или назначение кортикостероидов. Как правило, отказ от пенициллина является первым шагом в лечении.
Когда следует обратиться в отделение неотложной помощи при аллергической реакции?
Анафилаксия — это серьезная, опасная для жизни реакция на аллергическое вещество. Он может проявляться во многих формах, но любые свистящее дыхание/одышка, нерегулярное кровяное давление, потеря сознания или рвота могут быть признаком того, что происходит анафилактическая реакция, и вам следует как можно скорее вызвать скорую помощь или попасть в отделение неотложной помощи. возможный.
Как долго длится аллергическая реакция на пенициллин?
Химический состав тела у всех разный, и аллергическая реакция на пенициллин у каждого человека разная. Однако даже при лечении признаки и симптомы аллергической реакции на пенициллин могут длиться от 2 до 4 недель.
Можно ли перерасти аллергию на пенициллин?
Да. Из примерно 1% населения, у которого действительно есть аллергия на пенициллин, целых 80% этих людей сообщают о резком уменьшении симптомов через 10 лет после первого случая.
Можно ли принимать Бактрим или Септру при аллергии на пенициллин?
Да, если, конечно, у Вас нет аллергии на Бактрим/Септру. Бактим/Септра являются сульфаниламидными антибиотиками и не содержат тех же химических соединений, что и пенициллин. Как и при любом лечении, всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать новый курс или если вы подозреваете, что у вас может быть аллергия на определенное лекарство.
Национальный день аллергии на пенициллин — это ежегодное мероприятие, которое проводится 28 сентября в честь открытия пенициллина Александром Флемингом 19 сентября.28. Этот день призван привлечь внимание к правильному выявлению аллергии на пенициллин и правильному курсу для тех, у кого действительно есть аллергия. Для тех, кто подозревает, что у них аллергия на пенициллин, высококвалифицированный и знающий персонал специалистов по аллергии и астме из Северной Флориды может быстро проверить вас, чтобы правильно диагностировать, что вызывает ваши признаки и симптомы. У нас есть четыре офиса, удобно расположенных вокруг Джексонвилля, чтобы обслуживать вас. Позвоните по телефону 904-730-4870, чтобы записаться на прием или записаться на прием онлайн сегодня.
Источники:
Американская академия аллергии, астмы и иммунологии, «Безопасность тестовых доз для оценки побочных реакций на лекарства».
Американское химическое общество, «Открытие и разработка пенициллина»
Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии, «Лекарственные аллергии»
Центры по контролю и профилактике заболеваний, «Действительно ли это аллергия на пенициллин?»
Детская больница Филадельфии, «Предотвращение устойчивости к антибиотикам и распространения супербактерий»
Клиника Майо, «Аллергии»
Клиника Майо, «Кожные тесты на аллергию»
Клиника Майо, «Кривь и ангионевротический отек»
Клиника Майо, «Аллергия на пенициллин»
WebMD, «Типы кожной аллергии и ее триггеры»
Пероральные противоинфекционные препараты ускоренного действия разрешение глазных инфекций
Выпуск: декабрь 2003 г.
Дженнифер Бирн
Вы успешно добавили оповещения. Вы получите электронное письмо, когда будет опубликован новый контент.
Щелкните здесь, чтобы управлять оповещениями по электронной почте
Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected].
Пероральные противоинфекционные препараты могут быть весьма полезными при лечении внешних инфекций, особенно тех, которые поражают веки. При этих типах инфекций пероральные препараты ускоряют выздоровление и снижают вероятность рецидива.
«Проблемы, связанные с веками, часто проходят сами по себе, но могут быть очень симптоматичными в ходе патологического процесса», — сказал Джеймс Л. Фанелли, OD, FAAO, практикующий врач из Каролина-Бич, Северная Каролина. «Пероральные противоинфекционные препараты помогают способствовать более быстрому разрешению, а также снизить вероятность рецидива».
Когда оральный прием оправдан?
По словам Денниса Л. Смита, OD, MS, FAAO, профессора Тихоокеанского университета, Форест-Гроув, штат Орегон, наиболее распространенными ситуациями, в которых он будет назначать пероральные противоинфекционные препараты, являются инфекция мягких тканей, дисфункция мейбомиевых желез, хламидийная конъюнктивит и герпетическая инфекция.
Доктор Фанелли сказал, что он чаще всего прописывает пероральные противоинфекционные препараты при хроническом блефарите и остром ячмене.
Однако он добавил, что пероральные антибиотики не всегда являются первой линией лечения инфекций век. «Блефарит — хороший пример. Первоначальное лечение должно состоять из гигиены век и местного применения мазей с антибиотиками в сочетании с теплыми компрессами», — сказал он. «В большинстве случаев это следует продолжать в течение как минимум недели или двух, так как клиническая картина будет выглядеть лучше через несколько дней, но при сокращении лечения возможен рецидив».
Доктор Фанелли сказал, что чаще всего местная терапия устраняет проблему на короткий срок. Он сказал, что пероральный прием потребуется в тех случаях, когда у пациента четко задокументирована картина рецидива.
Однако в случае острого ячменя д-р Фанелли объяснил, что хотя горячие компрессы являются неотъемлемой частью терапии, пероральная терапия в большинстве случаев требуется в качестве лечения первой линии. «Некоторые клиницисты рекомендуют начальный курс горячих компрессов и местных мазей с антибиотиками, но я считаю этот метод в лучшем случае умеренно успешным», — сказал он. «На самом деле, я считаю, что горячие компрессы сами по себе так же эффективны, как и горячие компрессы в сочетании с терапией антибиотиками, просто потому, что очень небольшое количество антибиотика действительно попадет в инфицированную железу.
«Моим типичным пероральным антибиотиком выбора для этих пациентов является Кефлекс (цефалексин, Диста) по 250 мг четыре раза в день в течение 7–14 дней», — продолжил он. «Кефлекс, как правило, эффективен против распространенных возбудителей заболеваний век, которые обычно грамположительны. Дозировку можно легко изменить в зависимости от тяжести состояния, возраста и веса пациента».
Д-р Фанелли сказал, что пероральная терапия доставляет клинически значимую дозу антибиотика непосредственно в пораженное веко и более эффективна для более быстрого разрешения ситуации.
Наиболее распространенные пероральные противоинфекционные средства
Д-р Смит сослался на Rxlist Top 200 Prescriptions (www.Rxlist.com/top200.htm), цитируя наиболее часто назначаемые противоинфекционные средства в 2002 г. «Этими средствами были азитромицин, амоксициллин, цефалексин, амоксициллина клавуланат, ципрофлоксацин, доксициклин, клиндамицин, ацикловир, кларитромицин, цефпрозил, пенициллин ВК и тетрациклин», — сказал он.
При кожных инфекциях доктор Смит сообщил Новости оптометрии первичной медико-санитарной помощи , что он использовал следующие лекарства: диклоксациллин, потому что это эффективный, устойчивый к пенициллиназе пенициллин; цефалексин, потому что он вызывает меньше проблем, чем пенициллин, и стоит недорого; доксициклин при Chlamydia, розацеа и сальном блефарите; эритромицин, когда больной не может принимать другие антибиотики; азитромицин при хламидийном конъюнктивите в связи с однократной терапией; и ацикловир от опоясывающего герпеса.
Доктор Фанелли сказал, что при хроническом блефарите он традиционно использует вибрамицин по 100 мг два раза в день. Он сказал, что терапия должна продолжаться как минимум 30 дней, а часто продолжается в течение 60 дней. «Вибрамицин очень эффективен в снижении частоты рецидивов у этих пациентов», — сказал он. «Обратите внимание, я сказал «уменьшить» частоту рецидивов, а не «устранить» рецидивы. Проблема обычно повторяется, но гораздо реже».
Д-р Fanelli сказал, что, хотя он успешно использовал вибрамицин в течение многих лет, недавно он перешел на миноциклин по 50 мг два раза в день в течение 30 дней. «Недавняя литература показала, что миноциклин очень эффективен в снижении рецидивов хронического блефарита, прежде всего потому, что значительные клинические эффекты наблюдаются физиологически в веках более чем через 30 дней после прекращения приема антибиотика. Это очень полезно для пожилых людей, так как им часто требуются уменьшенные дозы антибиотиков», — сказал он.
Пероральные антибиотики также очень полезны при таких состояниях, как острый дакриоцистит и конъюнктивит с включениями, продолжает доктор Фанелли. «Хотя Кефлекс эффективен в большинстве случаев острого дакриоцистита, острый дакриоцистит у пожилых людей часто носит обструктивный характер», — сказал он. «Для этого потребуется несколько более агрессивная терапия в виде аугментина (амоксициллин/клавуланат, SK Beecham), ципрофлоксацина, биаксина (кларитромицин, Abbott) или азитромицина. Конъюнктивит с включением у взрослых лучше всего лечить азитромицином — 1 г в 1-й день, а затем 500 мг во 2-й день».
| |
Осложнения пероральных противоинфекционных препаратов
По словам доктора Смита, наиболее распространенными осложнениями, которые он наблюдал при приеме пероральных противоинфекционных препаратов, были расстройство желудка и чувствительность к свету у светлокожих пациентов, принимающих доксициклин. «Есть также некоторые дискуссии о том, что антибиотики могут мешать пероральным контрацептивам, поэтому я предостерегаю пациентов от такой возможности», — сказал он.
Доктор Фанелли сказал, что наиболее частым осложнением, которое он наблюдал, была желудочно-кишечная токсичность, которая может проявляться в виде нарушений верхних отделов желудочно-кишечного тракта, таких как тошнота и рвота, или проблем с более низким желудочно-кишечным трактом, таких как диарея.
«Конечно, перед назначением любого перорального антибиотика необходимо собрать надлежащий анамнез, чтобы исключить истинную аллергенность антибиотика», — сказал он. «Как только надлежащий анамнез исключит антибиотики, к которым чувствителен пациент, будет мало реакций, кроме желудочно-кишечных расстройств».
Одним из них, как отметил д-р Фанелли, является частота вагинальных дрожжевых инфекций после начала терапии антибиотиками. «Эти пациенты обычно хорошо знают о своей склонности к развитию дрожжевой инфекции и часто сообщают вам об этом, когда вы обсуждаете с ними необходимость перорального приема антибиотиков», — сказал он. «В этих ситуациях пациенту также следует назначать соответствующие противогрибковые препараты для предотвращения вторичной инфекции».
Д-р Фанелли добавил, что известно, что вибрамицин вызывает фотосенсибилизацию, особенно при длительных дозах от 30 до 60 дней. «Вы должны предупредить своих пациентов, чтобы они наносили солнцезащитный крем и широкополую шляпу на улице, особенно летом», — сказал он. «Я регулярно вижу это осложнение летом, отчасти потому, что тренируюсь в пляжном сообществе».
Известно, что миноциклин вызывает головокружение внутреннего уха и шум в ушах, сказал д-р Фанелли. По его словам, у некоторых пациентов головокружение может быть выраженным, поэтому практикующие врачи должны предупредить пациентов о необходимости принимать первую дневную дозу дома, чтобы избежать опасных ситуаций за рулем.
Пероральные противовирусные препараты и HEDS
Противовирусные препараты также могут играть роль в арсенале первичной медико-санитарной помощи, сказал д-р Фанелли, для лечения простого герпеса, а также опоясывающего герпеса. «Это не означает, что 90 135 всех 90 136 пациентов с глазным HSV следует лечить противовирусными препаратами», — сказал он. «По большей части я следую протоколам, полученным в ходе исследования герпетических заболеваний глаз (HEDS), но с некоторыми изменениями. Важно сначала взглянуть на то, что показал нам HEDS».
Д-р Фанелли сказал, что, по сути, HEDS изучала роль противовирусных препаратов в лечении эпителиального кератита, вызванного ВПГ, стромального кератита, вызванного ВПГ, увеита, связанного с ВПГ, и рецидивов стромального и эпителиального заболевания. «Лично решение о том, назначать ли пероральный противовирусный препарат, никоим образом не зависит от наличия или отсутствия переднего увеита», — сказал он. «Я видел многочисленные случаи того, что я бы назвал «легким» эпителиальным кератитом, вызываемым вирусом простого герпеса, который приводил к довольно значительному переднему увеиту».
Д-р Fanelli сказал, что развитие реакции передней камеры является данностью почти во всех случаях кератита HSV в какой-то момент в процессе заболевания. Кроме того, по его словам, чем дольше длится случай или чем тяжелее эпителиальное и стромальное заболевание, тем более значительным становится увеит. «Именно здесь в игру вступает соответствующее агрессивное лечение увеита», — сказал он. «Я не думаю, что циклопентолат или гоматропин подходят для лечения увеита, который возникает у пациентов с ВПГ».
Вместо этого доктор Фанелли рекомендует 0,25% скополамин до четырех раз в день или 1% атропин. По его словам, это необходимо вводить с 1-го дня появления ВПГ, даже если нет клинических признаков увеита. Это значительно помогает держать увеит под контролем.
Он добавил, что на ранних стадиях лечения ВПГ-кератита следует избегать местных стероидов, даже несмотря на то, что стероиды играют важную роль в успокоении увеита.
Д-р Фанелли сказал, что в своей клинической практике он не назначает пероральные противовирусные препараты для простых случаев кератита, вызываемого ВПГ. «HEDS показал, что пероральные противовирусные препараты мало влияют на заболевание эпителия», — сказал он. «В этих «простых» случаях я использую Viroptic (трифлуридин, Monarch) каждые 2 часа во время бодрствования вместе со скополамином».
Если, однако, эпителиальное заболевание прогрессирует, несмотря на агрессивную местную терапию, или если есть смягчающие обстоятельства, такие как резистентность ВПГ у монокулярного пациента, д-р Фанелли сказал, что начнет терапию пероральными противовирусными препаратами.
Доктор Смит сказал, что в своей практике он использовал пероральные противовирусные препараты только при инфекциях, вызванных опоясывающим герпесом, и то только совместно с дерматологом.
«Рекомендации группы HEDS предполагают, что пероральная профилактика ацикловиром может быть рассмотрена при рецидивирующей стромальной болезни простого герпеса и увеите», — сказал он. «Однако затраты и неизвестные побочные эффекты мешают мне использовать пероральные препараты для лечения эпителиальных заболеваний, которые можно успешно лечить только местными препаратами».
Д-р Смит сказал, что если у пациента в анамнезе имеется рецидивирующее заболевание глаз, вызванное вирусом простого герпеса, которое затрагивает строму, он может рассмотреть возможность лечения пероральным ацикловиром, чтобы попытаться предотвратить потерю зрения из-за рубцевания роговицы. «Хотя ацикловир был единственным пероральным противовирусным препаратом, используемым группой HEDS, я подозреваю, что валацикловир и фамцикловир дадут такие же результаты», — сказал он.
Доктор Фанелли сказал, что пропишет 400 мг перорального ацикловира в день.
Для информации:
- Джеймс Л.