Как сделать отложенный пост вк : Радиосхема.ру
При создании группы многие задаются вопросом об ее наполнении (также помните, что название тоже играет большую роль при продвижении группы), потому что контент — это основа любого сообщества. Не зря в раскрученных группах — гигантах с огромной аудиторией и высокой среднесуточной активностью так много записей на стене. И они добавляются как минимум каждый час круглые сутки. Как такое может быть? Не сидеть же 24 часа перед монитором и добавлять очередную новость? Чтобы добиться регулярной публикации контента, можно нанять людей, которые на постоянной основе будут размещать новые записи в вашей группе, но молодому сообществу такой способ не по карману и не выгоден. Хорошо, что Вконтакте существует возможность добавлять отложенные записи, которые в определенное, указанное вами время, сами добавятся на стену в группе. Рассмотрим механизм добавления записей по времени подробнее.
Добавление отложенных записей
Заходим в группу, создаем новую запись, добавляя туда абсолютно что угодно. Главное в конце не забыть нажать «Прикрепить» и выбрать «Таймер».
Под заготовкой записи появится небольшой блок с заголовком «Время публикации». Выбираете нужную дату и время и добавляете «В очередь».
Запись отложена и будет опубликована в то время, которое вы указали.
В любой момент можно посмотреть список записей, нажав на «Показать отложенную запись» и опубликовать раньше срока.
Добавление отложенных записей в новом интерфейсе Вконтакте
В ближайшей перспективе Вконтакте сменит дизайн и поэтому разберем процесс формирования отложенных записей в новом оформлении. Порядок шагов тот же самый — создаем новый пост, только «Таймер» теперь располагается в «Еще».
Выбираем время публикации, и отправляем «В очередь».
Гораздо удобнее сделано разграничение всех записей сообщества от еще неопубликованных — список отложенных постов располагается в отдельной вкладке, рядом указывается количество. Сделан больший акцент на кнопку «Опубликовать сейчас».
Теперь вы в любое время суток, даже когда нет возможности выйти в интернет, сможете порадовать своих подписчиков интересной новостью или картинкой и показать наличие активности в группе. Спасибо за внимание.
Полезный инструмент для администратора сообщества. Можно запланировать публикации новых постов на неделю, месяц или год вперед.
Что такое отложенный пост в группе в контакте?
Отложенный пост – подготовленная заранее запись для группы, которая опубуликуется автоматически в заданную дату и время.
Пример отложенного поста.
Как делать отложенные записи в группе в вк
Для того чтобы в ВК создать отложенный пост нужно подготовить сам пост – текст и баннер.
После того как пост готов, нужно нажать на кнопку «сейчас»
После того как Вы это сделаете, ниже баннера появится окно в котором нужно выбрать дату и время когда должен опубликоваться пост.
Перепроверьте дату и время и нажмите на кнопку «В очередь».
Нажав на дату, можно отредактировать время публикации поста.
Как смотреть отложенные посты в вк
Посмотреть свои отложенные посты Вы можете посмотреть во вкладке «отложенные» которая находится перед началом постов грыппы, рядом со вкладкой «записи сообщества».
Сколько можно сделать отложенных постов вконтакте?
- В сутки можно сделать не более 25 отложенных постов.
- Всего — можно сделать не более 150 постов.
Что делать если пропали отложенные записи вконтакте?
Бывали случаи, когда у администраторов сообществ пропадали отложенные посты. Случалось это из-за сбоев ВК, такие сбои происходят редко, но все же знайте, что такое может произойти.
Восстановить посты нельзя, нужно создавать заново. Я не попадался под такие сбои, надеюсь и Вы не узнаете такого горя.
Меня зовут Евгений Кудряшов, с 2021 года я занимаюсь интернет маркетингом
Основные направления это настройка контекстной рекламы и SEO продвижение сайтов
Я могу дать второе дыхание вашему бизнесу, оставьте заявку и получите консультацию.
Очень полезная вещь — отложенный постинг вконтакте. Его преимущество очевидны — он позволяет вам планировать время, когда пост будет размещен на вашей стене и позволяет планировать дату размещения постов в течение недели, что существенно облегчает работу по ведению групп.
Вам уже не нужно каждый день тратить свое драгоценное время в ручную добавляя публикации, нужно выделить максимум час времени на загрузку контента и запуск отложенных публикаций, а уже в течение недели посты будут разлетаться по стенам групп вконтакте, в заданное вами время.
Как сделать:
Чтобы в ручную создать отложенный пост — вам нужно нажать на ссылку «прикрепить» и в выпадающем списке выбрать таймер, под текстовым полем поста появится выбор времени — вы сможете назначить дату и точное время его публикации, сам пост формируете обычным способом. На кнопке размещения должно быть написано «в очередь». Поставив пост в очередь и обновив страницу у вас покажется кнопка — «показать одну отложенную запись». Эту запись видите только вы, как администратор группы. Отложенную запись также, как и обычную можно редактировать и изменять, или опубликовать немедленно, не дожидаясь срабатывания таймера.
Таким образом вы можете настроить публикацию до 50 постов, в заданное время. Если вам нужно публиковать не только в сеть вконтакте, то данный способ будет экономить не очень много времени, по сравнению с сервисом отложенного постинга, таким как наш, т.к. задав план и время выполнения постов в нашем сервисе — они будут публиковаться и в другие соц.сети, что уже экономит время прямо пропорционально их количеству.
Как сделать отложенный пост вк
Добавлено в очередь вконтакте – Как сделать отложенную запись ВКонтакте?
Содержание
Как сделать отложенную запись ВКонтакте?
Представьте, что вам необходимо добавить запись на стену или в свою группу, но вы хотите, чтобы она была опубликована не сразу, а в какое-то определенное время. ВК предоставляет вам такую возможность — с помощью публикации отложенной записи. Как это работает на практике — в нашей статье.
Сам по себе процесс — простейший, причем он будет аналогичен как для стены на вашей страницы, так и для группы или паблика. Мы покажем пример на основе группы.
Первым делом добавляем контент привычным способом. У вас это может быть какая-нибудь картинка и текст, у нас будет простой текст.
Теперь нужно нажать на кнопку «Прикрепить» и выбрать пункт «Таймер».
Появится дополнительный раздел с временем публикации. Вам нужно выбрать время публикации по своему усмотрению, затем нажать на кнопку «В очередь».
После этого ваша запись будет отложена, о чем вам подскажет соответствующая надпись.
Если нажать на кнопку «Показать отложенные записи», вы увидите их все.
При необходимости записи можно отредактировать или даже удалить.
vkhelpnik.com
Как отложить запись Вконтакте
Сегодня речь пойдет о достаточно полезной функции социальной сети Вконтакте, которая пригодится больше владельцам групп, нежели простым пользователям. Дело в том, что мы можем настроить публикацию записей на стене Вконтакте таким образом, чтобы они добавлялись в то время, в которое нам нужно.
Только представьте себе, вы создали несколько отложенных записей вечером на целый следующий день и за группой следить вам больше не нужно, ведь они сами будут добавляться. Ну да ладно, хватит теории, давайте посмотрим, как все это чудо делается на практике.
Как отложить запись на стене в группе либо на страничке
Находим место на страничке, где обычно создаем публикацию. У меня это будет простое предложение: «Проверка отложенных публикаций для сайта».
Пишем свою запись и под ней ищем кнопочку «Еще» и нажимаем на нее:
Из выпавшего меню выбираем пункт «Таймер»:
Ставим время публикации. Это будет именно то время, когда она добавится на стену в группу или страничку.
Если вы хотите, чтобы пост увидели только друзья, то нажмите на «замочек».
После того, как все настройки сделаны, жмем на кнопку «В очередь»:
На стене появилась вкладка «Отложенные».
Если на нее нажать, то увидим список постов, которые мы отложили и расписание, когда они будут добавлены.Мы можем отредактировать либо удалить любую публикацию, нажав на меню напротив в виде трех горизонтальных кнопок:
Делаем отложенный пост на телефоне или планшете
Запускаем мобильное приложение и на главной страничке нажимаем на кнопочку «Новая запись»:
Пишем нашу публикацию и в правом нижнем углу нажимаем на значок «Шестеренки», что означает настройки:
В открывшемся окошке нажимаем на пункт «Отложенная публикация»:
Выставляем дату и время и жмем на кнопочку «ОК»:
В следующем окошке также жмем на «ОК»:
В окошке ввода у нас появилось время, когда пост будет добавлен. Нам осталось лишь нажать на птичку в правом верхнем углу, чтобы запись отправилась в очередь:
Чтобы отредактировать или удалить данную публикацию нам достаточно лишь спустится чуть ниже на своей страничке и над всемипостами найти надпись «1 отложенная запись».
Чтобы отредактировать или удалить данную публикацию нам нужно напротив нее нажать на меню в виде трех вертикальных точек и выбрать соответствующий пункт.
Ну вот и все, дорогие друзья, я думаю, данная очень полезная функция социальной сети Вконтакте вам пригодится и вы часто будете ей пользоваться. Так что не торопитесь сразу публиковать все интересные записи, ведь их можно отложить и распределить на определенный промежуток времени, чтобы вашим читателям было интересно.
inetfishki.ru
Как сделать отложенную запись Вконтакте?
При создании группы многие задаются вопросом об ее наполнении (также помните, что название тоже играет большую роль при продвижении группы), потому что контент — это основа любого сообщества. Не зря в раскрученных группах — гигантах с огромной аудиторией и высокой среднесуточной активностью так много записей на стене. И они добавляются как минимум каждый час круглые сутки. Как такое может быть? Не сидеть же 24 часа перед монитором и добавлять очередную новость? Чтобы добиться регулярной публикации контента, можно нанять людей, которые на постоянной основе будут размещать новые записи в вашей группе, но молодому сообществу такой способ не по карману и не выгоден. Хорошо, что Вконтакте существует возможность добавлять отложенные записи, которые в определенное, указанное вами время, сами добавятся на стену в группе. Рассмотрим механизм добавления записей по времени подробнее.
Добавление отложенных записей
Заходим в группу, создаем новую запись, добавляя туда абсолютно что угодно. Главное в конце не забыть нажать «Прикрепить» и выбрать «Таймер».
Под заготовкой записи появится небольшой блок с заголовком «
Время публикации». Выбираете нужную дату и время и добавляете «В очередь».
Запись отложена и будет опубликована в то время, которое вы указали.
В любой момент можно посмотреть список записей, нажав на «Показать отложенную запись» и опубликовать раньше срока.
Добавление отложенных записей в новом интерфейсе Вконтакте
В ближайшей перспективе Вконтакте сменит дизайн и поэтому разберем процесс формирования отложенных записей в новом оформлении. Порядок шагов тот же самый — создаем новый пост, только «Таймер» теперь располагается в «Еще».
Выбираем время публикации, и отправляем «В очередь».
Гораздо удобнее сделано разграничение всех записей сообщества от еще неопубликованных — список отложенных постов располагается в отдельной вкладке, рядом указывается количество. Сделан больший акцент на кнопку «Опубликовать сейчас».
Теперь вы в любое время суток, даже когда нет возможности выйти в интернет, сможете порадовать своих подписчиков интересной новостью или картинкой и показать наличие активности в группе. Спасибо за внимание.
searchlikes.ru
Отложенные записи ВКонтакте. Как это сделать?
Отложенные записи ВКонтакте. Как это сделать?
Не так давно стало возможным делать отложенные записи ВКонтакте. А что представляет собой отложенная запись и как ее сделать? Поговорим об этом.
Что такое отложенная запись?
Раньше опубликовать запись можно было только онлайн и для решения данной проблемы обычно нанимали модераторов, публикующих записи в нужное время, или писали скрипт. Отложенная запись — это функция, позволяющая указывать дату и точное время опубликования подготовленного материала. Но, кто знает, как сделать отложенную запись ВКонтакте, также знает, что эта функция доступна лишь для сообществ и нельзя такое проделать на личной стене.
Добавление отложенной записи на ВКонтакте
Если вы не знаете, как сделать отсроченную запись ВКонтакте, то сначала подготовьте публикацию, прикрепите к ней таймер и добавьте к своему профилю на сайте сообщества, где будет размещен запланированный пост. После этого заполняем информацию поста: указываем дату и точное время публикации, добавляем текст и фото. Фотографии можно добавлять двумя способами: перетаскивать нужные файлы с помощью drag&drop или загружать их по стандартной схеме. Далее нажимаем кнопку «в очередь». Помимо этого, вы увидите кнопку «показать отложенную запись», которая позволяет отредактировать или удалить материал. Таким образом возможно откладывать до 10 записей.
Плюсы и минусы отложенных записей на Вконтакте
Главное достоинство создания отложенных записей ВКонтакте — возможность их распланирования на десятки лет вперед. К недостаткам можно отнести ограничение количества отложенных публикаций. Кроме того, здесь отсутствуют дополнительные возможности, предлагаемые сторонними сервисами.
Теперь, зная о функции отложенной записи ВКонтакте, вы можете заранее готовить материал и публиковать его в нужное время, не откладывая своих дел в реальной жизни.
Поделитесь информацией с друзьями Вконтакте с помощью специальной кнопки
Советуем также обратить внимание:
f1-vkontakte. ru
Автоматический постинг в группе Вконтакте
Задумывались ли Вы, что существует возможность постить записи в сообществе Вконтакте автоматически, с отложенным временем?
Для более удобной работы с группой предназначены специальные сервисы, предоставляющие возможность создателю сообществ публиковать новые посты на стене через заданный промежуток времени.
Это позволит грамотно раскрутить группу Вконтакте.
Как это работает и с чего начать? Об этом мы и поговорим.
Как постить в группе автоматически
К сожалению таким способом можно поставить на таймер не более 20 записей.
Поэтому мы рассмотрим сторонний сервис, который предоставляет возможность неограниченного, автоматического постинга.
Ecotime.me — один из лучших сервисов при помощи которого Вы можете заранее разместить любое количество записей и назначить время публикации их в Вашей группе.
Прежде всего необходимо пройти простую регистрацию с использованием аккаунта Вконтакте, который связан с сообществом. То есть Вы должны быть модератором, администратором или редактором группы.
Для регистрации в правом нижнем углу нажмите «Войти через Вконтакте»:
Далее необходимо «Разрешить доступ Вконтакте» на главной вкладке:
Откроется окно, в котором нужно будет скопировать url-адрес и вставить на сайте:
Теперь добавляем свою группу «Подключение группы» — «Контент»:
После всех первоначальных действий нажимаем «Добавляем пост»:
Здесь уже работает Ваша тактика добавления записей. Каждый пост не забываем сохранять:
Когда Вы добавили определённое количество сообщений, можно приступать к различными операциями над ними.
Для каждой записи можно задать определённое время, по истечению которого, сообщение будет опубликовано в Вашей группе.
Нажимаем возле сообщения «В заданное время» и назначаем для каждой записи дату и время публикации записи:
Вот и всё. Через определённое время записи будут выложены в Ваше сообщество. Подробную информацию по публикации сообщений можно посмотреть в вкладке «Очередь»:
Здесь же можно редактировать время публикации и произвести другие операции.
Ведение группы Вконтакте
Как Вы уже знаете, ведение сообщества Вконтакте дело довольно сложное.
Поэтому многие пользователи прибегают к специальным программам, которые созданы для оптимизации работы с группой и планомерного продвижения.
На данный момент, самая лучшая программа для раскрутки сообщества — Quick Sender.
- Во-первых, здесь присутствует удобная функция автопостинга записей;
- Во-вторых, можно настроить рассылку рекламных предложений в личку пользователям, на стену сообществ и т.д.;
- В-третьих, при помощи функции «Инвайтинг» Вы сможете настроить рассылку приглашений в группу любым пользователям;
- В-пятых, функция «Лайкер» обеспечит Вашим записям в группе внимание любых пользователей;
- В-шестых, Вы сможете воспользоваться уникальной функцией «Парсер», чтобы собрать целевую аудиторию группы;
- В-седьмых, в программе присутствует десятки других полезных функций для грамотного продвижения сообщества;
Короче говоря, Quick Sender — просто находка для владельцев сообществ! С ней Вы сэкономите кучу времени, нервов, а главное — денег.
online-vkontakte.ru
Автопостинг для соцсетей от LiveDune
Главня
Блог
Автопостинг для соцсетей от LiveDune
Сервис автопостинга помогает планировать и публиковать посты в Instagram, во ВКонтакте, Одноклассники, Facebook и Twitter из одного сервиса с последующим анализом статистики и мониторингом комментариев. Автопостинг доступен во всех тарифных планах, без ограничений по функционалу.
Мы работаем через официальные API соцсетей. Это абсолютно безопасно для ваших аккаунтов и никакие прокси-серверы не нужны.
Интерфейс
Создание поста в автопостинге
Работа с изображениями и видео
Работа с черновиком
Интерфейс
Чтобы запланировать первую публикацию, нажмите «Добавить аккаунт». Отобразится список с аккаунтами, добавленными на Дашборд как свои. Выберите нужный и активируйте для него автопостинг. Если нужного аккаунта на Дашборде нет, его можно добавить в самом автопостинге, для этого нажмите на иконку с тумблером ― «Добавить аккаунт» и следуйте дальнейшим инструкциям.
Рабочее окно автопостинга разделено на несколько частей:
Слева
Добавленные аккаунты в сервис автопостинга.
По центру
Две вкладки. Первая ― календарь с запланированными постами. Можно переключать сетку в рамках дня, недели, месяца. В рамках недели будет показано еще и время, когда рекомендуется публиковать пост (для Инстаграм и Facebook), так как наибольшее количество ваших подписчиков онлайн. Вторая вкладка ― лента опубликованных постов со статистикой.
Справа сверху
Кнопка с вкладкой черновика, в ней хранятся все сохраненные, но не опубликованные посты. А также кнопка «Добавить пост», при нажатии на которую откроется окно для создания публикации.
В Instagram посты отображаются в виде сетки, а во ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook и Twitter в виде привычной ленты. Мы постарались сделать внешний вид ленты и сетки похожим на соцсети, чтобы превью поста было максимально близким к тому, что получится в самой соцсети.
Создание поста в автопостинге
Чтобы запланировать пост, нажмите на кнопку «Добавить пост» в правом верхнем углу. Процесс планирования публикации состоит из 3-х шагов.
1 шаг. Загрузка медиафайлов
Нажмите на область добавления медиафайлов, чтобы выбрать нужное фото/видео. Либо выберите файлы на компьютере и перетащите их (недоступно с мобильной версии). Далее выполните кадрирование изображений (обрезать каждое фото можно независимо от другого). Если нужно изменить порядок медиафайлов, просто перетащите их. Чтобы удалить файл, нажмите на крестик в правом углу фото/видео.
Если необходимо отредактировать изображение, добавить фильтры или выполнить цветокоррекцию, можно воспользоваться внутренним фоторедактором. Для этого на изображении нажмите на иконку с карандашом. Для видео нажмите «Редактировать», если нужно выбрать стоп-кадр для обложки.
Справа будет доступно превью поста (только с компьютера), а для Instagram еще и сетка. С их помощью можно оценить, как будет выглядеть пост в ленте до публикации. Нажмите «Продолжить» в правом углу экрана.
2 шаг. Настройки и работа с текстом
Если вы хотите опубликовать пост сразу в нескольких аккаунтах, нажмите на кружочек с плюсом. Откроется модальное окно с аккаунтами, добавленными на Дашборд. Найдите нужные и включите тумблер напротив них.
Добавьте текст к публикации и эмодзи (иконка со смайликом). Внизу поля с текстом находятся следующие обозначения:
А — максимальное количество символов для поста выбранной соцсети.
T — количество добавленных вами символов.
# — максимальное количество хештегов, которое можно добавить в пост, выбранной соцсети.
Далее выставите дату публикации, геолокацию (доступно для Инстаграм) и рубрики. При необходимости напишите первый комментарий, например, добавив в него хештеги. Для ВКонтакте, Одноклассники и Facebook можно добавить ссылку (должна начинаться с https:// или http://).
Нажмите «Продолжить», если хотите запланировать пост.
Если хотите вернуться к редактированию поста позже, нажмите «Сохранить как черновик». Потом эту публикацию можно найти в разделе «Черновики».
3 шаг. Подтверждение
Нажмите «Подтвердить», чтобы запланировать пост.
Если что-то хотите скорректировать ― нажмите «Редактировать».
После того как запланируете пост, он отобразится в Календаре и в Ленте на стартовой странице. Если его нужно отредактировать, наведите на него и нажмите на иконку карандаша. Если запланированный пост стал неактуальным ― нажмите на иконку с урной, чтобы удалить его. Чтобы скопировать пост (доступно как для запланированных, так и опубликованных постов), нажмите на значок «Дублировать пост», после чего откроется окно с редактором.
После публикации на вкладке «Лента» можно будет изучить статистику постов. Для этого наведите на нужный пост и нажмите на иконку с графиком «Посмотреть статистику».
Работа с изображениями и видео
Для одной публикации можно загрузить до 10 медиафайлов (кроме Twitter — не более 4 шт). Максимальный размер изображения 4096 на 4096 px. В Instagram нельзя выкладывать текстовые посты, так как сама соцсеть устроена таким образом, что необходимо выкладывать именно медиаконтент. В Facebook и Twitter в одном посте можно выложить либо видео, либо изображения, в других соцсетях таких ограничений нет. Максимальная продолжительность видео для Twitter — 30 секунд, для Instagram — 60 секунд. Пропорции видео для Instagram должны быть от 4:5 до 16:9, ширина и высота видео не более 1920 px.
Работа с черновиком
Зайдите в модуль Автопостинга и перейдите на вкладку «Черновики». На этой странице будут сохранены все неопубликованные посты из всех аккаунтов, добавленных в модуль Автопостинга.
- Если хотите удалить пост ― нажмите на иконку с урной.
- Если хотите скорректировать пост или опубликовать ― нажмите на иконку с карандашом, чтобы его редактировать. Далее откроется окно, где пошагово нужно выполнить действия, чтобы запланировать пост.
P.S. Мы постоянно дорабатываем наш Автопостинг, стараемся сделать его функциональнее и удобнее. Если у вас возникли проблемы или есть пожелания, пишите на почту [email protected], либо в чат тех. поддержки.
Только важные новости в ежемесячной рассылке
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных.
Что нового в SMM?
Подписывайся сейчас и получи гайд аудита Instagram аккаунта
Популярные статьи
≈ 14 мин на чтение 11.03.2019
Чем полезна статистика Instagram аккаунта
Разбираем основные графики со статистикой Instagram аккаунта из LiveDune, помогаем понять логику чтения статистики и формирования гипотез.
16.01.2020
Как посмотреть информацию о чужом аккаунте в Instagram?
Как узнать дату регистрации в Instagram? Как посмотреть предыдущие имена пользователя или найти аккаунт со схожей аудиторией.
≈ 4 мин на чтение 25.03.2022
Как скачать комментарии из Инстаграм, ВКонтакте и других соцсетей
Пошаговая инструкция, как скачать комментарии из Инстаграм, Facebook, ВКонтакте, YouTube и Одноклассников для подведения итогов розыгрышей и анализа аудитории.
≈ 8 мин на чтение 18.03.2022
Работа с комментариями в соцсетях
Как отслеживать и отвечать на комментарии в соцсетях через LiveDune или Telegram бота. А также где посмотреть статистику по тональности комментариев и скорости ответа.
Маркетинговые продукты LiveDune — 7 дней бесплатно
Наши продукты помогают оптимизировать работу в соцсетях и улучшать аккаунты с помощью глубокой аналитики
Анализ своих и чужих аккаунтов по 50+ метрикам в 6 соцсетях.
Статистика аккаунтов
Оптимизация обработки сообщений: операторы, статистика, теги и др.
Директ Инстаграм
Автоматические отчеты по 6 соцсетям. Выгрузка в PDF, Excel, Google Slides.
Отчеты
Контроль за прогрессом выполнения KPI для аккаунтов Инстаграм.
Аудит Инстаграм аккаунтов с понятными выводами и советами.
Экспресс-аудит
Поможем отобрать «чистых» блогеров для эффективного сотрудничества.
Проверка блогеров
Автопостинг ВК: настройка и лайфхаки для отложенного постинга Вконтакте
Предлагаем забыть про ежедневное сидение около ПК, с несколькими клиентскими или личными группами/пабликами ВК. Нет, выбирать синюю или красную таблетку не нужно, а просто подберете понравившийся сервис по отложенному постингу Вконтакте.
Ведь как здорово отдыхать, пока сервис работает, наполняя страничку полезным контентом. Да и сформировать визуальный отчет о проделанной работе в пару кликов для клиента тоже экономит время, избавляя от необходимости собирать данные в Excel.
Содержание:
Что такое автопостинг вконтакте
Преимущества автопостинга
Автопостинг в ВК инструкция по настройке
• Как настроить в самом ВК
Обзор сервисов отложенного постинга
• VK-poster
• Onlypult
• Smmbox
• Seolit
• Insmm
• Pur ninja
• LiveDune
• ParasiteLab
Сравнительная таблица сервисов
Вывод
Что такое автопостинг вконтакте
Согласно рекомендациям введение страницы, паблика или группы необходимо регулярно публиковать посты. Когда много в наличии свободного времени и желания, всё это можно делать по старинке, вручную. Но когда ведение паблика это работа, потребуется максимально автоматизировать процесс добавления нового контента. Вот сейчас и разберем что же такое автопостинг ВКонтакте.
Автопостинг – публикация любого типа контента как на личной странице, так и в паблике в автоматическом режиме. Один и тот же пост можно размещать одновременно в нескольких социальных сетях. Исходя из определения что такое автопостинг ВК, становится понятно что потратив один раз несколько часов на настройку публикаций, можно смело отдыхать от ведения паблика неделю или даже месяц. А в свободное время генерировать новый контент и возвращаться к ведению группы в ВК в удобное время.
Преимущества автопостинга
Контент-менеджер ведущий сразу несколько крупных пабликов во ВКонтакте тратит на публикации до 8 часов ежедневно. Но можно существенно облегчить работу и сделать её более продуктивной. Так как работая с одним пабликом, полностью вникаете в тему и видите цельную картину публикаций на ближайшее время. И в итоге удобно планировать рабочий день.
Важные преимущества автопостинга:
- Контент добавляется вовремя. Здесь исключаются форс-мажоры, когда у контент-менеджера или смм-щика просто нет Интернета или электричества и он не может физически добавить новыFе публикации. Автопостинг позволяет избежать такую банальную причину: контент-менеджер забыл опубликовать пост в назначенное время. Поэтому отложенный постинг Во ВКонтакте это идеальная страховка.
- Публикации выходят в нужное время. Владельцу сообщества не нужно переживать о том, что важный инфоповод не будет освещен в продуманное заранее время. Кроме этого регулярность выхода постов является важным фактором для естественного продвижения группы во ВКонтакте, тем самым она будет ранжироваться выше.
- Экономия время на публикации. Чтобы контент-менеджер генерировал интересные посты, которые будут действительно вовлекать аудиторию и удерживать её, требуется много свободного времени. Чтобы избежать рутины по ежедневной публикации постов, лучший вариант использовать автопостинг.
Как видим, преимущества весомы и использовать отложенный постинг Вконтакте можно и нужно.
Автопостинг в ВК инструкция по настройке
Родной планировщик социальной сети позволяет настроить простой автопостинг в группу ВК. Конечно здесь не будет всех возможностей как у сторонних сервисов автопостинга, но для базовых публикаций подойдет.
Как настроить в самом ВК
Давайте разберемся как правильно настроить контент для запланированной публикации:
- в новый пост добавляется контент: текс и визуальное оформление. Но не публикуем его;
- кликаем на кнопку «Сейчас» (выделил на скриншоте) и указываем в открывшемся календаре требуемую дату и время;
- далее кликаем на «В очередь» и видим, что пост появился в «Отложенных». Когда необходимо, можно опубликовать сразу.
Как видите, эта самый простой вариант создавать публикации для публикации постов по расписанию.
Обзор сервисов отложенного постинга
Официальный функционал ВК не позволяет максимально удовлетворить все потребности в постинге: наложить вотермарки, найти картинку из фотостока, сформировать отчет с аналитикой. Вот поэтому использовать для отложенного постинга в ВК лучше сторонние сервисы.
Рассматривая сервисы по автопостингу в группу ВК я не затрону базовый функционал, он у каждого одинаков: планирование публикаций и т.п. А вот интересные и полезные фишки отмечу, что позволит сделать более осознанный выбор.
VK-poster
Сервис VK-poster сразу пришелся по душе из-за привычного интерфейса, как у ВК. После быстрой регистрации сразу рекомендую использовать Граббер. Функционал позволяет автоматически находит публикации в ВК и постить их в Вашу группу.
Только здесь есть работающий функционал по защите от страйков за копирование контента. Причитайте подробную инструкцию на VK-poster и, после настройки, больше не волнуйтесь за страйки.
Конечно, доступен и классические модули: автопостинг, планировщик.
Преимущества:
- привычный дизайн сервиса VK-poster;
- можно парсить публикации из неограниченного количества групп;
- защита от страйков;
- возможность наложения водяного знака;
- гибкая настройка расписания;
- промокод до конца июля: JULY2020WELCOME (Скидка 5% при покупке
Onlypult
Сервис Onlypult предлагает постинг во все крупные социальные сети. Есть даже возможность публиковать в Pinterest и Medium.
Регистрация через аккаунт Google позволяет практически сразу перейти в постингу.
Запланировать публикацию очень просто:
- добавляется аккаунт ВК, отмечаете нужную страницу или группу для постинга и кликаете на «Добавить пост»;
- после чего прописываете текст, загружаете картинки;
- выбираете точную дату или используя планер задаёте временное промежуток, когда опубликуется пост;
- есть возможность публиковать до 20 постов сразу.
Что понравилось, так это возможность сразу прикреплять картинки с бесплатного фотостока Pixabay.
Во время работе мне помогли «метки» ускорить процесс аналитики постов. Сразу видно в ленте сервиса Onlypult каких постов больше, их время выхода. Крайне удобно, например, создать отчет за 6 месяцев работы с группой ВК для заказчика.
Преимущества:
- публикация сразу 20 постов и наглядный планер от Onlypult;
- возможность прикрепления картинки прямо с бесплатного фотостока Pixabay;
- можно создавать цветные метки для постов на различные тематики: важное, новости, лайфхаки и т.п.
Smmbox
Мне понравился сервис Smmbox предлагающий постинг в 8 соцсетей, включая Tumblr и ВК. Можно абсолютно не волноваться о генерации идей для публикаций.
Лайфхак как находить идеи для публикаций: есть удобный инструмент «Поиск интересных постов по фразе» или же можно выбрать лучшие посты в группах у конкурентов.
Функционал позволяет настроить автопостинг из ВК в телеграмм, что сегодня популярно у заказчиков. Кроме этого обязательно попробуйте инструмент «Poster» для быстрого создания картинок с текстом и различными фильтрами.
Контент-менеджерам не нужно пополнять счёт, только заказчик создает «главный аккаунт» и пополняет его. Действительно удобно и просто.
Преимущества:
- поиск интересных постов по фразе;
- инструмент от Smmbox для быстрого создания картинок с текстом и различными фильтрами.
Seolit
Несмотря на свой внешний вид главной страницы как из 90-х, сервис удобный для автоматического постинга в группе Вконтакте. После авторизации выбираем: Куда будем постить. Поддерживается даже Livejournal, и конечно все популярные социальные сети, кроме YouTube.
И вот почему Seolit интересный сервис для отложенного постинга Вконтакте — благодаря «Источникам». Это возможность задать источник контента для автоматического парсинга и публикации в группу ВК или другой социальной сети. По сути получаем полностью автоматизированный процесс наполнения, это и есть автопостинг в ВК из телеграм и инстаграм.
Есть и стандартное размещение постов используя расписание, наложить водяной знак на картинку.
Функционал «Автокартинки» позволяет создавать автоматически изображения с текстом из спарсенного поста. Прописывает Заголовок и Описание в указанном на картинке месте. Продуманный инструмент для создания уникальных постов.
Преимущества:
- функционал «автокартинки» от сервиса Seolit;
- автоматизированный процесс наполнения из других источников и соц сетей.
Insmm
При работе с сервисом Insmm нравится экспорт отчетов в PDF файле — получается наглядно и заказчики довольны «профессионализмом» SMM-менеджера.
Но важнейшее преимущество возможность бесплатного постинга. И не в течении ознакомительного периода. Каждый месяц можно планировать до 50 постов и 5 сториз. Если мало, можно перейти на платный тариф.
После пополнения баланса получаем доступ к функционалу «Идеи Контента» из Инстаграм.
При создании поста можно перейти в сервис Canva, создать пост и импортировать сразу сюда — это экономит гарантированно пару минут на каждом посте.
При создании публикации видим в правом окне «смартфон» с предпросмотром в ВК — ещё одна удобная фишка сервиса Insmm.
Преимущества:
- бесплатный тариф: 50 постов и 5 сториз за счет сервиса Insmm каждый месяц;
- импорт созданных постов из сервиса Canva;
- пост сразу виден в окне «предпросмотра.
Pur ninja
Простой сервис Pur ninja — хороший выбор для новичка. После регистрации попадаем на приятный планер постов, где будем видеть свои посты и распределять их по времени и дате.
Но для начала добавим социальную сеть, нас интересует VK. В дальнейшем это пригодится.
Далее кликаем по свободному месту на планере постов и создаем свой пост. Вот здесь мы и указываем время и соц. сети, в которых мы хотим произвести публикацию.
Но чем действительно интересен Pur ninja, так это Аналитикой. Здесь можно сохранять отчеты в PDF и Excel. А также исходя из количества лайков и просмотров публикаций, будет дана рекомендация по лучшему времени для публикации. Повышая таким образом, вовлеченность каждого поста.
Преимущества:
- простой интерфейс с удобным планирование от сервиса Pur ninja;
- отличная аналитика постов и советы по времени их публикации.
LiveDune
Сервис LiveDune предлагает постинг по расписанию в 6 социальных сетей, включая Вконтакте. В целом создан для контент-менеджеров, так как в наличии мощный функционал.
Например, «комментарии» сразу попадают в сервис со всех аккаунтов — и отвечаете на комментарии на одной странице. Удобно и экономит огромное количество времени.
Автопостинг классический, готовим пост и указываем дату и время для публикации. А вот что интересно, так это функционал по проверке на накрутки Инстаграм аккаунты. Можно проверять бесплатно или платно, удобно проверить блогеров на накрутки
В модуле «KPI» можно задавать цели и в будущем наглядно контролировать процесс достижения KPI. В отчете будут подсвечены разными цветами достигнутые цели и нет.
Преимущества:
- сервис LiveDune дает возможность задавать KPI;
- проверке на накрутки Инстаграм аккаунты.
ParasiteLab
Минимум ненужных функций это про сервис ParasiteLab. Классический вариант автопостинг в ВК по расписанию. Задав заранее шаблоны описаний, их можно добавить в планируемый пост в два клика, удобно при частой публикации однотипных текстов: подписи, контактные данные или адрес.
Чтобы добавить контент-менеджера или SSM-щика, нужно перейти на платный тариф «Бизнес».
Удобный и простой сервис для отложенного постинга Вконтакте новичкам.
Преимущества:
- сервис ParasiteLab подходит новичкам в автопостинге;
- удобный интерфейс.
Сравнительная таблица сервисов
Сравним сервисы автопостинга в наглядной таблице. Используем оценивание от 1 до 5 баллов.
Сервис | Интерфейс | Функционал | Аналитика | Отчеты | Защита от Страйков |
VK-poster | 5 | 5 | — | — | 5 |
Onlypult | 3 | 4 | 4 | — | — |
Smmbox | 4 | 5 | 4 | 4 | — |
Seolit | 4 | 5 | — | — | — |
Insmm | 5 | 3 | — | 5 | — |
Pur ninja | 5 | 4 | 5 | 5 | — |
LiveDune | 4 | 5 | 5 | 5 | — |
ParasiteLab | 5 | 2 | — | — | — |
Как видим из таблицы, только VK-poster предоставляют дополнительную услуг избежания страйков при работе с автопостингом в ВК. Но любой из рассмотренных сервисов «умеет» публиковать посты по расписанию.
Вывод
Создавать и настраивать автопостинг в ВК с помощью сервисов действительно просто. При этом можно будет черпать идеи для новых публикаций у конкурентов, проводить подробнейшую аналитику или даже проверить Инстаграм аккаунт на накрутки.
Главное, что все сервисы избавят Вас от рутины — ежедневно вручную публиковать контент.
Как сделать отложенный пост в Telegram с помощью бота? Автопостинг
Все владельцы групп или страниц привыкли к автопостингу в других социальных сетях и не понимают, как можно вести без него канал в Telegram. В некоторых соц. сетях отложенные посты являются встроенной функцией, а для остальных уже давно работает много сервисов. В Telegram автопостинг работает немного иначе, но настроить его не сложно даже новичку.
Для владельцев каналов уже давно разработаны специальные боты, которые упрощают ведение канала в Телеграм. Кроме функции автопостинга, они помогут создавать форматированные посты, опросы и т.д. Чтобы сделать отложенную запись, нужно активировать бота, подключив его к своему каналу. Не бойтесь этого делать, ваши данные никто не украдет, так как Телеграм заботится о безопасности.
Перед подключением, нужно выбрать любого бота «комбайна», который выполняет сразу несколько функций для канала. Можно выбрать абсолютно любой и настройка автопостинга будет идентичной, но я советую использовать @ControllerBot, так как он очень популярен и постоянно дорабатывается. Его подключили больше 50 тысяч каналов в Telegram, поэтому хотя бы для теста используйте его, а дальше выбирайте самостоятельно.
Пошаговая инструкция по подключению ControllerBot
- Зайдите в приложение Телеграм и введите в поиске название бота: ControllerBot. Обратите внимание, мошенники пытаются создать похожие по названию боты, они часто будут попадаться вам в поиске, но в целях безопасности игнорируйте их.
- Нажмите кнопку «Старт» и выберите язык
- Выберите из его списка или введите вручную команду «/add»
- Вы получите инструкцию как подключить бота к вашему каналу. Но сначала нужно создать своего бота, через который будет работать ControllerBot
- Перейдите по ссылке или введите в поиск «@BotFather» и сразу нажмите «Старт»
- К сожалению, бот на английском, но для наших задач это не важно. Выбираем из его списка команд или вручную вводим «/newbot»
- Придумайте и введите любое название для нового бота, например, «MyRabCanalBot». На окончании ссылки обязательно должно быть «bot», иначе её не пропустят.
- Теперь вам предстоит ввести ссылку на бота, по которой его можно найти в поиске. Введите что угодно, к примеру, «MyRabCanalBot». В окончании ссылки должно «Bot», иначе её не пропустят.
- Новый бот создан и вам сразу придет сообщение с важной информацией, в конце которой есть необходимый нам токен, он пригодится для множества задач.
- Копируем токен и возвращаемся в ControllerBot. Токен необходимо прислать ответным сообщением.
- Зайдите в свой канал, потом откройте окно с информацией о канале.
- Нажмите значок «Шестеренки» в правом верхнем углу, что перейти в основные настройки
- Выберите пункт «Администраторы» и нажмите кнопку «Добавить администратора».
- В поиске введите название созданного бота, в моем случае это «MyRabCanalBot».
- При необходимости уберите лишние галочки, которые отвечают за возможности бота, но лучше оставить их по умолчанию.
- Еще раз возвращаемся в ControllerBot, для завершающего этапа. Необходимо переслать любое сообщение из канала, отправить короткую ссылку или id канала. Например, ссылку на свой канал «@CanalAuto» и подключение полностью завершиться, можно приступать к работе.
Для корректной работы автопостинга бот запросит у вас название вашего города, поставим «Москва», так как это время подходит для большинства подписчиков. Название города необходимо ввести самому, списка тут нет. Бот спросит верный ли часовой пояс на этом все необходимые настройки закончились.
Создаем посты с помощью подключенных ботов
Если все подключено правильно, то можно попробовать опубликовать пост, а также узнать как работает автопостинг в Телеграм.
- Открываем ControllerBot, если вы его закрыли и выбираем канал в котором нужно опубликовать пост.
- Например, свой канал и Вас перенаправит в бота, который подключен к каналу как администратора. Нажимаем кнопку «Старт» и получаем краткую информацию о текущих настройках.
- Вводим любой текст или загружаем картинку/видео, чтобы создать первый пост и нажимаем «Отправить». Также допускается использование смайликов эмодзи и стикеров.
- По необходимости прикрепляем реакции, URL кнопки и другие предложенные ботом возможности.
- Нажимаем «Далее» в нижнем правом углу экрана
- Можно опубликовать пост прямо сейчас, отложить его на определенное время и даже задать таймер для самоуничтожения. Нажимаем кнопку «Отложить»
- Время публикации можно указывать несколькими способами, с помощью кнопок или вручную ввести дату и время публикации поста.
Я предпочитаю второй вариант, так как он более быстрый и удобный. Используйте вот такой формат для указания даты: 12 10 5 12 (часы минуты день месяц). В данном случае пост выйдет в 12 часов 10 минут 5 декабря и разумеется в этом году.
Пост готов и отложен на выбранное вами время. Сразу же можно создать следующие посты, как видите, это не занимает много времени.
При необходимости, можно увидеть все отложенный посты в Телеграм, с помощью команды или кнопки «Управление постами». Вы получите список из всех публикаций и можно отредактировать время или удалить запись. При необходимости можно отредактировать даже опубликованный пост, для этого нужно только переслать сообщение бота прямо из вашего канала, а потом прислать правильный текст.
Конечно же, не все считают «Контроллер Бот» самым идеальным вариантом, но я считаю, что он вполне подходит для большинства владельцев каналов Телеграм. У него есть техподдержка и команда разработчиков, которая постоянно дорабатывает и убирает всевозможные ошибки. Есть много других хороших ботов, но очень часто я сталкиваюсь с тем, что их просто забрасывают создатели.
Если подумать о безопасности, то я не вижу тут никаких рисков, так как бот имеет непрямой доступ к вашему каналу, а через вашего бота администратора. К тому же, Телеграм самый защищенный мессенджер, который пресекает все возможные пути для получения или использования чужой информации, даже ФСБ не могут получить доступ к сообщениям пользователей.
Зачем использовать отложенные посты в Телеграм?
Если вы еще ни разу не пользовались автопостингом в Телеграм, то уверяю вас, без него жить трудно. Любой подписчик скажет вам, что ему нравится регулярный и своевременный выход постов. Во всех социальных сетях используются отложенные посты, в некоторых это даже встроенная функция. В крупных сообществах посты выходят каждый час или два, неважно день или ночь, выходной или Новый Год. Без функции автопостинга, пришлось бы нанимать сотрудника, а то и двух, чтобы они вовремя выкладывали посты, когда вы спите или уехали в отпуск.
Отложенные посты позволят вам отлучится даже на несколько недель, предварительное подготовив материал для подписчиков. Просто создайте необходимое количество постов и загрузить их в бота, они будут выходить в точно назначенное время каждый день. Не могу понять владельцев, которые не используют данную функцию и выкладывают посты только днем и сразу в кучу. Это нерационально и неудобно для читателей, которые любят заглядывать в свой смартфон каждый 10-20 минут и искать там что-то новенькое.
Автопостинг просто незаменим для специалистов по продвижению каналов, которые ведут по 5-10, а то и больше каналов. Они занимаются созданием постов в начале недели и подготавливают их сразу на несколько дней, чтобы заниматься более важными и прибыльными делами.
О других функциях Контроллер Бота
Кроме автопостинга бот порадует вас дополнительными функциями для создания отформатированных постов, кнопок и небольшой статистикой о динамике количества подписчиков.
- Теперь вы сможете форматировать текст с помощью удобных тегов как в HTML. Можно сделать текст жирным, наклонным, убрать превью со ссылок или даже сделать целый список из них.
- Можно сделать реакции, которые представляют собой такие же кнопки как лайк, но их может быть создано несколько на одном посту, а также вместо сердечка прикрепить любой смайлик эмодзи. Можно выбрать до 6 разных смайлов, многие владельцы используют как на YouTube, где можно либо лайкнуть, либо дизлайкнуть видео.
Пример поста с реакцией:
- К посту можно добавить кнопки, такие же как у ботов. Для этого нажмите «Добавить URL кнопки» во время создания записи, а потом введите их название и ссылку куда они будут вести.
Пример:
Название кнопки 1 – Ссылка 1
Наш сайт – Site1.ru
Ссылки можно добавлять как внутренние, так и внешние, но если ссылка ведет на сайт, то на кнопки будет присутствовать стрелочка в правом верхнем углу.
- Можно посмотреть статистику, которая покажет как изменяет у вас количество подписчиков за определенный период. Зайдите в Контроллер Бот и в меню нажмите кнопку «Статистика», далее выберите для какого канала нужна статистика и за какой период.
Бот выдаст статистику в текстовом сообщении и наглядном графике, кстати ею можно поделится.
Как делать отложенные посты и сторис в Инстаграме
У самой соцсети до сих пор нет специальной механики. Зато есть минимум три подходящих решения. Подробную инструкцию по ним составил для Pressfeed автор блога SMMplanner Алексей Едакин.
В приложении Инстаграма и на сайте нет встроенной функции для отложенных публикаций, как это сделано во ВКонтакте или Одноклассниках. Но зато Фейсбук, которому принадлежит Инстаграм, предлагает сразу два инструмента – Creator Studio и Business Suite, где эта функция есть.
Как сделать отложенный пост в Инстаграм на ПК
Creator Studio – это официальный инструмент для публикации контента от Фейсбука. Он простой: вам нужно зайти в свой аккаунт в Инстаграме, нажать на кнопку «Публикация», поставить дату выхода. Все, пост отправится в «будущее»!
Меняем тип аккаунта в ИнстаграмеДля отложенного постинга аккаунт в Инстаграме должен быть переведен на бизнес-профиль. Для этого переходим в Настройки → Аккаунт → Сменить тип аккаунта.
Сразу свяжите страницу с Фейсбуком: Редактировать профиль → Страница → Создать или подключить страницу.
Связываем аккаунт с ФейсбукомТеперь приступаем к отложенному постингу.
Шаг 1. Заходим на домашнюю страницу Facebook Creator Studio. Выбираем вкладку для входа в Инстаграм. Нужно будет ввести логин и пароль на новой странице.
Заходим через ИнстаграмЕсли у вас связаны между собой страницы в Фейсбуке и Инстаграме, то заходите через Фейсбук – так можно будет отправлять посты в обе соцсети.
Шаг 2. Нажимаем «Создать публикацию» и выбираем «Лента Instagram».
Также вы можете сделать отложенное видео в IGTVШаг 3. Создаем пост. Добавляем фотографию или грузим сразу несколько, чтобы сделать карусель. Встроенного редактора нет, но вы можете отметить аккаунт и откадрировать изображения под форматы 1:1, 1.91:1 и 4:5.
На пост можно добавить геометкуМаксимальный объем текста – 2200 символов. Можно сделать 30 упоминаний и разместить 30 хештегов. Все отступы и абзацы сохранятся – использовать сервисы для создания невидимых пробелов не нужно.
В расширенных настройках можно отключить комментарии для поста и написать альтернативный текст для загруженных изображений.
Расширенные настройки постаШаг 4. Делаем отложенный пост. Нажимаем на стрелку около кнопки «Опубликовать» и выбираем «Запланированная публикация». Ставим время и день.
Отложенный пост нельзя выпустить сразу в ленту – минимальное время +10 минут от текущего. Планирование на более поздние даты не ограничено – можно ставить любой день и время.
Планируем выход поста в ИнстаграмеВ итоге отложенный пост появится в профиле точно в указанный срок, со всеми тегами и разбивкой по абзацам в тексте.
Отложенный пост ничем не отличается от выложенного с приложенияПосмотреть все посты можно в разделе «Библиотека контента» – первыми в списке будут запланированные публикации. В этом же разделе у вас показывается количество лайков и комментариев у каждого поста, который выходил на аккаунте.
Где посмотреть дату выхода постаВ Creator Studio есть календарь публикаций – это визуальный контент-план. Запланированный пост можно отредактировать или сдвинуть его срок – это помогает гибко менять очередность выхода постов.
Календарь публикацийВ разделе «Статистика» можно посмотреть аудиторию и изучать динамику лайков, охватов. Данные доступны на неделю и месяц и ничем не отличаются от статистики из приложения.
Как посмотреть статистику Инстаграма на компьютереУ Creator Studio есть приложения для айфона и Андроида, но отложенная публикация доступна только для Фейсбука. Если хотите делать отложенные посты в Инстаграм с телефона, то вам потребуется установить Business Suite.
Как сделать отложенный пост в Инстаграм с телефона
Business Suite – это маркетинговая платформа для управления рекламными и коммерческими аккаунтами в Фейсбуке и Инстаграме. У сервиса есть онлайн-версия и приложения на телефон. Функционал шире, чем у Creator Studio, поэтому можно делать и отложенный постинг в Инстаграм.
Реклама больше не приводит целевую аудиторию?
Расскажите бесплатно о своем продукте в СМИ
Как это работает
Вам необходимо перевести аккаунт в Инстаграме на бизнес-профиль и связать его с Фейсбуком – вход в Business Suite доступен только через эту соцсеть. Инструкцию смотрите выше.
После этого устанавливаем Business Suite на телефон.
Шаг 1. Скачиваем Business Suite на телефон с Андроидом или на айфон.
Скачиваем Business Suite на телефонШаг 2. Заходим в Фейсбук по почте и паролю. Нажимаем кнопку «Опубликовать» в центре. Переключаемся в редакторе поста на Инстаграм-профиль.
Если не переключить, то пост отправится сразу в обе соцсетиШаг 3. Создаем пост. Пишем текст, добавляем изображение, отмечаем людей и ставим геометку. Кликаем «Далее».
Пишем пост. Ограничения те же – 2 200 символов максимумШаг 4. Ставим время выхода. Нажимаем «Варианты планирования публикации» → «Запланировать на будущее». Указываем дату и время. Жмем «Запланировать» и возвращаемся назад. Нажимаем «Опубликовать».
Планируем время выхода поста в ИнстаграмеПост отправился в отложку. Найти его можно в разделе «Публикации» → «Запланированные». Вы можете отредактировать пост, поменять время публикации или удалить.
Как удалить запланированный пост для ИнстаграмаВ Business Suite, как и в Creator Studio, есть доступ к статистике профиля и ряд расширенных возможностей: можно отвечать в директ и запускать таргетированную рекламу. Единственный минус – в обоих сервисах нельзя запланировать сторис. Но решение есть.
Как сделать отложенную сторис в ИнстаграмеДля этого воспользуемся одним из сервисов отложенного автопостинга с возможностью редактирования сторис – SMMplanner.
Шаг 1. Заходим на сайт SMMplanner. Входим в аккаунт, создаем новый или делаем это через любую соцсеть.
Шаг 2. Заходим в меню. Переходим на вкладку с меню и выбираем «Аккаунты».
Для входа в меню кликаем в левый верхний угол – раскроется списокШаг 3. Подключаем аккаунт в Инстаграме. Выбираем «Расширенный API SMMplanner». Вводим логин и пароль.
Что это значит: публикация через API Instagram не позволит делать отложенные сторис – ее функционал совпадает с Creator Studio.
ПодключаемсяШаг 4. Планируем сторис. Возвращаемся в раздел «Посты» и нажимаем «Запланировать историю».
Планируем ИсториюШаг 5. Создаем сторис. Сначала выбираем аккаунт, потом делаем фон – можно загрузить фото или видео. Доступны все стикеры из приложения, но если нужен текст, то придется его сначала добавить на изображение. Можно воспользоваться редакторами Canva или Crello, которые встроены прямо в SMMplanner.
Редактируем и ставим таймерШаг 6. Планируем время. Нажимаем «Запланировать», ставим дату и время. После этого сторис появится в списке «Посты» – ее можно будет отредактировать или перенести на другое время.
Инстаграм не торопится вводить отложенный постинг прямо в приложение – видимо, считает, что эта функция нужна только SMM-щикам и коммерческим аккаунтам. Поэтому приходится пользоваться Business Suite, Creator Studio или SMMplanner. С другой стороны в этих инструментах создавать публикации удобнее: функционал шире, есть возможность сохранять черновики и планировать сетку контента.
Аллергия на пенициллин – симптомы и причины
Обзор
Аллергия на пенициллин – это ненормальная реакция иммунной системы на антибиотик пенициллин. Пенициллин назначают для лечения различных бактериальных инфекций.
Общие признаки и симптомы аллергии на пенициллин включают крапивницу, сыпь и зуд. Тяжелые реакции включают анафилаксию, опасное для жизни состояние, поражающее несколько систем организма.
Исследования показали, что случаи аллергии на пенициллин могут завышаться — проблема, которая может привести к использованию менее подходящих и более дорогих антибиотиков. Поэтому при подозрении на аллергию на пенициллин необходим точный диагноз, чтобы обеспечить наилучшие варианты лечения в будущем.
Другие антибиотики, особенно те, химические свойства которых схожи с пенициллином, также могут вызывать аллергические реакции.
Товары и услуги
- Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание недели приема нового лекарства и начинается с дискретных красных пятен, которые распространяются, покрывая большие участки тела.
Признаки и симптомы аллергии на пенициллин часто возникают в течение часа после приема препарата. Реже реакции могут возникать спустя часы, дни или недели.
Признаки и симптомы аллергии на пенициллин могут включать:
- Кожная сыпь
- Ульи
- Зуд
- Лихорадка
- Отек
- Одышка
- Свистящее дыхание
- Насморк
- Зуд, слезотечение
- Анафилаксия
Анафилаксия
Анафилаксия — это редкая опасная для жизни аллергическая реакция, вызывающая широко распространенную дисфункцию систем организма. Признаки и симптомы анафилаксии включают:
- Сжатие дыхательных путей и горла, вызывающее затрудненное дыхание
- Тошнота или спазмы в животе
- Рвота или диарея
- Головокружение или предобморочное состояние
- Слабый, быстрый пульс
- Падение артериального давления
- Изъятия
- Потеря сознания
Отсроченные реакции, возникающие в результате аллергии на пенициллин
Менее распространенные реакции аллергии на пенициллин возникают через несколько дней или недель после воздействия препарата и могут сохраняться в течение некоторого времени после прекращения его приема. К этим состояниям относятся:
- Сывороточная болезнь, которая может вызывать лихорадку, боль в суставах, сыпь, отек и тошноту
- Медикаментозная анемия, снижение количества эритроцитов, которое может вызывать усталость, нерегулярное сердцебиение, одышку и другие признаки и симптомы
- Лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS), , которая приводит к сыпи, высокому количеству лейкоцитов, общему отеку, увеличению лимфатических узлов и рецидиву скрытой инфекции гепатита
- Синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз, сопровождающийся сильным образованием пузырей и шелушением кожи
- Воспаление почек (нефрит), которое может вызвать лихорадку, кровь в моче, общий отек, спутанность сознания и другие признаки и симптомы
Нежелательные явления, не являющиеся аллергическими реакциями
У вас могут возникнуть побочные эффекты пенициллина, как и при приеме других лекарств, которые не являются аллергической реакцией на препарат. В зависимости от типа пенициллина общие побочные эффекты могут включать легкую тошноту или диарею, головную боль или зуд во влагалище. Признаки или симптомы инфекции, от которой вас лечат, или несвязанные симптомы, также могут быть ошибочно приняты за аллергическую реакцию на лекарство.
Когда обратиться к врачу
Как можно скорее обратитесь к врачу, если у вас появились признаки или симптомы аллергии на пенициллин. Важно понять и обсудить, что такое аллергическая реакция, каков типичный побочный эффект и что вы можете переносить при приеме лекарства.
Позвоните по номеру 911 или вызовите неотложную медицинскую помощь, если у вас появились признаки тяжелой реакции или подозрение на анафилаксию после приема пенициллина.
Записаться на прием в клинику Mayo
Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.
Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Причины
Аллергия на пенициллин возникает, когда ваша иммунная система становится гиперчувствительной к препарату — ошибочно реагируя на препарат как на вредное вещество, как если бы это была вирусная или бактериальная инфекция.
Прежде чем иммунная система станет чувствительной к пенициллину, вы должны хотя бы один раз подвергнуться воздействию лекарства. Если и когда ваша иммунная система ошибочно идентифицирует пенициллин как вредное вещество, она вырабатывает антитела к препарату.
В следующий раз, когда вы принимаете лекарство, эти специфические антитела отмечают его и направляют атаки иммунной системы на это вещество. Химические вещества, высвобождаемые в результате этой деятельности, вызывают признаки и симптомы, связанные с аллергической реакцией.
Воздействие пенициллина в прошлом может быть неочевидным. Некоторые данные свидетельствуют о том, что его следовых количеств в продуктах питания может быть достаточно, чтобы иммунная система человека выработала к нему антитела.
Пенициллины и родственные им препараты
Пенициллины относятся к классу антибактериальных препаратов, называемых бета-лактамными антибиотиками. Хотя механизмы действия препаратов различаются, обычно они борются с инфекциями, атакуя стенки бактериальных клеток. Помимо пенициллинов, другими бета-лактамами, чаще всего вызывающими аллергические реакции, является группа, называемая цефалоспоринами.
Если у вас была аллергическая реакция на один тип пенициллина, у вас может быть — но не обязательно — аллергия на другие виды пенициллина или на некоторые цефалоспорины.
Пенициллины включают:
- Амоксициллин
- Ампициллин
- Диклоксациллин
- Нафциллин
- Оксациллин
- Пенициллин G
- Пенициллин V
- Пиперациллин
- Тикарциллин
Цефалоспорины включают:
- Цефаклор
- Цефадроксил
- Цефазолин
- Цефдинир
- Цефепим (Максипин)
- Цефотетан
- Цефпрозил
- Цефуроксим
- Цефалексин (Кефлекс)
Факторы риска
Хотя у любого может быть аллергическая реакция на пенициллин, несколько факторов могут увеличить риск. К ним относятся:
- Другие аллергии в анамнезе, такие как пищевая аллергия или сенная лихорадка
- Аллергическая реакция на другой препарат
- Семейная история лекарственной аллергии
- Повышенное воздействие пенициллина из-за высоких доз, повторного или длительного применения
- Определенные заболевания, обычно связанные с аллергическими реакциями на лекарства, такие как инфекция ВИЧ или вирус Эпштейна-Барр
Профилактика
Если у вас аллергия на пенициллин, самая простая профилактика — избегать приема препарата. Шаги, которые вы можете предпринять, чтобы защитить себя, включают следующее:
- Информировать медицинских работников. Убедитесь, что ваша аллергия на пенициллин или аллергия на другие антибиотики четко указана в ваших медицинских записях. Сообщите другим специалистам в области здравоохранения, таким как стоматолог или любой медицинский специалист.
- Носите браслет. Носите браслет с медицинским предупреждением, который идентифицирует вашу аллергию на лекарства. Эта информация может обеспечить надлежащее лечение в экстренной ситуации.
Персонал клиники Мэйо
Связанные
Связанные процедуры
Продукты и услуги
DRDO VK Aatre: Тогда и сейчас
Frontier India провела интервью с д-ром VK Aatre , бывшим руководителем DRDO, о текущем положении дел в организации и ее отношениях с другие агентства. Очень читабельное произведение. Проблема в том, что когда вы начинаете с уже принятым решением о чем-то, скорее всего, вы в конечном итоге сделаете то, что сделал П. Чакко Джозеф — адаптируете продукт к своим предубеждениям и потребностям. В любом случае, это хорошее чтение, хотя на самом деле оно не создает никаких новых защит. К его чести, Аатре не апологет посредственности и, как известно, часто отвечает на трудные вопросы. К сожалению, Чакко ничего не спрашивает. Единственный ответ Аатре на «избиение DRDO» (эта фраза даже породила отдельный блог) заключается в том, что, критикуя DRDO, отчеты не признают успехов. Конечно, Аатре работал в одном из самых успешных отделов и лабораторий DRDO, но это была его работа. Г-н Джозеф проявил достаточно изобретательности, назвав прошлогоднюю серию «Экспресс» («Организация, пущенная под откос») «недавней атакой СМИ», непреднамеренно предоставив ей больше места в дискурсе, чем я, конечно, мог себе представить. Так или иначе, несколько месяцев назад сам д-р Аатре был достаточно любезен, чтобы внести свой вклад в заключительную часть серии «Экспресс» в прошлом году. А вот и полностью:
Совет от бывшего начальника: Абсолютная ответственность
АМИТАВ РАНДЖАН И ШИВ АРООР
НЬЮ-ДЕЛИ, 19 НОЯБРЯ 2006 г. он может делать все под солнцем.
Из уст доктора Васудева К. Аатре, который возглавлял организацию в период с 2000 по 2004 год, это может быть роскошью ретроспективного взгляда, но все же болезненно откровенным признанием необходимости реформ.Профессор Индийского института науки в Бангалоре, Аатре, ответил на серию расследований этой газеты о печальной репутации DRDO (предыдущие семь частей см. на сайте www.expressindia.com). «Я был честен в отношении наших задержек, я не мог скрыть наших недостатков. Как показал сериал в «Индийском экспрессе», необходимо разорвать определенные циклы. Крайне важно, что DRDO является диктатором своей судьбы».
Для того, чтобы это произошло, Аатре предписывает программу из пяти основных пунктов, которая, по его словам, является «абсолютно необходимой для обеспечения подотчетности». И, во-вторых, быстрое привлечение частного сектора к оборонным исследованиям и разработкам, чтобы снять бремя производства прототипов.
Призывая к немедленному внедрению поощрительного списка для ученых — от распределения гонораров до увеличения командировочных — Аатре говорит, что «дамоклов меч импорта» не должен нависать над учеными, занимающимися фундаментальными исследованиями. Наконец, и, возможно, самое главное, «DRDO должен перестать давать преувеличенные обещания».
Аспект удержания талантов сильно недооценивается. Даже президент APJ Абдул Калам, возглавлявший DRDO в 90-е годы и воочию видевший первоначальный исход ученых в бурно развивающийся сектор информационных технологий — за последнее десятилетие их уехало более 1400 человек, — сказал 11 ноября в Ахмадабаде: «Мы должны работать для создания научных кадров с четкой миссией и целью, четко определенным путем роста и привлекательной заработной платой».
Но повышение вознаграждения — это только одна сторона сложного многоугольника реформ, над которыми, как признался в июне, работает DRDO. Другим важным аспектом является участие DRDO в предоставлении услуг. Военно-морской флот, самая маленькая из трех вооруженных сил, имеет наилучшие отношения с DRDO, но чем меньше говорится об армии и IAF, тем лучше.
Опыт показал, что программы, повестка дня которых определяется старшими действующими офицерами, как, например, в области бортового радиоэлектронного оборудования и гидролокаторов ВМФ, всегда выполнялись с величайшей осмотрительностью — своевременная доставка и сокращение потерь, когда жизнеспособность была серьезно подорвана.
Для начала в июне Постоянный комитет по обороне поручил DRDO составить список нежизнеспособных проектов, которые могут быть прекращены.
Но все согласны с тем, что синергия с сервисами — это один из выходов из нынешнего беспорядка. Говорит генерал Шанкар Рой Чоудхари, бывший командующий армией и член Постоянного комитета по обороне: «Координация и взаимодействие нуждаются в значительном улучшении. DRDO должно убедиться, что офицеры служб входят в проектные группы, а не рассматриваются как посторонние. Даже сегодня их принимают очень неохотно. Я пытался внести свою лепту в бытность Шефом, но как-то не вышло. Это должно стать непосредственной областью реформ».
Рекомендация Чоудхари является отголоском того, что было официально предложено оперативной группой Министерства обороны по «Реорганизации высшего оборонного планирования»: трехзвездочный действующий офицер должен возглавить руководящий комитет программ DRDO и личный состав Вооруженных сил, включенный в эти программы должны быть признаны неотъемлемыми членами команды разработчиков DRDO. Ничего из этого еще не реализовано.
Новый министр обороны А.К. Энтони, которому 29 октября была представлена трехчасовая презентация DRDO., через пять дней после вступления в должность, сказал The Sunday Express: «За те несколько недель, что я здесь, я осознал необходимость больших перемен. Нам нужны всеобъемлющие реформы в этой области, чтобы не отставать от меняющейся ситуации. В течение следующих нескольких недель я буду очень подробно изучать этот аспект».
Подумайте о том, что один из новых индийских пионеров в области промышленных исследований и разработок, председатель Biocon Киран Мазумдар Шоу сказал о DRDO: «Каждое исследовательское учреждение в стране нуждается в реформировании. Оборона — это одна из областей, где нам нужен высокий уровень инноваций. Делается недостаточно, и DRDO не является исключением. Современного подхода вообще нет», — сказала она The Sunday Express. «Они должны сосредоточиться на каждой новой технологии и применении новой технологии. В настоящее время, кажется, есть только подражательные усилия. Многие исследования неэффективны. Нам нужны реформы в оборонных исследованиях, основанные на инновациях. В эти организации необходимо привлекать хорошие таланты».
DRDO освобождается от своих оков и не может игнорировать частный сектор. Общий объем работ, выполненных частным сектором с мая 2001 года, составляет 6 976 крор рупий из общего объема капиталовложений на сумму 95 145,28 крор рупий. Таким образом, потенциал частного сектора в оборонных исследованиях и разработках огромен и в основном не используется.
19 сентября члены постоянной парламентской комиссии получили сводку возможностей сразу двух частных компаний. Их возможности официально заявлены как все: от систем запуска оружия, морских мин, подводных лодок, систем управления огнем и специальных материалов до глубоководных технологий, радаров слежения и даже космических приложений.
Атул Кирлоскар, председатель Национального комитета CII по обороне, который играл неотъемлемую консультативную роль в Комитете Виджая Келкара по реформированию самообеспечения и закупок, сказал The Sunday Express: «Благодаря DRDO у нас есть большие возможности для работы над технологические вопросы. Raksha Udyog Ratnas, или системные интеграторы частного сектора, пройдут сертификацию в следующем году и смогут делать предложения. Новая процедура закупки также включает категорию Make. Вас ждут возможности».
В каком-то смысле мало кто знает это лучше, чем генерал-лейтенант С.С. Мехта, бывший командующий Западной армией, а ныне генеральный директор CII. Он сказал: «С растущим сходством между гражданскими и военными исследованиями и разработками важно, чтобы оборонные исследования и разработки развивали совместную структуру, которая адаптируется к быстро меняющейся технологической экосистеме».
Путь к системе разработки вооружений, как в США или Европе, все еще, безусловно, через десятилетия. Но с изменением парадигмы, стиранием технологических границ и совершенно новым элементом значения уверенности в своих силах суть возрождения DRDO будет заключаться в том, чтобы признать, что прошлое — это просто так. Прошлое.
MLRYY Прогноз акций, цены и новости (ВК)
О компании ВКонтакте (OTCMKTS:MLRYY) Акции
VK Company Limited разрабатывает и управляет экосистемой сервисов для онлайн-задач в России и за рубежом. Среди его проектов социальные сети, игры, образование, товары и услуги, еда и доставка, транспорт, производительность, устройства, медиапроекты и развлечения, создание контента, социальные сервисы, здоровье, мессенджеры, информация и поиск, экосистемные сервисы. Компания также предоставляет решения для маркетинга и рекламы, технологий, данных и аналитики, образования, финансов и социальных проектов для бизнеса; и решения для оцифровки бизнеса, которые варьируются от онлайн-продвижения до облачных сервисов. Его экосистема позволяет пользователям общаться, играть, продавать и покупать товары и услуги; заказать еду; найти работу и новых сотрудников; и пройти профессиональное обучение. Компания ранее называлась Mail.ru Group Limited и сменила название на VK Company Limited в октябре 2021 года. VK Company Limited была основана в 1998 и базируется в Лимассоле, Кипр.
Подробнее
Получайте новости и рейтинги MLRYY по электронной почте
Подпишитесь, чтобы получать последние новости и рейтинги ВКонтакте и его конкурентов с помощью БЕСПЛАТНОЙ ежедневной рассылки MarketBeat.
Адрес электронной почты
MLRYY Заголовки новостей об акциях
Просмотреть еще заголовки
Посмотреть график истории цен DataSkip График истории цен
30 дней | 90 дней | 365 дней | Advanced Chart
Получайте новости и рейтинги акций MLRYY по электронной почте
Подпишитесь, чтобы получать последние новости и рейтинги ВКонтакте и его конкурентов с помощью БЕСПЛАТНОЙ ежедневной рассылки MarketBeat.
Email Address
MLRYY Company Calendar
- Last Earnings
- 4/28/2021
- Today
- 9/27/2022
- Next Earnings (Estimated)
- 27.10.2022
- Конец финансового года
- 12/31/2022
Get Stock Alerts
Industry, Sector and Symbol
- Stock Exchange
- OTCMKTS
- Industry
- Private households
- Sub -Промышленность
- Н/Д
- Сектор
- Компьютеры и технологии
- Текущий символ
- OTCMLRY 900:0083
- CUSIP
- N/A
- CIK
- N/A
- Web
- www. corp.mail.ru
- Phone
- N /A
- Факс
- N/A
- Сотрудники
- 10 000
- GEDED3
- GEDED3
- Год.0004
РЕРАКТИВНОСТЬ
- GEDED3
- EPS (последний финансовый год)
- N/A
- ТРИЛИНГ P/E. N/A
- P/E Growth
- N/A
- Net Income
- $-210,710,000.00
- Net Margins
- -47.91%
- Pretax Margin
- -48.71%
- Return on Equity
- -12.43%
- Return on Assets
- -6.94%
- Соотношение долга и качества0083
- Annual Sales
- $1. 71 billion
- Price / Sales
- 0.13
- Cash Flow
- $0.15 per share
- Цена/денежный поток
- 5,93
- Балансовая стоимость
- 9,67 долл. США за акцию Цена
- 0.09
- Outstanding Shares
- 239,380,000
- Free Float
- N/A
- Market Cap
- $215.71 million
- Опция
- Не опция
- Бета
- 0,81
- г -н Мэтью Чарльз Перринс Хаммонд BA (Hons) (возраст 47)
MD & CFO - Ms. Elina Isagulova
- Ms. Elina Isagulova . Алексей Милевский
Debt
Sales & Book Value
0313
Miscellaneous
0002 Ключевые руководители
Директор по инвестициям - Игорь Ермаков
Вице-президент и технический директор - Татьяна Волочкович
Директор по связям с инвесторами
0016 - Г-н Антон Мальгинов
Начальник юридического отдела и исх. Директор - г -н Дмитрий Смисли
VP для HR и образования - г -н Владимир Николски (возраст 49)
Главный офицер Операционной Операции. )
Первый заместитель генерального директора России - Г-н Рубцов Федор
Финансовый директор России
Key Competitors
- Datalex
OTCMKTS:DLEXY - NexTech AR Solutions
OTCMKTS:NEXCF - Absolute Software
OTCMKTS:ALSWF - Absolute Software
NASDAQ:ABST - FIH Mobile
OTCMKTS:FXCNY
Просмотреть всех конкурентов
Акции MLRYY — Часто задаваемые вопросы
Как акции MLRY22 показали себя в 2000 году?
В начале года акции VK торговались по $11,27. С тех пор акции MLRYY снизились на 92,0% и теперь торгуются по цене 0,9011 доллара.
Посмотрите лучшие акции роста на 2022 год здесь.Когда следующий заработок ВК?
Компания планирует опубликовать отчет о доходах за следующий квартал в четверг, 27 октября 2022 года.
Ознакомьтесь с нашим прогнозом доходов MLRYY.Какова была прибыль ВКонтакте в прошлом квартале?
VK Company Limited (OTCMKTS:MLRYY) опубликовала отчет о доходах в среду, 28 апреля. Компания отчиталась о прибыли на акцию ($0,15) за квартал. Выручка компании за квартал составила 372,73 миллиона долларов. У VK была отрицательная чистая маржа в размере 47,91% и отрицательная рентабельность собственного капитала за двенадцать месяцев в размере 12,43%.
Что такое биржевой символ ВКонтакте?
ВКонтакте торгуется на ОТСМКТС под тикером «MLRYY».
Как купить акции ВК?
Акции MLRYY можно приобрести через любой брокерский счет онлайн. Популярные онлайн-брокерские компании с доступом к фондовому рынку США включают WeBull, Vanguard Brokerage Services, TD Ameritrade, E*TRADE, Robinhood, Fidelity и Charles Schwab.
Сравните лучшие брокерские компании здесь.Сколько сегодня стоят акции ВКонтакте?
В настоящее время одну акцию MLRYY можно купить примерно за 0,9 доллара США.0.
Сколько денег зарабатывает ВКонтакте?
ВКонтакте (OTCMKTS:MLRYY) имеет рыночную капитализацию в размере 215,71 млн долларов США и ежегодный доход в размере 1,71 млрд долларов США.
Сколько сотрудников в ВК?
В компании работает 10 000 сотрудников по всему миру.
Как связаться с ВКонтакте?
Почтовый адрес VK: Vashiotis Seafront, Limassol, 3035. Официальный сайт компании: www.corp.mail.ru. Связаться с компанией можно по электронной почте ir@corp. mail.ru.
Лазерный лизис швов после трабекулэктомии
Содержание
- 1 Введение
- 2 Принцип
- 3 Показания
- 4 Противопоказания
- 5 Линзы бывшие в употреблении
- 6 Хронометраж
- 7 Типы лазеров и настройки
- 7.1 Типы лазеров:
- 7.2 Параметры лазера для LSL:
- 8 Процедура
- 9 Осложнения
- 9.1 Немедленные осложнения:
- 9.2 Ранние осложнения:
- 9.3 Поздние осложнения:
- 10 Сводка
- 11 Каталожные номера:
Трабекулэктомия значительно изменилась с момента ее концепции Кэрнсом в 1968 году.0% с дополнительными местными препаратами. [2] С появлением адъювантов, таких как митомицин С (MMC) или 5-фторурацил (5FU), наряду с увеличением показателей успеха хирургического лечения, по-видимому, значительно увеличилась частота послеоперационной гипотонии и связанной с ней гипотонии. осложнения. [3] [4] Это привело к сознательным усилиям по обеспечению более надежного закрытия склеры в сочетании с использованием либо интраоперационных съемных швов, либо послеоперационного лазерного лизиса швов (LSL).
LSL, первоначально описанная Lieberman, Hoskins и Migliazzo, представляет собой процедуру, которая включает использование компрессионной контактной линзы для лизиса фиксированных швов склерального лоскута в послеоперационном периоде, pro re nata. [5] [6] Титрование послеоперационного водного потока помогает достичь заданного целевого внутриглазного давления (ВГД).
ПринципТехника включает использование лазерной энергии, генерируемой трансконъюнктивальным применением лазера, для лизирования шовного материала и его разрыва. Это снимает аппозиционное давление на уровне склерального лоскута и способствует лучшему выходу водянистой влаги в субконъюнктивальное пространство.
Показания
Эта безвредная техника дает хирургу возможность зафиксировать склеральный лоскут тугими швами во время операции без какой-либо нагрузки. LSL следует рассматривать в следующих условиях:
- Неконтролируемое ВГД после трабекулэктомии, несмотря на пальцевой массаж глаза
- Низкий пузырь, нефильтрующий или несостоятельный пузырь
Абсолютных противопоказаний для процедуры нет. Однако было бы предпочтительнее избегать процедуры в следующих случаях:
- Толстая воспаленная капсула шипа
- Субконъюнктивальное кровоизлияние над местом трабекулэктомии
- Окрашенная флуоресцеином конъюнктива – риск перфорации конъюнктивы, поскольку флуоресцеин ограничивает передачу аргонового лазера, следовательно, концентрирует энергию на конъюнктиве, создавая риск ожога/перфорации зеркальная гониоскопическая линза, описанная Либерманом, и линза для лизиса швов Хоскинса, разработанная Хоскинсом и Мильяццо.
Элементарно все линзы служат одной цели. Они не только предотвращают моргание, но и помогают при легком надавливании и обесцвечивании подлежащей конъюнктивы, тем самым обеспечивая хорошую визуализацию небольших нейлоновых швов. используемые линзы приведены в таблице 1.
Таблица 1 Обзор линз, используемых для лазерного лизиса швов (LSL) [7] Линза Хоскинса – наиболее часто используемая линза (рис. 1) - Фланцевый
- Диаметр 3 мм
- Мощность 120 Д
- 1,2-кратное увеличение изображения
- 0,83-кратное увеличение лазерного пятна
- Хрупкая шейка
Линза Блюменталя (рис. 2) - Без фланца
- 2-3-кратное увеличение изображения
- Уникальный заостренный кончик линзы обеспечивает сжимающее усилие, лучшую визуализацию и стабильность обрабатываемой области
Линза Рича - Фланцевый, конический
- Без увеличения
- Немного узкое поле зрения
Линза Layden - Фланцевый
- Без увеличения
- Немного узкое поле зрения
Линза Манделькорна - Без фланца
- 1,32-кратное увеличение изображения
- 0,73-кратное увеличение лазерного пятна
- Уменьшает облучение на уровне шва в 1,7 раза
Wells LS - Имеет шовный манипулятор
- 1,2-кратное увеличение
- Увеличенное поле зрения
Зеркальная гониоскопическая линза Edge of Zeiss 4 Рис. 1. Линза для лизиса швов лазером Хоскинса
СрокиПредпочтительно отложить лизис швов до 48 часов после операции, так как ранняя процедура может привести к чрезмерной фильтрации и гипотонии глаз. [8] Hoskins и Migliazzo впервые описали эффективную LSL при проведении через 1-3 недели после операции. [5] [6] Таким образом, до использования адъювантов приемлемое окно для LSL для достижения благоприятного результата было в течение первых 2 недель (период окна от 4 до 3 недель) после операции. Тем не менее, было отмечено, что интраоперационное использование MMC значительно замедляет заживление ран, что позволяет использовать длительный «период окна» для выполнения LSL. В некоторых исследованиях отмечается, что отсроченная LSL может быть эффективна более чем через 2 недели. [9] [10]
Однако в недавнем исследовании Mano et. al, они подчеркнули эффективность более раннего LSL с 8-го дня до 12-й недели после трабекулэктомии при любом показателе ВГД > 10 мм рт. ст. и наблюдали эффективное снижение ВГД, особенно после 1-го LSL, без какого-либо последующего увеличения частота осложнений. [11]
Типы лазеров и настройкиТипы лазеров:
Аргоновый лазер (514 нм) является наиболее распространенным лазером, который повсеместно используется для лазерного лизиса швов.
Однако другие лазеры, которые использовались для этой цели, включают:
- Nd: YAG (1064 нм или 532 нм, удвоенная частота) [12]
- Диодный лазер (840 нм), первоначально описанный Либерманом
- Криптон (647 нм) и
- Желтый Паскаль (577 нм)
Параметры лазера для LSL:
В таблице 2 приведены параметры лазера для LSL [12] [13]
Параметры лазера для лазерного лизиса швов Энергия 250–1000 мВт/ 2–2,5 мДж/ 300–400 мВ Размер пятна 50-100 мкм Продолжительность 20–100 мс ПроцедураПриложения 1-3 - Введите каплю местного анестетика (пропаракаин 0,5%) и тщательно осмотрите место трабекулэктомии.
- При инъекции в вышележащую конъюнктиву можно использовать каплю 2,5% фенилэфрина, чтобы вызвать вазоконстрикцию, что позволяет оптимально визуализировать нижележащие склеральные швы.
- Попросите пациента посмотреть вниз и с помощью ассистента осторожно приподнимите верхнее веко для лучшего доступа и визуализации.
- Поместите линзу для лизиса непосредственно поверх склеральных швов, прижав конъюнктиву к поверхности склеры, и подайте лазерную энергию. Компрессия вызывает детургесценцию и побледнение конъюнктивы, что позволяет четко визуализировать подлежащий лизису шов. (Рис. 2 и 3)
- Необходимо соблюдать осторожность, разрезая швы по одному.
- В первую очередь следует лизировать шов, ближайший к лимбу, а затем дистальные швы, так как их разрезание может привести к образованию больших пузырей и гипотонии.
- После лизиса (рис. 4) следует провести повторную оценку участка на наличие спонтанного образования пузырьков.
- При неудовлетворительном результате можно провести массаж глаз той же линзой.
В условиях, когда пациент относительно не склонен к сотрудничеству, или в случае неадекватных хирургических навыков, Kratz et al. описали новую технику использования многоточечной лазерной системы. Это включает создание «лазерной линии» длиной 250 микрон, состоящей из 5 соединенных лазерных пятен, каждое диаметром 50 микрометров, мощностью 400 мВт, длительностью 10 мс, с использованием зеленого лазера (532 нм). [14]
Рисунок 2: Линза Блюменталя используется для отбеливания конъюнктивы путем компрессии, что позволяет лучше визуализировать лизируемый шов
Рисунок 3: Лазерный лизис шва с использованием линзы Хоскинса. Обратите внимание на обрезанные концы шовного материала в побеленной области после лазерного лизиса шовного материала (стрелки)
Рис. 4. Обрезанные концы шовного материала (стрелки), видимые через конъюнктиву после лазерного лизиса шовного материала.
Рис. 5: Алгоритм раннего послеоперационного ведения с LSL
На рис. 5 представлен алгоритм, предложенный авторами для раннего послеоперационного ведения ЛСЛ.
ОсложненияЧастота осложнений после LSL составляет около 30%. [13] В зависимости от времени возникновения этих осложнений они классифицируются на немедленные, ранние и поздние, как показано в таблицах ниже. [13] [15]
Немедленные осложнения:
Таблица 3 Осложнения сразу после LSL Расхождение раны - Чрезмерные манипуляции с подлежащей конъюнктивой для наложения швов могут привести к расхождению раны конъюнктивы, требующей хирургического вмешательства
Перфорация конъюнктивы - Попытка лизировать нить с расположенным выше кровоизлиянием может привести к образованию отверстия
- Если он небольшой, обычно заживает через 24 часа
- Перед выполнением массажа глаз необходимо исключить подтекание пузыря.
Ранние осложнения:
РезюмеТаблица 4 Ранние осложнения после LSL Гипотония - По сообщениям, наиболее частое осложнение
- Диапазон заболеваемости от 18% до 35% [15] [16] [17] [18] [19]
- Избегайте интенсивного массажа, который должен быть сделан сразу после лазерной эпиляции, предпочтительно хирургом
- Хорошее обучение пациентов глазному массажу перед внедрением
- Обычно разрешается спонтанно
- Тампонада Shell, описанная Cairns, использовалась Savage et. др. [15]
Неглубокий или плоский AC - Обычно хорошо реагируют на циклоплегию, водную супрессию и пластырную терапию
Внешние утечки воды - Консервативное лечение с использованием или без использования средств, подавляющих водянистость, помогает в разрешении проблемы.
Заключение Ирис - Внезапная декомпрессия при небольшой периферической иридэктомии может привести к ущемлению радужки в устье, что потребует хирургического вмешательства
Гифема - Обычно легкое, спонтанное разрешение в течение 72 часов
Злокачественная глаукома - Из-за внезапной декомпрессии после успешного лизиса
- Начало в течение 48 часов после процедуры
- Факторы риска: ранее существовавшие узкие углы с высоким ВГД перед процедурой
Поздние осложнения после LSL
Прогрессирующее помутнение хрусталика - Сэвидж и др. al сообщили о несколько более высокой частоте 18% [15]
Большие фильтрующие пузырьки - Может быть связано с формированием деллена
Лазерный лизис швов является неотъемлемой частью раннего послеоперационного лечения неэффективного дренажа водянистой жидкости из-за тугой склеральной спайки. Основная процедура осталась простой, несмотря на некоторые незначительные различия в лазерных системах и методах. LSL дает хирургу свободу выбора в сторону более плотного закрепления склерального лоскута, что позволяет избежать риска гипотонии и связанных с ней осложнений. В дополнение к этому, адекватность офисной обстановки добавляет ему преимущества. LSL можно проводить в любое время между 4-м днем и 3-й неделей после операции, с возможностью отсроченного высвобождения при операциях по трабекулэктомии, дополненных антиметаболитами. Несмотря на простоту процедуры, наличие кровоизлияния, хемоза или фиброзной теноновой капсулы может затруднить ее выполнение. Кроме того, следует иметь в виду, что предпочтительнее проводить последовательный лизис, чтобы постепенно снизить ВГД до желаемого диапазона. В заключение, LSL — это простая офисная процедура для управления ранним послеоперационным повышением внутриглазного давления с риском недостаточности мочевого пузыря, и ее следует считать довольно хорошим вариантом, не требующим дополнительных хирургических навыков.
Ссылки:- ↑ Cairns JE. Трабекулэктомия. Предварительный отчет о новом методе. Am J Офтальмол. 1968;66(4):673–679.
- ↑ Ландерс Дж., Мартин К., Саркис Н., Борн Р., Уотсон П. Двадцатилетнее последующее исследование трабекулэктомии: факторы риска и исходы. Офтальмология . 2012;119(4):694–702. doi:10.1016/j.ophtha.2011.09.043
- ↑ Коста В.П., Уилсон Р.П., Мостер М.Р., Шмидт С.М., Гэндхэм С. Гипотоническая макулопатия после местного применения митомицина С в фильтрационной хирургии глаукомы. Офтальмохирург . 1993;24(6):389–394.
- ↑ Стампер Р.Л., Макменеми М.Г., Либерман М.Ф. Гипотоническая макулопатия после трабекулэктомии с субконъюнктивальным введением 5-фторурацила. Am J Офтальмол . 1992;114(5):544–553. doi: 10.1016/s0002-9394(14)74481-2
- ↑ 5.0 5.1 Либерман М.Ф. Лизис швов лазером и гониолинзой. Am Y Ophthalmol 1983; 95: 257-8.
- ↑ 6. 0 6.1 Хоскинс Х.Д., Мильяццо К. Устранение неисправности фильтрующих пузырьков с помощью аргонового лазера. Офтальмологический хирург 1984; 15: 731-3.
- ↑ Адити Сингх, Мина Менон. Линзы при глаукоме. Делийский журнал офтальмологии 2018; 28:55-57
- ↑ Melamed S, AshkenaziI, Glovinski J, Blumenthal M. Трабекулэктомия плотным склеральным лоскутом с послеоперационным лизисом швов лазером. Am J Офтальмол. 1990;109(3):303–309. doi: 10.1016/s0002-9394(14)74555-6
- ↑ Паппа К.С., Дерик Р.Дж., Вебер П.А., Капетанский Ф.М., Бейкер Н.Д., Леманн Д.М. Поздний лизис швов аргоновым лазером после трабекулэктомии митомицином С. Офтальмология. 1993;100(8):1268–1271. дои: 10.1016/s0161-6420(93)31494-6
- ↑ Рамакришна С., Неливиджи С., Садананда AM, Ганеш С. Изучение эффективности и сроков лазерного лизиса швов для снижения внутриглазного давления после трабекулэктомии с применением митомицина-С. Оман Дж. Офтальмол. 2016;9(3):144–149. дои: 10.4103/0974-620X. 192264
- ↑ Mano SS, Esteves RM, Ferreira NP, Abegão Pinto L. Стандартизированный протокол лазерного лизиса швов в послеоперационном ведении трабекулэктомии с митомицином C: однолетнее исследование [опубликовано в Интернете до выхода из печати, 27 января 2020 г.]. Eur J Офтальмол. 2020;1120672120
- 9. doi:10.1177/1120672120
- 9
- ↑ 12.0 12.1 Шах, Сайед Шах, Шуджаат Рай, Партаб Сиддики, Шахид Аббаси, Сафдар Шейх, Дюре. Роль лазерного лизиса шва в неудаче немедленной трабекулэктомии. Пакистанский журнал офтальмологии. Пак Дж Офтальмол 2015
- ↑ 13,0 13,1 13,2 Макен П., Байс Ю., Тропе Г.Э. Лазерный лизис швов при глаукоме. Бр Дж Офтальмол. 1996;80(5):398–401. дои: 10.1136 / bjo.80.5.398
- ↑ Крац А., Гольдберг И., Леви Дж., Князер Б., Лифшиц Т. Новый метод лазерного лизиса швов с использованием многоточечной лазерной системы. J Глаукома. 2017;26(4):e163–e164. Дои: 10.1097/IJG.0000000000000570
- ↑ 15,0 15,1 15,2 15,3 Сэвидж Дж. А., Кондон Г.П., Литл Р.А., Симмонс Р.Дж. Лазерный лизис швов после трабекулэктомии. Офтальмология. 1988; 95 (12): 1631–1638. дои: 10.1016/s0161-6420(88)32964-7
- ↑ Bardak Y, Cuypers MH, Tilanus MA, Eggink CA. Глазная гипотония после лазерного лизиса шва после трабекулэктомии с митомицином C. Int Ophthalmol. 1997;21(6):325–330. дои: 10.1023/а: 1006024522541
- ↑ Geijssen HC, Greve EL. Митомицин, шовный лизис и гипотония. Инт Офтальмол 1992; 16: 371–4
- ↑ Захария П.Т., Депперманн С.Р., Шуман Д.С. Глазная гипотония после трабекулэктомии с митомицином C. Am J Ophthalmol 1993; 116: 314–26
- ↑ Morinelli EN, Sidoti PA, Heuer DK, et al. Лазерный лизис швов после трабекулэктомии митомицином С. Офтальмология. 1996;103(2):306–314. дои: 10.1016/s0161-6420(96)30699-4
Академия использует файлы cookie для анализа производительности и предоставления соответствующего персонализированного контента пользователям нашего веб-сайта.
Узнать больше
Руководство по профилактике витамина К у новорожденных
Заявление о позиции
Подкаст
Опубликовано: 16 августа 2018 г.
Канадское педиатрическое общество дает разрешение на печать отдельных копий этого документа с нашего веб-сайта. Чтобы получить разрешение на перепечатку или воспроизведение нескольких копий, ознакомьтесь с нашей политикой в отношении авторских прав.
Совместное заявление с Коллегией семейных врачей Канады
Основной автор(ы)
Юджин Нг, Аманда Д. Лоуи, Комитет по плодам и новорожденным
Детское здоровье педиатра 2018, 23(6):394–397.
Abstract
Новорожденные подвержены риску кровотечения из-за дефицита витамина К (VKDB), вызванного неадекватным дородовым хранением и дефицитом витамина К в грудном молоке. Систематический обзор данных на сегодняшний день свидетельствует о том, что однократная внутримышечная (в/м) инъекция витамина К при рождении эффективно предотвращает VKDB. Текущие научные данные свидетельствуют о том, что однократные или повторные дозы витамина К перорально (перорально) менее эффективны, чем витамин К внутримышечно, в профилактике VKDB. Канадское педиатрическое общество и Колледж семейных врачей Канады рекомендуют рутинное внутримышечное введение однократной дозы витамина К от 0,5 до 1,0 мг всем новорожденным. Пероральное введение витамина К (2,0 мг при рождении, повторно в возрасте от 2 до 4,9 лет).0233 и в возрасте от 6 до 8 недель), следует назначать только новорожденным, родители которых отказываются от внутримышечного введения витамина К. Медицинские работники должны разъяснить родителям, что новорожденные подвержены повышенному риску VKDB, если выбран такой режим. Имеющихся данных недостаточно, чтобы рекомендовать рутинное внутривенное введение витамина К недоношенным детям, проходящим интенсивную терапию.
Ключевые слова: HDNB; Новорожденный; профилактика; витамин К; ВКДБ
ИСТОРИЯ
Геморрагическая болезнь новорожденных (ГБНБ) впервые выявлена более века назад [1] и проявляется неожиданным кровотечением, часто с желудочно-кишечным кровотечением, экхимозом и, во многих случаях, внутричерепным кровоизлиянием. У новорожденных ГБНБ обычно вызывается дефицитом витамина К из-за недостаточного пренатального накопления витамина К в сочетании с недостаточным содержанием витамина К в грудном молоке. Выделяют три типа кровотечений из-за дефицита витамина К (ВКДК): раннее начало (возникающее в первые 24 часа после рождения), классическое (возникающее на 2-7 день) и позднее начало (от 2 до 12 недель и до 6 лет). месячного возраста). Ранний VKDB обычно связан с приемом материнских препаратов, которые ингибируют активность витамина K, например противоэпилептическими препаратами. Классический ВКДБ связан с низким потреблением витамина К, а поздний ВКДБ — с хронической мальабсорбцией и низким потреблением витамина К [2] .
С 1961 года Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует однократно вводить дозу витамина К от 0,5 мг до 1,0 мг внутримышечно (в/м) всем новорожденным вскоре после рождения для предотвращения VKDB [3] . Канадское педиатрическое общество (CPS) рекомендовало аналогичное профилактическое лечение с 1988 г. , но также предложило перорально вводить витамин К в дозе 2,0 мг в течение 6 часов после рождения, а затем повторять в возрасте от 2 до 4 недель и от 6 до 8 недель. , была приемлемой альтернативой [4] [5] .
AAP продолжает выступать за исключительное использование витамина К внутримышечно для всех новорожденных. Их рекомендация основана на обзоре систем эпиднадзора в четырех странах (Австралия, Германия, Нидерланды и Швейцария), который показал, что пероральное введение витамина К менее эффективно, чем внутримышечное введение, и может быть связано с более высокой частотой неудач . [6] . Кроме того, обзор 1993 года, проведенный Специальной целевой группой AAP по витамину К, эффективно развеял опасения, что внутримышечное введение витамина К было связано с детскими раковыми заболеваниями, такими как лейкемия 9.0917 [7]
.Один недавний обзор практики подтвердил, что рутинное введение витамина К в/м при рождении эффективно предотвращает VKDB [8] . Однако, несмотря на то, что клинические решения всегда должны основываться на наилучших имеющихся доказательствах, необходимо также учитывать возможность причинения вреда ребенку. Хотя никаких серьезных осложнений после 420 000 инъекций витамина К новорожденным не зарегистрировано [9] , психологическое воздействие процедурной боли на младенцев (и родителей) неизвестно. Боль в неонатальном периоде может иметь долгосрочные последствия [10] [11] . Польза рутинного введения витамина К была доказана исторически, но наиболее эффективный способ введения еще предстоит полностью определить [12] . Поддерживая пероральный путь введения витамина К и состав, предназначенный для парентерального применения, рекомендации CPS 1988 г. были направлены на обеспечение всех очевидных преимуществ витамина К для новорожденных без ненужной боли [4] [13] . Сегодня клиницисты лучше, чем когда-либо, осведомлены о потенциальных вредных последствиях раннего воздействия боли и о необходимости стратегий, сводящих к минимуму процедурную боль у новорожденных 9. 0917 [14] .
ПРОФИЛАКТИКА РАННИХ И КЛАССИЧЕСКИХ ВИТАМИН-К-ДЕФИЦИТНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ (ВКДК)
Для профилактики ранних ВКДК Роспотребнадзор ранее рекомендовал назначать перорально витамин К беременным женщинам, которые принимают лекарства, особенно противоэпилептические средства, нарушающие метаболизм витамина К [4] . Однако систематический обзор литературы по применению противоэпилептических препаратов во время беременности, проведенный Американской академией неврологии в 2009 г., пришел к выводу, что доказательств недостаточно для поддержки приема добавок витамина К в последние недели беременности для снижения риска ВКДБ [15] .
Классический ВКДБ редко возникает у новорожденных, получавших парентерально витамин К при рождении [12] . Два клинических испытания, проведенных в 1960-х годах [8] [16] , сравнивали различные дозы в/м витамина К без профилактики с классическими показателями VKDB. Их результаты ясно продемонстрировали, что профилактика витамином К эффективно снижает VKDB любой степени тяжести в первую неделю жизни [17] [18] .
ПРОФИЛАКТИКА ПОЗДНИХ ВКДБ
Поздний (от 2 до 12 недель и до 6 месяцев) ВКДБ, который возникает почти исключительно у детей, находящихся на грудном вскармливании, представляет собой серьезное состояние, проявляющееся преимущественно внутричерепным кровоизлиянием [2] . На сегодняшний день ни одно клиническое исследование не оценивало влияние витамина К на поздние VKDB. Эпидемиологические исследования, проведенные в ряде стран, свидетельствуют о значительном снижении заболеваемости поздними ВКДБ за счет внедрения программ профилактики витамином К. Однако пероральный прием витамина К менее эффективен, с более высокой частотой неудач по сравнению с внутримышечным введением витамина К9.0917 [6] [19] – [21] .
В странах, где основной формой профилактики было назначение перорального приема, частота поздних ВКДБ варьировала: от 1,6 на 100 000 новорожденных (в Великобритании), 1,9 (Япония), 5,1 (Швеция) до 6,4 (Швейцария) [19] – [22] . У некоторых из этих младенцев также могли быть сопутствующие заболевания, влияющие на метаболизм витамина К [23] . Однако, несмотря на то, что истинная частота неэффективности витамина К может быть не поддается расчету, если основываться главным образом на опросах и наблюдениях, одно исследование, проведенное в Германии [19] оценил частоту поздних случаев VKDB, несмотря на профилактику PO, в 1,4 случая на 100 000 новорожденных. Эта частота неудач наблюдалась после однократного перорального введения по сравнению с частотой 0,25 на 100 000 детей после внутримышечного введения. Аналогичное исследование, проведенное в Великобритании [20] , показало частоту неудач 0,42 на 100 000 младенцев после перорального введения однократной дозы витамина К. Относительный риск VKDB при сравнении перорального и внутримышечного введения витамина К в этих двух исследованиях был 28,75 (95% ДИ от 1,64 до 503,45) и 5,97 (95% ДИ от 0,54 до 65,82), соответственно [19] [20] .
В Канаде конкретная частота поздних ВКДБ после перорального или внутримышечного введения витамина К остается неизвестной. Отчеты Канадской программы педиатрического надзора (CPSP) в период с 1997 по 2000 г. подтвердили пять случаев поздней VKDB, включая одного младенца, не получавшего витамин K, и двух детей, получавших перорально витамин K, что дает расчетную заболеваемость от 1 случая на 140 000–170 000 рождений 90 917. 24] .
Без адекватного потребления витамина К в крови становится определяемым уровень индуцированного белка (PIVKA-II). Этот белок исчезает к пятому дню жизни после перорального введения 1,0 мг витамина К при рождении.0917 [25] , и, по-видимому, не было никакой разницы в этих уровнях к 5-му дню, независимо от того, вводился ли витамин К перорально или внутримышечно [26] . Однако в возрасте от 4 до 6 недель биохимические признаки дефицита витамина К (анализ витамина К1, некарбоксилированный протромбин) наблюдались у 19% детей, получавших 2,0 мг витамина К перорально при рождении; для сравнения, только у 5,5% младенцев, получавших внутримышечно 1,0 мг, наблюдались биохимические признаки дефицита витамина К [27] . Смешанная мицеллярная форма для пероральной доставки витамина К может лучше усваиваться, но одно исследование показало, что более высокая частота дефицита витамина К возникает при пероральной доставке витамина даже в этой форме по сравнению с внутримышечной доставкой [28] . Общим ограничением этих исследований является слабая клиническая корреляция между биохимическими показателями и патологическим кровотечением у детей раннего возраста.
Таким образом, сообщения об успехах профилактики перорального приема витамина К у новорожденных [29] постоянно перевешиваются данными, подтверждающими предпочтительное использование внутримышечного введения витамина К пероральным путем у новорожденных. Причины дополнительных преимуществ доставки мгновенных сообщений неясны, но могут быть связаны с лучшим хранением и медленным выпуском. Поскольку риск позднего VKDB является самым высоким у младенцев, находящихся исключительно на грудном вскармливании, было высказано предположение, что пероральное введение витамина K кормящим матерям может быть полезным [30] [31] . В одном исследовании из Дании сообщалось, что программа еженедельного перорального приема добавок витамина К для младенцев до достижения ими 3-месячного возраста снижает частоту поздних ВКДБ по сравнению с однократной пероральной дозой [32] . Однако повторный режим перорального приема может оказаться нецелесообразным из-за более низкой приверженности пациентов [33] . Одно эпидемиологическое исследование, в котором участвовали Австралия, Германия, Нидерланды и Швейцария, подтвердило, что три дозы перорально по 1 мг витамина К были менее эффективны, чем внутримышечная профилактика витамина К у новорожденных, хотя суточная пероральная доза 25 мкг (с 1 по 13 неделю) ), после начальной пероральной дозы 1 мг, может быть столь же эффективным [6] .
Важно отметить, что инъекционный витамин К не полностью защищает младенцев от ВКДБ, особенно если они находятся на грудном вскармливании и их пероральное потребление витамина К низкое [34] . Медицинские работники должны учитывать возможность дефицита витамина К на ранней стадии при оценке любого случая кровотечения в первые шесть месяцев жизни. При необходимости следует назначить соответствующую терапию витамином К.
Большое количество новорожденных, необходимое для проведения серьезного проспективного исследования, сравнивающего эффективность внутримышечного и перорального приема витамина К (с повторными дозами и без них), делает маловероятным проведение такого исследования. Кроме того, учитывая более высокий риск поздней ВКД после однократного перорального приема витамина К, вводимого после рождения, по сравнению с внутримышечным введением витамина К, и 50% вероятность того, что у младенцев с поздней ВКД возникнет серьезное внутричерепное кровоизлияние [27] , введение витамина К в/м путем кажется разумным. Повторные пероральные дозы следует зарезервировать для младенцев, чьи родители отказались от инъекции витамина К при рождении.
ПРОФИЛАКТИКА ВИТАМИНОМ К ДЛЯ НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ
Недоношенные дети подвергаются более высокому риску VKDB из-за незрелости печени, замедленной колонизации кишечника микрофлорой и других факторов. Однако рекомендации по профилактике витамином К при рождении у недоношенных детей сильно различаются в зависимости от дозировки и путей введения [35] , и нет достаточных доказательств в поддержку какой-либо одной клинической практики.
Некоторые центры вводят витамин К внутривенно (в/в) недоношенным детям, проходящим интенсивную терапию, чтобы избежать боли, вызванной инъекцией. В одном небольшом исследовании с участием 14 недоношенных детей [36] однократная доза витамина К в дозе 0,3 мг/кг ± 0,1 мг/кг внутривенно достигла уровней в плазме крови через 24 и 120 часов, аналогичных тем, которые были достигнуты при пероральном или внутримышечном введении 1,5 мг. [37] .
В одном клиническом исследовании [38] , недоношенные дети, рожденные с гестационным возрастом менее 32 недель, были рандомизированы для получения однократной дозы витамина К при рождении 0,5 мг в/м, или 0,2 мг в/м, или 0,2 мг в/в инъекции. Биохимические показатели статуса витамина К измеряли при рождении, в 5 дней и через 2 недели после перехода на полноценное энтеральное питание (>150 мл/кг/сут). Уровень витамина К1 в сыворотке был выше физиологической нормы у всех детей на 5-й день. К 25-му дню уровень витамина К1 в сыворотке снизился у всех детей, но значительно больше у тех, кто получал витамин К внутривенно при рождении. Фармакокинетические различия могут быть связаны с отсутствием устойчивого высвобождения витамина К из мышечных депо после внутривенного введения, что приводит к более целесообразному клиренсу.
РЕКОМЕНДАЦИИ
Канадское педиатрическое общество продолжает рекомендовать рутинное введение витамина К новорожденным, предпочтительно внутримышечно, для предотвращения кровотечения из-за дефицита витамина К (VKDB).
Введение одной внутримышечной (в/м) дозы витамина К (0,5 мг для младенцев с массой тела ≤1500 г или 1,0 мг для младенцев с массой тела >1500 г) всем новорожденным в течение первых 6 часов после рождения и после первоначальной стабилизации и соответствующей материнской терапии /newborn, в настоящее время является рекомендуемой передовой практикой.
Также рекомендуется применять стратегии, сводящие к минимуму процедурную боль, связанную с внутримышечными инъекциями для всех новорожденных.
Родителям, которые отказываются от инъекций, рекомендуется консультация по поводу серьезных рисков для здоровья, связанных с VKDB. Если они по-прежнему снижаются, поставщики медицинских услуг должны рекомендовать пероральную (пероральную) дозу 2,0 мг витамина К во время первого кормления с повторением в возрасте от 2 до 4 и от 6 до 8 недель.
Поставщики медицинских услуг должны сообщать родителям, что:
- Пероральный прием витамина К менее эффективен, чем в/м витамин К для предотвращения VKDB
- Важно убедиться, что их ребенок получает все последующие дозы, и
- Их ребенок остается подверженным риску развития позднего VKDB (потенциально с внутричерепным кровоизлиянием), несмотря на использование парентеральной формы витамина К для перорального введения, которая является единственной альтернативной формой, доступной в настоящее время.
Для недоношенных детей, находящихся на интенсивной терапии, ограниченные данные свидетельствуют о том, что однократная внутривенная доза 0,2 мг при рождении может быть не такой защитной против поздних VKDB, как доза 0,2 мг или 0,5 мг витамина К, введенная внутримышечно. Таким образом, текущих данных недостаточно, чтобы рекомендовать рутинное внутривенное введение витамина К в этой популяции.
Отличный ресурс для родителей по профилактике витамина К от Центров по контролю и профилактике заболеваний США можно найти по адресу: www.cdc.gov/ncbddd/vitamink/index.html.
Благодарности
Это заявление было рассмотрено Общественным комитетом по педиатрии, лекарственной терапии и опасным веществам Канадского педиатрического общества. Особая благодарность выражается членам Комитета по программе ухода за матерями и новорожденными Колледжа семейных врачей Канады, которые также рецензировали это заявление: Уильяму Эйману, Кейт Миллер, Судхе Коппуле, Бальбине Руссильо, Аманде Пендергаст, Мишель Абу-Халил (резиденту представитель), Кевин Десмаре и Хизер Бакстер.
КАНАДСКОЕ ПЕДИАТРИЧЕСКОЕ ОБЩЕСТВО КОМИТЕТ ПО ПЛОДАМ И НОВОРОЖДЕННЫМ
Члены: Мирей Гийо, доктор медицины Леонора Хендсон, доктор медицины Энн Джеффрис (предыдущий председатель), доктор Тьерри Лаказ-Масмонтейл (председатель), доктор медицины Бриджит Лемир, Майкл Нарви Энн Ньюхук, доктор медицины (представитель правления), Вибхути Шах, доктор медицины
Связные: Радха Чари, доктор медицины, Общество акушеров-гинекологов Канады; Джеймс Каммингс, доктор медицины, Комитет по плодам и новорожденным, Американская академия педиатрии; Уильям Эхман, доктор медицинских наук, Колледж семейных врачей Канады; Roxanne Laforge RN, Канадская коалиция перинатальных программ; Шанталь Нельсон, доктор философии, Агентство общественного здравоохранения Канады; Юджин Нг, доктор медицинских наук, отделение неонатальной и перинатальной медицины CPS; Doris Sawatzky-Dickson RN, Канадская ассоциация неонатальных медсестер
Основные авторы: Юджин Нг, доктор медицинских наук, Канадское педиатрическое общество; Аманда Лоуи, доктор медицинских наук, Колледж семейных врачей Канады
Справки
- Townsend CW. Геморрагическая болезнь новорожденных. Arch Pediatr 1894; 11: 559–65.
- Сутор А.Х. Кровотечения при дефиците витамина К у младенцев и детей. Семин Тромб Хемост 1995;21(3):317–29.
- Американская академия педиатрии, Комитет по питанию. Соединения витамина К и водорастворимые аналоги: Применение в терапии и профилактике в педиатрии. Педиатрия 1961;28:501–7.
- Канадское педиатрическое общество, Комитет по плодам и новорожденным. Применение витамина К в перинатальном периоде. CMAJ 1988;139(2):127–30.
- Макмиллан Д; Канадское педиатрическое общество, Комитет по плодам и новорожденным. Рутинное введение витамина К новорожденным. Детское здоровье педиатра 1997;2(6):429–31.
- Cornelissen M, von Kries R, Loughnan P, Schubiger G. Профилактика кровотечения из-за дефицита витамина K: эффективность различных режимов многократного перорального приема витамина K. Eur J Pediatr 1997;156(2):126–30.
- Американская академия педиатрии, Специальная рабочая группа по витамину К. Споры относительно витамина К и новорожденных. Педиатрия 1993; 91 (5): 1001–3.
- Санкар М.Дж., Чандрасекаран А., Кумар П., Тукрал А., Агарвал Р., Пол В.К. Профилактика витамина К для предотвращения кровотечений из-за дефицита витамина К: систематический обзор. J Perinatol 2016; 36 (Приложение 1): S29–35.
- von Kries R. Профилактика витамина К – полезная мера общественного здравоохранения? Педиатр Перинат Эпидемиол 1992;6(1):7–13.
- Таддио А., Гольдбах М., Ипп М., Стивенс Б., Корен Г. Влияние обрезания новорожденных на болевые реакции во время вакцинации у мальчиков. Ланцет 1995;345(8945):291–2.
- Таддио А., Кац Дж., Илерсич А.Л., Корен Г. Влияние обрезания новорожденных на болевой ответ во время последующей плановой вакцинации. Ланцет 1997;349(9052):599–603.
- Lane PA, Hathaway WE. Медицинский прогресс: витамин К в младенчестве. Дж. Педиатр 1985; 106 (3): 351–359.
- Мердок Л.А. Применение витамина К в перинатальном периоде. CMAJ 1989;140(1):13–4.
- Американская академия педиатрии, Комитет по плодам и новорожденным и Секция анестезиологии и медицины боли. Профилактика и лечение процедурной боли у новорожденных: обновление. Педиатрия 2016;137(2):e20154271.
- Harden CL, Pennell PB, Koppel BS и др.; Американская академия неврологии; Американское общество эпилепсии. Обновление практических параметров: Вопросы ведения женщин с эпилепсией – в центре внимания беременность (обзор, основанный на фактических данных): витамин К, фолиевая кислота, уровни в крови и грудное вскармливание: отчет подкомитета по стандартам качества и подкомитета по оценке терапии и технологий Американской академии неврологии и Американского общества эпилепсии. Неврология 2009;73(2):142–9.
- Пакетт Р.М., Оффринга М. Профилактический прием витамина К при кровотечениях из-за дефицита витамина К у новорожденных. Cochrane Database Syst Rev 2000;(4):CD002776.
- Sutherland JM, Glueck HI, Gleser G. Геморрагическая болезнь новорожденных. Грудное вскармливание как необходимый фактор патогенеза. Ам Дж. Дис Чайлд 1967; 113 (5): 524–33.
- Виетти Т.Дж., Мерфи Т.П., Джеймс Дж.А., Притчард Дж.А. Наблюдения за профилактическим применением витамина К у новорожденных. J Педиатр 1960;56:343–6.
- von Kries R, Gobel U. Профилактика витамина К и кровотечения из-за дефицита витамина К (VKDB) в раннем младенчестве. Acta Paediatr 1992;81(9):655–7.
- МакНинч А.В., Трипп Дж.Х. Геморрагическая болезнь новорожденных на Британских островах: двухлетнее проспективное исследование. BMJ 1991;303(6810):1105–9.
- Takahashi D, Shirahata A, Itoh S, Takahashi Y, Nishiguchi T, Matsuda Y. Профилактика витамина К и поздние кровотечения из-за дефицита витамина К у младенцев: Пятое общенациональное исследование в Японии. Педиатр Инт 2011;53(6):897–901.
- Экелунд Х. Поздняя геморрагическая болезнь в Швеции, 1987–89. Acta Paediatr Scand 1991; 80 (10): 966–8.
- фон Крис Р., Ширер М.Дж., Гобель У. Витамин К в младенчестве. Eur J Pediatr 1988;147(2):106–12.
- McMillan DD, Grenier D, Medaglia A. Канадская программа педиатрического надзора подтверждает низкую заболеваемость геморрагической болезнью новорожденных в Канаде. Детское здоровье педиатра 2004;9(4):235–8.
- фон Крис Р., Креппель С., Беккер А. и др. Уровни PIVKA-II после профилактического приема витамина К. Arch Dis Child 1987;62:938–40.
- Йоргенсен Ф.С., Фелдинг П., Винтер С., Андерсен Г.Э. Витамин К для новорожденных. Пероральное и внутримышечное введение. Acta Paediatr Scand 1991; 80 (3): 304–7.
- Hathaway WE, Isarangkura PB, Mahasandana C, et al. Сравнение пероральной и парентеральной профилактики витамином К для предупреждения поздней геморрагической болезни новорожденных. Дж. Педиатр 1991;119(3):461–4.
- Шубигер Г., Тонц О., Грутер Дж., Ширер М.Дж. Концентрация витамина К1 у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, после перорального или внутримышечного введения разовой дозы нового смешанно-мицеллярного препарата филлохинона. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр 1993;16(4):435–9.
- Кларк Ф.И., Джеймс Э.Дж. Двадцать семь лет опыта пероральной терапии витамином К1 у новорожденных. Дж. Педиатр 1995;127(2):301–4.
- Nishiguchi T, Saga K, Sumimoto K, Okada K, Terao T. Профилактика витамином K для предотвращения внутричерепного кровоизлияния с дефицитом витамина K у новорожденных в префектуре Сидзуока. Br J Obstet Gynaecol 1996;103(11):1078–84.
- Грир Ф.Р., Маршалл С.П., Фоли А.Л., Сатти Дж.В. Улучшение статуса витамина К у детей, находящихся на грудном вскармливании, с помощью добавок витамина К матери. Педиатрия 1997;99(1):88–92.
- Hansen KN, Ebbesen F. Профилактика витамина К новорожденным в Дании: трехлетний опыт перорального введения в течение первых трех месяцев жизни по сравнению с одним пероральным введением при рождении. Acta Paediatr 1996; 85 (10): 1137–1139.
- Краучер С., Аззопарди Д. Соблюдение рекомендаций по введению витамина К новорожденным. BMJ 1994;308(6933):894–5.
- Грир Фр. Витамина К в грудном молоке – все еще недостаточно. Acta Pediatr 2004;93(4):449–50.
- Кларк П., Митчелл С. Профилактика витамином К у недоношенных детей: Современная практика. J Thromb Haemost 2003;1(2):384–6.
- Raith W, Fauler G, Pichler G, Muntean W. Концентрации в плазме крови после внутривенного введения филлохинона (витамин K[1]) у недоношенных и больных новорожденных. Thromb Res 2000; 99 (5): 467–72.
- Stoeckel K, Joubert PH, Gruter J. Период полувыведения витамина K1 у новорожденных дольше, чем обычно предполагается: последствия для профилактики геморрагической болезни новорожденных. Евро Джей Клин Фармокол 1996;49(5):421–3.
- Кларк П., Митчелл С.Дж., Винн Р. и др. Профилактика витамином К для недоношенных детей: рандомизированное контролируемое исследование 3 схем. Педиатрия 2006;118(6):e1657–66.
Заявление об отказе от ответственности: Рекомендации в этом заявлении не указывают исключительного курса лечения или процедуры, которой необходимо следовать. Могут быть уместны вариации с учетом индивидуальных обстоятельств. Интернет-адреса актуальны на момент публикации.
Список прививок от гепатита В: зачем делать прививку?
Вирус гепатита В (HBV) распространяется через кровь и другие жидкости организма и может вызывать инфекцию печени. Есть два типа.
Острый ВГВ длится недолго, и люди часто полностью выздоравливают. В некоторых случаях он может прогрессировать до хронического состояния. Хронический ВГВ можно лечить, но нельзя вылечить, и он может привести к серьезным осложнениям. По оценкам, около 800 000 человек в Соединенных Штатах живут с хроническим гепатитом В.
Вакцина против гепатита В может защитить вас от заражения вирусом, вызывающим инфекцию гепатита В. Вакцины против ВГВ безопасно используются с начала 1980-х годов. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, на 2020 год эффективность вакцины против гепатита В составляет от 98 до 100 процентов.
Вирусологи разработали рекомендации по прививкам для защиты от гепатита В. График зависит от типа вакцины, которую вы получите.
У детей
Рекомендации по вакцине против гепатита В для детей:
- Первая доза: в течение 24 часов после рождения
- Вторая доза: 1-2 месяца
- Третья доза: 6-18 месяцев
У взрослых
Взрослые, которые не были привиты в детстве, также могут пройти трехдозовую схему:
- Первая доза: , как только вы сможете
- Вторая доза: Через 1 месяц после первой дозы
- Третья доза: Через 6 месяцев после первой дозы
Существуют вакцины некоторых марок, которые следуют другому графику.
Что делать, если вы пропустите запланированную дозу
Рекомендуемая схема вакцинации против ВГВ состоит из трех доз, при этом все дозы должны быть введены в течение 6 месяцев. Хорошая новость заключается в том, что если вы пропустите дозу, вам не нужно начинать серию уколов с начала.
Если вы пропустили получение второй дозы через 1 месяц после первой, запишитесь на прием как можно скорее. Если вы пропустите третью дозу, вы также должны попытаться получить ее как можно быстрее. Имейте в виду, что вторая и третья дозы должны быть разделены не менее чем на 8 недель.
Для детей
Торговые марки трехдозовых вакцин против гепатита В, наиболее часто используемых в Соединенных Штатах: комбинированная вакцина, включающая DTaP и инактивированный полиовирус; обычно вводится в четырех дозах)
- боль, отек или покраснение в месте инъекции
- лихорадку
- головную боль
- насморк или заложенность носа сообщил. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы заметили что-либо из следующего после введения дозы вакцины против ВГВ:
- крапивница
- затрудненное дыхание
- головокружение
- мышечная слабость
- отек лица или горла
Кому не следует делать прививку от гепатита В?
Некоторым людям не следует делать прививку от гепатита В. Если в прошлом у вас была серьезная аллергическая реакция на вакцину против гепатита В, вам не следует вводить дополнительные дозы. Все вакцины против ВГВ, одобренные для использования в Соединенных Штатах, в настоящее время содержат дрожжи, поэтому, если у вас аллергия на дрожжи, поговорите с врачом, если вы рассматриваете вакцину. Людям с аллергией на антибиотик неомицин следует избегать прививки Твинрикс.
Для взрослых
В дополнение к Engerix-B и Recombivax HB существует еще одна вакцина против HBV, одобренная для взрослых в Соединенных Штатах. Эта вакцина называется HEPLISAV-B.
Эта формула новее, но считается, что она не менее эффективна. Требуется две дозы вместо трех, причем вторую дозу можно вводить через 4 недели после первой. В настоящее время HEPLISAV-B не рекомендуется беременным женщинам.
Также есть возможность сделать прививку от гепатита В и гепатита А одновременно. Твинрикс (производства GlaxoSmithKline) можно принимать в виде трех или четырех доз. Твинрикс обычно следует тому же графику, что и другие вакцины против ВГВ, но он также может следовать ускоренному графику, который представляет собой три дозы в течение месяца с последующей ревакцинацией через 12 месяцев.
Взрослым, которые были привиты в детстве, и беременным в настоящее время не рекомендуется делать повторную прививку, согласно CDC. Исследования показывают, что если вы были привиты в детстве, вы, скорее всего, защищены от ВГВ как минимум на 30 лет, а скорее всего, и намного дольше.
Как указано выше, взрослым, получающим вакцину Твинрикс по ускоренному графику, потребуется ревакцинация через 12 месяцев.
Лечащий врач может посоветовать людям, находящимся на диализе, сделать повторную прививку. Людям с постоянным риском заражения ВГВ, которые сдали анализ крови, показывающий, что их иммунитет к вирусу ослаб, также может быть рекомендовано пройти повторную иммунизацию. В целом, большинству людей в течение жизни не потребуется ревакцинация ВГВ.
Гепатит B — это вирусная инфекция, которая не может передаваться от человека к человеку, если только вы не контактируете с биологическими жидкостями инфицированного человека. Ежегодные показатели инфицирования ВГВ в Соединенных Штатах снижаются благодаря вакцинам. Поэтому вам может быть интересно, нужна ли вам или вашему ребенку прививка для защиты от гепатита В.
Гепатит В может вызвать серьезные осложнения для здоровья
Большинство взрослых с острым гепатитом В полностью выздоравливают после заражения вызывающим его вирусом. Однако не все это делают. CDC сообщил, что 1649человек умерли в 2018 году от осложнений, вызванных гепатитом B. Цирроз (рубцевание печени), заболевания печени и рак печени могут быть результатом заражения ВГВ.
У младенцев и детей может развиться хронический ВГВ
Вам может быть интересно, почему рекомендации по вакцинации против ВГВ начинают действовать с первого дня жизни.
Взрослые, заразившиеся ВГВ, скорее всего, не будут испытывать длительных осложнений от гепатита В. Но это не относится к младенцам. Целых 90 процентов детей, заразившихся инфекцией ВГВ при рождении от своих матерей, становятся хронически инфицированными ВГВ.
Дети в возрасте от 1 до 5 лет, инфицированные ВГВ, имеют 30-50-процентный риск хронической инфекции. Примерно у 25 процентов людей, заразившихся хронически в детстве, разовьется рак или цирроз печени. Вот почему педиатры хотят, чтобы у детей был иммунитет от ВГВ с самого раннего возраста. Многие младенцы и дети, подвергшиеся воздействию ВГВ (в том числе при рождении), получают постконтактную профилактику, которая снижает вероятность заражения.
Если вы беременны, вам, скорее всего, сделают анализ крови, чтобы определить положительный результат на гепатит B. Это позволит врачам выяснить, есть ли вероятность того, что вы можете передать вирус. Эти тесты очень чувствительны и имеют хороший уровень точности, но они не идеальны. Кроме того, беременная женщина может заразиться в период между проведением теста и родами. Первая доза вакцины, вводимая при рождении, снижает риск заражения новорожденного гепатитом В.
Многие люди с ВГВ не знают, что у них он есть
Инфекции ВГВ становятся менее распространенными в Соединенных Штатах. Но ВГВ по-прежнему широко распространен в других частях мира. Около 257 миллионов человек, живущих во всем мире, в настоящее время больны ВГВ, и многие из них не знают об этом. Хронический ВГВ часто протекает бессимптомно, и даже если это не так, могут пройти месяцы, прежде чем симптомы проявятся.
ВГВ может передаваться половым путем и при использовании внутривенных препаратов (передача более вероятна в районах с более высоким уровнем инфицирования ВГВ) и других факторах риска. Хотя и редко, но были случаи, когда люди заражались ВГВ в результате экстренных переливаний крови.
Возможны побочные эффекты у взрослых и детей в течение нескольких дней после введения дозы вакцины против ВГВ.
Общие побочные эффекты включают: