Вк мг: Что такое МГ в ВК?

Содержание

3.1. Консервативное лечение / КонсультантПлюс

3.1. Консервативное лечение

— При отсутствии протеинурии при IgA-нефропатии специфическая терапия не рекомендована, проводится контроль уровня протеинурии и почечных функций в амбулаторно-поликлинических условиях.

(Сила рекомендаций 1; уровень доказательств C)

— При значительной протеинурии при IgA-нефропатии рекомендовано назначение курса кортикостероидов: Преднизолонж,вк (код ATX: H02AB06) в дозе — 1 — 2 мг/кг или цитостатической терапии (терапия проводится в стационарных условиях в течение 14 — 21 дня, далее — под контролем лабораторных показателей в амбулаторно-поликлинических условиях).

(Сила рекомендаций 2; уровень доказательств A)

Комментарии: данная рекомендация остается дискутабельной.

— Рекомендовано при IgA-нефропатии назначение полиненасыщенных жирных кислот (код ATX: МНН: Омега-3 триглицериды), а также различных антикоагулянтов и антиагрегантов.

(Сила рекомендаций 1; уровень доказательств C)

Комментарий: отдельные исследования показали умеренную эффективность данных препаратов.

— Рекомендовано при IgA-нефропатии назначение длительной терапии ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) Фозиноприл* (код ATX: C09AA09), Эналаприлж,вк* (код ATX: C09AA02) (индивидуальный подбор дозы, в среднем: 0,1 — 0,3 мг/кг по Фозиноприлу), что способствует уменьшению протеинурии и замедлению снижения почечных функций.

(Сила рекомендаций 1; уровень доказательств C)

— Для замедления прогрессирования при Синдроме Альпорта рекомендуется использование иАПФ: Фозиноприл* (код АТХ: C09AA09), Эналаприл* (код ATX: C09AA02)

(Сила рекомендаций 1; уровень доказательств C)

Комментарии: Проводится индивидуальный подбор дозы, в среднем: 0,1 — 0,3 мг/кг по Фозиноприлу).

— Болезнь тонких базальных мембран отличается благоприятным течением, при данной патологии не рекомендовано проведение терапии. [10, 17]

(Сила рекомендаций 2; уровень доказательств A)

— При остром постинфекционном гломерулонефрите рекомендуется проведение двухнедельного курса антибиотиков пенициллинового ряда. Детям, которые получали лечение антибактериальными препаратами за 1 — 3 мес. до болезни — защищенные аминопеницилины: Амоксициллин+Клавулановая кислотаж,вк (код ATX: J01CR02).

(Сила рекомендаций 1; уровень доказательств C)

— Симптоматическая терапия при остром постинфекционном гломерулонефрите направлена на коррекцию артериальной гипертензии и лечение отеков. Рекомендуется использовать диуретики: чаще Фуросемидж,вк (код ATX: C03CA01), реже: Спиронолактонж,вк (Код ATX: C03DA01) (см. Клинические рекомендации по ведению детей с нефротическим синдромом), иАПФ (GPPs): Фозиноприл* (код ATX: C09AA09), Эналаприл* (код ATX: C09AA02) (индивидуальный подбор дозы, в среднем: 0,1 — 0,3 мг/кг по Фозиноприлу), и блокаторы медленных кальциевых каналов (GPPs): Амлодипинж,вк (код ATX: C08CA01) или Лаципидил* (Код ATX: C08CA09) в индивидуально подобранных дозировках.

(Сила рекомендаций 1; уровень доказательств C)

Комментарии: прогноз в 90% случаев благоприятный. Редкие варианты с экстракапиллярными изменениями и почечной недостаточностью могут потребовать диализа, пульс-терапии Метилпреднизолономж,вк (код ATX: H02AB04) и Циклофосфамидомж,вк (код ATX: L01AA01) (см. Клинические рекомендации по ведению детей с нефротическим синдромом). Длительность пребывания в условиях стационара в среднем составляет 14 — 21 день (при отсутствии осложнений), дальнейшая терапия и наблюдение могут осуществляться в амбулаторно-поликлинических условиях. [10, 15].

— При нефрите Шенлейн-Геноха в активной стадии рекомендовано назначение Преднизолонаж,вк (код АТХ: H02AB06) в дозе 1 — 1,5 мг/кг вариабельной длительностью.

(Сила рекомендаций 1; уровень доказательств C)

— При изолированной хронической гематурии при нефрите Шенлейн-Геноха в большинстве случаев не рекомендовано назначение терапии.

(Сила рекомендаций 1; уровень доказательств C)

— В редких случаях, при нефрите Шенлейн-Геноха при выявлении морфологических экстракапиллярных изменений (полулуний) рекомендуется проведение иммуносупрессивной терапии: пульс-терапии Метилпреднизолоном (Код АТХ: H02AB04) 30 мг/кг с последующим внутривенным введением Циклофосфамида (код АТХ: L01AA01) в дозе 15 — 20 мг/кг ежемесячно на протяжении полугода. Длительность пребывания в стационаре зависит от тяжести течения болезни; повторные введения Циклофосфамида можно проводить в условиях стационара одного дня.

(Сила рекомендаций 1; уровень доказательств C)

Комментарии: При достижении ремиссии прогноз в большинстве случаев благоприятный [10].

— Не рекомендовано назначение диеты со сниженным содержанием кальция при идиопатической гиперкальциурии [8, 9, 10].

(Сила рекомендаций 1; уровень доказательств C)

— Рекомендовано увеличить объем принимаемой жидкости при идиопатической гиперкальциурии [8, 9, 10].

(Сила рекомендаций 2; уровень доказательств A)

— При упорном течении и риске образования конкрементов рекомендуется рассмотреть вопрос о применении Гидрохлоротиазидаж,вк (код ATX: C03AA03) не более 1 мг/кг в день и цитратов (Блемарен, код ATX: G04BC) под контролем pH мочи 6,2 — 6,8 [8, 9, 10].

(Сила рекомендаций 2; уровень доказательств A)

Комментарии: следует помнить, что тиазидные диуретики могут способствовать развитию электролитных нарушений вследствие реабсорбции кальция.

— При мочекаменной болезни и размерах конкремента более 5 мм и отсутствии спонтанного отхождения рекомендовано рассмотреть назначение литотрипсии. Необходимо добиться полного отхождения камней.

(Сила рекомендаций 2; уровень доказательств A)

— Рекомендовано исследование состава камня при мочекаменной болезни методами рентгеновской дифракции или спектрофотометрии.

(Сила рекомендации — 1; уровень доказательств B)

— Дальнейшая диагностика, метафилактика и диетотерапия при мочекаменной болезни зависят от состава конкремента. При наиболее часто встречающихся оксалатно-кальциевых камнях и камнях из мочевой кислоты рекомендовано назначение цитратов на фоне обильного приема жидкости (см. Клинические рекомендации по мочекаменной болезни у детей). [8, 9, 10, 14].

(Сила рекомендаций 1; уровень доказательств C)

The efficacy and safety of valproic acid medications with controlled active ingredient release in adults in real clinical practice from the position of pharmacokinetic and pharmacogenetic approaches | Vlasov

1. Карлов ВА. Эпилепсия у детей и взрослых, женщин и мужчин. Москва: Медицина; 2010. 720 с. [Karlov VA. Epilepsiya u detei i vzroslykh, zhenshchin i muzhchin [Epilepsy in children and adults, women and men]. Moscow: Meditsina; 2010. 720 p.].

2. Власов ПН. Фокальные эпилепсии: выбор противоэпилептических препаратов у взрослых в поликлинических условиях. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016;(1S):4-10 [Vlasov PN. Partial epilepsies: Choice of antiepileptic drugs in adults in the outpatient setting. Nevrologiya, Neiropsikhiatriya, Psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2016;(1S): 4-10 (In Russ.)]. doi: 10.14412/2074-2711-2016-1S-4-10

3. Кукес ВГ. Метаболизм лекарственных средств: клинико-фармакологические аспекты. Москва: Реафарм; 2004. 144 с. [Kukes VG. Metabolizm lekarstvennykh sredstv: kliniko- farmakologicheskie aspekty [Metabolism of medicines: clinical and pharmacological aspects]. Moscow: Reafarm; 2004. 144 p.].

4. Шнайдер НА, Сычев ДА, Пилюгина МС и др. Значение фармакогенетики вальпроевой кислоты в индивидуальном подходе к лечению страдающих эпилепсией женщин фертильного возраста. Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. 2011;111(5-2):31-7 [Shnaider NA, Sychev DA, Pilyugina MS, et al. Valproic acid pharmacogenetics in an individual approach to treatment of women of childbearing age with epilepsy. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii im. S.S. Korsakova = SS Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2011;111(5-2):31-7 (In Russ.)].

5. Argikar UA, Remmel RP. Effect of aging on glucuronidation of valproic acid in human liver microsomes and the role of UDP-glucuronosyltransferase UGT1A4, UGT1A8, and UGT1A10. Drug Metab Dispos. 2009 Jan;37(1):229-36. doi: 10.1124/dmd.108.022426

6. Abbott FS, Anari MR. Chemistry and biotransformation. In: Loscher W, editor. Milestones in drug therapy, valproate. Basel: Birkhauser Verlag; 1999. P. 47-75.

7. Kasperaviciute D, Sisodiya SM. Epilepsy pharmacogenetics. Pharmacogenomics. 2009;(10): 817-36. doi: 10.2217/pgs.09.34

8. Шнайдер НА, Дмитренко ДВ. Хроническая интоксикация вальпроевой кислотой в эпилептологии: диагностика и лечение. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2016; 8(2): 94-9 [Shnaider NA, Dmitrenko DV. Chronic valproic acid intoxication in epileptology: diagnosis and treatment. Nevrologiya, Neiropsikhiatriya, Psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2016;8(2):94-9 (In Russ.)]. doi: 10.14412/2074-

9. -2016-2-94-99

10. Kiang TK, Ho PC, Anari MR, et al. Contribution of CYP2C9, CYP2A6, and CYP2B6 to valproic acid metabolism in hepatic microsomes from individuals with the CYP2C9*1/*1 genotype. Toxicol Sci. 2006 Dec;94(2):261-71. doi: 10.1093/toxsci/kfl096

11. Brusturean-Bota E, Trifa AP, Coada CA, et al. Impact of CYP2C9 genetic polymorphisms on valproate dosage, plasma concentrations of valproate and clinical response to valproate. Hum Veterinary Med Int J Bioflux Soc. 2013; 5(3):94-8.

12. Scordo MG, Aklillu E, Yasar U, et al. Genetic polymorphism of cytochrome P450 2C9 in a Caucasian and a black African population. Br J ClinPharmacol. 2001;52(4):447-50. doi: 10.1046/j.0306-5251.2001.01460.x

13. Сычев ДА, Раменская ГВ, Игнатьев ИВ и др. Клиническая фармакогенетика. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2007. 230 с. [Sychev DA, Ramenskaya GV, Ignat’ev IV, et al. Klinicheskaya farmakogenetika [Clinical pharmacogenetics]. Moscow: GEOTAR-Media; 2007. 230 p.].

14. Shnayder N, Dmitrenko D, Sharavii L, et al. The frequency of polymorphic alleles of CYP2C9 gene in Russian and Tuvan children with epilepsy. Eur J Pediatr Neurol. 2014;18:822.

15. Дмитренко ДВ, Шнайдер НА, Говорина ЮБ и др. Генетические особенности метаболизма вальпроатов как фактор риска развития нежелательных лекарственных явлений. Современные проблемы науки и образования. 2015;(5):1-9 [Dmitrenko DV, Shnaider NA, Govorina YuB, et al. Genetic peculiarities of valproate metabolism as a risk factor for the development of unwanted medicinal phenomena. Sovremennye Problemy Nauki i Obrazovaniya. 2015;(5):1-9 (In Russ.)].

16. Агранович ОВ, Белопасов ВВ, Белоусова ЕД и др. Лечение фокальных эпилепсий: роль вальпроевой кислоты (депакина). Заключение экспертного совета. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2010;110(3): 91-2 [Agranovich OV, Belopasov VV, Belousova ED, et al. Treatment of focal epilepsy: the role of valproic acid (depakin). Expert opinion. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii im. S.S. Korsakova = SS Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2010;110(3): 91-2 (In Russ.)].

17. Рудакова ИГ, Белова ЮА. Эффективность лечения эпилепсии в Московской области в современных условиях лекарственного обеспечения. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2015;7(3):10-4 [Rudakova IG, Belova YA. Efficiency of epilepsy treatment in the Moscow Region under the present-day conditions of drug provision. Nevrologiya, Neiropsikhiatriya, Psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2015;7(3):10-4 (In Russ.)]. doi: 10.14412/2074-2711-2015-3-10-14

18. Зырянов СК, Фитилев СБ, Шкребнева ИИ, Возжаев АВ. Взаимозаменяемость препаратов – клиническая эффективность, безопасность. Неврология нейропсихиатрия психосоматика. 2017;(спецвыпуск 1):4-10 [Zyryanov SK, Fitilev SB, Shkebneva II, et al. Drug interchangeability: Clinical efficacy and safety. Nevrologiya, Neiropsikhiatriya, Psikhosomatika = Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2017; (Special Issue 1):4-10 (InRuss.)]. doi.org/10.14412/2074-2711-2017-1S-4-10

19. Белоусов ДЮ, Быстрицкая ЛН, Афанасьева ЕВ. Клинико-экономический анализ микрогранулированной формы вальпроевой кислоты при фокальной эпилепсии взрослых (реальная практика назначений). Качественная клиническая практика. 2016; (1):4-13 [Belousov DYu, Bystritskaya LN, Afanas’eva EV. Clinical and economic analysis of the micro-granulated form of valproic acid in adults with focal epilepsy (actual prescribing practice). Kachestvennaya Klinicheskaya Praktika. 2016;(1):4-13 (In Russ.)].

20. Власов ПН, Орехова НВ, Антонюк МВ, Филатова НВ. Побочные эффекты вальпроатов. Клиническая эпилептология. 2009;(1):3-7 [Vlasov PN, Orekhova NV, Antonyuk MV, Filatova NV. Side effects of valproate. Klinicheskaya Epileptologiya. 2009;(1): 3-7 (In Russ.)].

21. Дмитренко ДВ, Шнайдер НА, Говорина ЮБ и др. Этнические аспекты носительства полизморфизмов гена CYP2C9 у детей и подростков с эпилепсией в Восточной и Северо-Восточной Сибири. Современные проблемы науки и образования. 2015;(6):1-6 [Dmitrenko DV, Shnaider NA, Govorina YuB, et al. Ethnic aspects of carriage of polysorphisms of the CYP2C9 gene in children and adolescents with epilepsy in Eastern and NorthEastern Siberia. Sovremennye Problemy Nauki i Obrazovaniya. 2015;(6):1-6 (In Russ.)].

22. Klotz U. The role of pharmacogenetics in the metabolism of antiepileptic drugs: pharmacokinetic and therapeutic implications. Clin Pharmacokinet. 2007;46:271-9. doi: 10.2165/00003088-200746040-00001

23. Loscher W, Klotz U, Zimprich F, et al. The clinical impact of pharmacogenetics on the treatment of epilepsy. Epilepsia. 2009;50:1-23. doi: 10.1111/j.1528-1167.2008.01716.x

24. Shnayder NA, Pilyugina MS, Dmitrenko DV, et al. Pharmacogenetics of valproic acid as unmodified risk factor of adverse drug reactions. Med Health Sci J. 2011;7:20-8. doi: 10.15208/mhsj.2011.129

25. Kumari R, Lakhan R, Garg RK, et al. Pharmacogenomic association study on the role of drug metabolizing, drug transporters and drug target gene polymorphisms in drug-resistant epilepsy in a north Indian population. Indian J Human Gen. 2011;17(4):32-40. doi: 10.4103/0971-6866.80357

26. Saruwatari J, Ishitsu T, Nakagawa K. Update on the genetic polymorphisms of drug – metabolizing enzymes in antiepileptic drug therapy. Pharmaceuticals. 2010;3:2709-32. doi: 10.3390/ph4082709

27. Toth K, Budi T, Kiss A, et al. Phenoconversion of CYP2C9 in epilepsy limits the predictive value of CYP2C9 genotype in optimizing valproate therapy. Pers Med. 2015;12:201-9. doi: 10.2217/pme.14.82

28. Zanger UM, Schwab M. Cytochrome P450 enzymes in drug metabolism: regulation of gene expression, enzyme activities, and impact of genetic variation. Pharmacol Ther. 2013;138:103-41. doi: 10.1016/j.pharmthera.2012.12.007

Эффективное лечение смешанной вирусной инфекции у пациента после гаплоидентичной трансплантации стволовых клеток

Лариса В. Вахонина1, 2, Игорь Н. Вяткин1, 2, Наталья Г. Майшева1, 2, Григорий А. Цаур1, 2, 3, Олег Медведев1, 2, Леонид И. Савельев1, 2, 3, Лариса Г. Фечина1, 2

1 Областная детская больница №1, Екатеринбург, Россия

2 НИИ медицинских клеточных технологий, Екатеринбург, Россия

3 Уральский государственный медицинский университет, Екатеринбург, Россия

Резюме

Введение

Гаплоидентичная трансплантация стволовых клеток (гапло-ТГСК) часто ассоциирована с реактивацией вирусных инфекций. Для многих из них нет специфических методов лечения, особенно в случаях смешанных вирусных инфекций. Целью работы была оценка эффективности диагностики и алгоритм лечения у пациента со смешанной вирусной инфекцией (вирус герпеса человека типа 6, аденовирус, вирус ВК) после гапло-ТГСК. Методы. 14-летнему мальчику с острым лимфобластным лейкозом группы высокого риска (первая ремиссия) была выполнена гапло-ТГСК. Трансплантат был лишен TCRαβ/CD19+ клеток и введен после миелоаблативного режима кондиционирования (Треосульфан – 42 г/м2; Флударабин – 150 мг/м2; Мелфалан – 140 г/ м2; ATGAM – 50 мг/кг). Иммуносупрессия после трансплантации включала Програф (Такролимус) – 0,02 мг/кг, начиная с дня -1; Метотрексат по 5 мг/м2 в день +1, +3, +6. Противовирусная профилактика: ацикловир внутривенно. После ТГСК проводили мониторинг следующих вирусов: цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр, вируса герпеса человека типа 6 (ВГЧ6), аденовируса, вируса ВК в периферической крови, а также аденовируса в стуле, и вируса ВК в моче с применением как количественной, так и качественной ПЦР еженедельно. Результаты. На 22-й день после ТГСК, в периферической крови были выявлены: ВГЧ 6 типа (2100 копий/мл), аденовирус в стуле и вирус ВК в моче. Был диагностирован геморрагический цистит I степени, наряду с кожной сыпью и признаками менингоэнцефалита (тремор, головная боль, 50×103 лейкоцитов/мл в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ). Отмечалась также острая РТПХ (кожная форма, I степени), подтвержденная кожными биопсиями. ВГЧ типа 6 был выявлен с помощью ПЦР в том же биоптате кожи. Было начато лечение ганцикловиром внутривенно, в дозе 10 мг/кг/сут. Кроме того, был назначен иммуноглобулин внутривенно (1 раз в 2 недели). Это лечение привело к медленному выздоровлению от менингоэнцефалита и симптомов геморрагического цистита. В то же время ВГЧ типа 6 был обнаружен в ЦСЖ, наряду с персистенцией аденовируса в стуле и вируса ВК выявляемых посредством ПЦР. После 3-недельного курса ганцикловира, в периферической крови, кроме ВГЧ типа 6 (2000 копий/мл), были найдены аденовирус и вирус ВК. Был назначен Цидофовир (5 мкг/кг внутривенно 1 раз в неделю) совместно с валацикловиром (500 мг b. i. d). Через неделю после начала курса Цидофовира было показано згначительное снижение уровней ВГЧ типа 6 в периферической крови, тогда как аденовирус и вирус ВК более не выявлялись. Всего были проведены 5 инъекций Цидофовира. Несмотря на длительную персистенцию вируса ВК в моче, симптомы геморрагического цистита не отмечались. Симптомы менингоэнцефалита исчезли через 1 мес. после назначения Цидофовира. ВГЧ типа 6 исчез из ЦСЖ 2 мес. позже. В настоящее время пациент жив после двухлетнего наблюдения, с восстановлением иммунитета и отсутствием хронической РТПХ. Выводы. В данном случае со смешанной вирусной инфекцией и резистентностью к Ганцикловиру, лечение Цидофовиром было весьма действенным. Систематический ПЦР-мониторинг способствовал своевременному назначению противовирусного лечения и контроля его эффективности.

Ключевые слова

гаплоидентичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток, вирусная инфекция, ганцикловир, цидофовир


atmoCRAFT VK INT 654-1604/9 — Напольный газовый одноконтурный котел c чугунным теплообменником и атмосферной горелкой высокой мощности.

Отопительный котёл высокой мощности

Котлы atmoCRAFT — полностью автоматизированные котлы высокой мощности со встроенной двухступенчатой атмосферной газовой горелкой.

Котлы представлены мощностью от 65 до 160 кВт

Конструктивные особенности atmoCRAFT

  • Система Pro-E (штекерная система электрических соединений)
  • 2х ступенчатая техника (2х ступенчатый низкотемпературный котёл)
  • Чугунный секционный блок теплообменника
  • Высокий средний за отопительный период КПД до 92%
  • Низкий уровень выбросов NOx
  • Электронная система розжига и контроля за наличием пламени
  • Электронная система диагностики, настройки и поиска неисправностей (DIA-система)
  • Цвет: белый/серый

Возможности установки atmoCRAFT

  • Газовый отопительный котёл с атмосферной инжекционной горелкой для режима эксплуатации с изменяющейся температурой котла.
  • Может использоваться в качестве теплогенератора в установках, обеспечивающих отопление и/или приготовления горячей воды (в комбинации с водонагревателем).

Оснащение atmoCRAFT

  • Теплоизоляция и окрашенная порошковым способом облицовка белого цвета
  • Встроенный электронный датчик температуры котла
  • Электронный датчик опрокидывания тяги заказывается как принадлежность
  • Двухступенчатая горелка с плавным розжигом от пилотного пламени
  • Дроссель отходящих газов с лямбда-управлением, т.е. согласованием количества воздуха для горения на 1-ой и 2-ой ступени
  • Панель управления со встроенным регулятором температуры подающей линии и температуры водонагревателя
  • Дисплей DIA-системы с подсветкой
  • Подключение любых аналоговых регуляторов Vaillant (клеммы 7-8-9)
  • Предохранительный ограничитель температуры 110°С
  • Прилагаемые инструкции по монтажу и эксплуатации на русском языке

Прейскуранты услуг водоснабжения и канализации

Цены на услуги в Таллинне и Сауэ

Частный клиент
Цена (без НСО) Цена (с НСО)
Вода из центрального водопровода (EUR/m3) 0,51 0,61
Отвод и очистка сточных вод (EUR/m3) 0,76 0,91
Общая цена за 1 м3 1,27 1,52

Бизнес-клиент
Цена (без НСО) Цена (с НСО)
Вода из центрального водопровода (EUR/m3) 1,79 2,15
Отвод и очистка сточных вод (EUR/m3) 1,64 1,97
Общая цена за 1 м3 3,43 4,12

Плата за услугу отвода и очистки 1 м3 сверхнормативно загрязненных сточных вод в зависимости от содержания загрязняющих веществ:

Показатель загрязнения Обозначение Единица измерения ÜRG-4 ÜRG-5 ÜRG-6 ÜRG-7 ÜRG-8
Минимальное содержание ионов водорода в сточных водах pHmin единица pH 6,0..6,4 5,5..5,9 5,0..5,4
Максимальное содержание ионов водорода в сточных водах pHmax единица pH 8,6..9,5 9,6..10,5 10,6..11,5
Содержание взвешенных веществ мг/л 501..650 651..750 751..1000 1001..1500 1501..2000
Биохимическая потребность в кислороде BHT7 мг/л 376..560 561..750 751..940 941..1130 1131..1500
Химическая потребность в кислороде KHT мг/л 751..1000 1001..1250 1251..1500 1501..2000 2001..2500
Содержание полярных углеводородов мг/л 51..100 101..150 151..200 201..250 251..300
Содержание нефтепродуктов мг/л 5,6..7,2 7,3..8,3 8,4..11,0 11,1..16,5 16,6..22
Общее содержание азота мг/л 126..145 146..165 166..185 186..205 206..225
Содержание одноосновных фенолов мг/л 3,0..3,8 3,9..4,4 4,5..5,8 5,9..8,7 8,8..11,6
Содержание поверхностно-активных веществ мг/л 45..57 58..66 67..88 89..132 133..176
Общее содержание фосфора мг/л 15,1..16,5 16,6..18,5 18,6..21,0 21,1..24,0 24,1..28,5
Содержание ртути Hg мг/л 0,051..0,07 0,071..0,08 0,081..0,1 0,101..0,15 0,151..0,2
Содержание серебра Ag мг/л 0,21..0,26 0,27..0,30 0,31..0,40 0,41..0,60 0,61..0,8
Содержание кадмия Cd мг/л 0,21..0,26 0,27..0,30 0,31..0,40 0,41..0,60 0,61..0,8
Общее содержание хрома Cr мг/л 0,51..0,65 0,66..0,75 0,76..1,0 1,01..1,5 1,51..2,0
Содержание соединений хрома Cr(VI) мг/л 0,11..0,16 0,17..0,22 0,23..0,3 0,31..0,39 0,4..0,5
Содержание меди Cu мг/л 2,1..2,6 2,7..3,0 3,1..4,0 4,1..6,0 6,1..8,0
Содержание свинца Pb мг/л 0,51..0,65 0,66..0,75 0,76..1,0 1,01..1,5 1,51..2,0
Содержание никеля Ni мг/л 1,1..1,3 1,4..1,6 1,7..2,0 2,1..3,0 3,1..4,0
Содержание цинка Zn мг/л 2,1..2,6 2,7..3,0 3,1..4,0 4,1..6,0 6,1..8,0
Содержание олова Sn мг/л 0,51..0,65 0,66..0,75 0,76..1,0 1,01..1,5 1,51..2,0
Содержание цианидов мг/л 0,21..0,26 0,27..0,30 0,31..0,40 0,41..0,60 0,61..0,8
Содержание мышьяка As мг/л 0,21..0,26 0,27..0,30 0,31..0,40 0,41..0,60 0,61..0,8
Цена без НСО €/м3   0,25 0,33 0,57 0,98 1,80
Цена с НСО €/м3 0,30 0,40 0,68 1,18 2,16

 

Цена услуги отвода и очистки сверхнормативно загрязненных сточных вод действует с 1.12.2019 г. С порядком определения сверхнормативного загрязнения и его оплаты можно ознакомиться здесь (EST).


Цены на услуги в поселке Саку, в районе Мяннику теэ

Частный клиент

Цена (без НСО) Цена (с НСО)
Вода из центрального водопровода (€/м3) 0,51 0,61
Отвод и очистка сточных вод (€/м3) 0,76 0,91
Итого за 1 м3 1,27 1,52

 

Бизнес-клиент

Цена (без НСО) Цена (с НСО)
Плата за воду, отбираемую из центрального водопровода, для юридических лиц (€/м3) 1,79 2,15
Плата за отвод и очистку сточных вод для юридических лиц (€/м3) 1,64 1,97
Итого за 1 м3 3,43 4,12

Цены на услуги в поселке Харку

Частный клиент
Цена (без НСО) Цена (с НСО)
Вода из центрального водопровода (EUR/m3) 0,73 0,88
Отвод и очистка сточных вод (EUR/m3) 0,8 0,96
Общая цена за 1 м3 1,53 1,84

Бизнес-клиент
Цена (без НСО) Цена (с НСО)
Вода из центрального водопровода (EUR/m3) 1,41 1,69
Отвод и очистка сточных вод (EUR/m3) 1,57 1,88
Общая цена за 1 м3 2,98 3,57

Плата за услугу отвода и очистки 1 м3 сверхнормативно загрязненных сточных вод в зависимости от содержания загрязняющих веществ:

Показатель загрязнения Обозначение Единица измерения ÜRG-4 ÜRG-5 ÜRG-6 ÜRG-7 ÜRG-8
Минимальное содержание ионов водорода в сточных водах pHmin единица pH 6,0..6,4 5,5..5,9 5,0..5,4
Максимальное содержание ионов водорода в сточных водах pHmax единица pH 8,6..9,5 9,6..10,5 10,6..11,5
Содержание взвешенных веществ мг/л 501..650 651..750 751..1000 1001..1500 1501..2000
Биохимическая потребность в кислороде BHT7 мг/л 376..560 561..750 751..940 941..1130 1131..1500
Химическая потребность в кислороде KHT мг/л 751..1000 1001..1250 1251..1500 1501..2000 2001..2500
Содержание полярных углеводородов мг/л 51..100 101..150 151..200 201..250 251..300
Содержание нефтепродуктов мг/л 5,6..7,2 7,3..8,3 8,4..11,0 11,1..16,5 16,6..22
Общее содержание азота мг/л 126..145 146..165 166..185 186..205 206..225
Содержание одноосновных фенолов мг/л 3,0..3,8 3,9..4,4 4,5..5,8 5,9..8,7 8,8..11,6
Содержание поверхностно-активных веществ мг/л 45..57 58..66 67..88 89..132 133..176
Общее содержание фосфора мг/л 15,1..16,5 16,6..18,5 18,6..21,0 21,1..24,0 24,1..28,5
Содержание ртути Hg мг/л 0,051..0,07 0,071..0,08 0,081..0,1 0,101..0,15 0,151..0,2
Содержание серебра Ag мг/л 0,21..0,26 0,27..0,30 0,31..0,40 0,41..0,60 0,61..0,8
Содержание кадмия Cd мг/л 0,21..0,26 0,27..0,30 0,31..0,40 0,41..0,60 0,61..0,8
Общее содержание хрома Cr мг/л 0,51..0,65 0,66..0,75 0,76..1,0 1,01..1,5 1,51..2,0
Содержание соединений хрома Cr(VI) мг/л 0,11..0,16 0,17..0,22 0,23..0,3 0,31..0,39 0,4..0,5
Содержание меди Cu мг/л 2,1..2,6 2,7..3,0 3,1..4,0 4,1..6,0 6,1..8,0
Содержание свинца Pb мг/л 0,51..0,65 0,66..0,75 0,76..1,0 1,01..1,5 1,51..2,0
Содержание никеля Ni мг/л 1,1..1,3 1,4..1,6 1,7..2,0 2,1..3,0 3,1..4,0
Содержание цинка Zn мг/л 2,1..2,6 2,7..3,0 3,1..4,0 4,1..6,0 6,1..8,0
Содержание олова Sn мг/л 0,51..0,65 0,66..0,75 0,76..1,0 1,01..1,5 1,51..2,0
Содержание цианидов мг/л 0,21..0,26 0,27..0,30 0,31..0,40 0,41..0,60 0,61..0,8
Содержание мышьяка As мг/л 0,21..0,26 0,27..0,30 0,31..0,40 0,41..0,60 0,61..0,8
Цена без НСО €/м3   0,25 0,33 0,57 0,98 1,80
Цена с НСО €/м3 0,30 0,40 0,68 1,18 2,16

 

Цена услуги отвода и очистки сверхнормативно загрязненных сточных вод действует с 1.12.2019 г. С порядком определения сверхнормативного загрязнения и его оплаты можно ознакомиться здесь (EST).


Цены на услуги в Маарду

Частный клиент
Цена (без НСО) Цена (с НСО)
Вода из центрального водопровода (EUR/m3) 1,23 1,48
Отвод и очистка сточных вод (EUR/m3) 1,59 1,91
Общая цена за 1 м3 2,82 3,39

Абонентная плата за календарный месяц:

Цена (без НСО) Цена (с НСО)
Вода из центрального водопровода (EUR/m3) 0,67 0,80
Отвод и очистка сточных вод (EUR/m3) 0,67 0,80
Общая абонентная плата за календарный месяц: 1,34 1,60

Цены на услугу водоснабжения и отвода сточных вод в Маарду утверждены решением Департамента конкуренции № 9.1-3/11-006 от 18.08.2011. При наличии интереса согласованные тарифы можно посмотреть и в электронном виде.

Бизнес-клиент
Цена (без НСО) Цена (с НСО)
Вода из центрального водопровода (EUR/м3) 1,23 1,48
Отвод и очистка сточных вод (EUR/m3) 1,59 1,91
Общая цена за 1 м3 2,82 3,39

Абонентская плата за воду в зависимости от используемого клиентом внутреннего диаметра трубы DN (мм)

DN Цена (без НСО) Цена (с НСО)
15 2,24 2,69
20 4,24 5,09
25 9,79 11,75
32 14,86 17,83
40 24,02 28,82
50 и более 26,87 32,24

Абонентская плата за отвод и очистку сточных вод для юридического лица в зависимости от используемого клиентом внутреннего диаметра трубы DN (мм):

DN Цена (без НСО) Цена (с НСО)
15 2,24 2,69
20 4,24 5,09
25 9,79 11,75
32 14,86 17,83
40 24,02 28,82
50 и более 26,87 32,24

NB! Плата за превышение нормативов загрязнения воды будет добавляться к цене услуги в соответствии с принципами, содержащимися в инструкции о дифференциации отвода сточных вод постановления № 12 от 18.06.2009 мэрии Маарду.

Цены на услуги водоснабжения и отвода сточных вод в Маарду утверждены решением Департамента конкуренции № 9.1-3/11-006 от 18.08.2011. При наличии интереса согласованные тарифы можно посмотреть и в электронном виде.


Оптовая цена при оказании услуг другим предприятиям водного хозяйства:

  Цена (без НСО) Цена (с НСО)
Вода из центрального водопровода (EUR/m3) 0.48 0.58
Отвод и очистка сточных вод (EUR/m3) 0.58 0.7
плата за отвод и очистку ливневых вод (€/м3) 0.12 0.14

Кабельный ввод ВК-М32-25-МР32 IP66/IP67/IP68 ЗЭТАРУС zeta30019

К-17 🗲 Кабельный ввод ВК-М32-25-МР32 IP66/IP67/IP68 ЗЭТАРУС zeta30019 / Завод электротехнической арматуры

  1. Главная страница
  2. Прайс-лист Завод электротехнической арматуры
  3. 3.1. 3 Кабельные вводы ВК-М-МР
  4. Кабельный ввод ВК-М32-25-МР32 IP66/IP67/IP68 ЗЭТАРУС

Описание

Кабельный ввод для металлорукава серии ВК-М32-25-МР32 разработан для решения задачи герметичного ввода кабеля, проложенного в металлорукаве, в металлическую оболочку электрооборудования и обеспечения надёжного электрического контакта между оболочкой и металлорукавом в соответствии с п. 1.7.77 Правил устройства электроустановок.

Технические характеристики

Климатическое исполнение УТ 1,5
Степень защиты IP 68
Материал изготовления кабельного ввода Никелированная латунь
Типы металлорукава Р3-Ц, Р3-ЦХ, МРПИ, МРПИнг, ГЕРДА МГ
Материал уплотнителя Резина маслостойкая
Температура эксплуатации -40°C ~ 100°C
Выпускается по ТУ ТУ3449-021-99856433-2016

Вернуться в начало × Мы используем cookie для работы нашего сайта. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать что Вас это устраивает.

Подробнее Понятно

Феноксил ВК Таблетка 250 мг

Феноксиметилпенициллин показан для лечения легких и умеренных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами, которые в большинстве своем являются грамположительными. Следующие инфекции обычно поддаются адекватной дозировке феноксиметилпенициллина.

Стрептококковые инфекции (без бактериемии) : инфекции верхних дыхательных путей, скарлатина, рожа средней степени тяжести от легкой до средней степени тяжести. Бактериальный эндокардит, вызванный L-гемолитическими стрептококками (в сочетании со стрептомицином), крупозная пневмония, инфекции, вызванные стафилококками, не продуцирующими пенициллиназу. Пневмококковые инфекции. Острый средний отит, менингококковые инфекции. Винсентский гингивит и фарингит.

Профилактика : Предотвращение рецидивов после ревматической лихорадки и хореи. Послеродовой сепсис, дифтерия, сибирская язва, гонококковые инфекции, сифилис и фрамбезия, актиномикоз.

Бензилпенициллин и феноксиметилпенициллин

Феноксиметилпенициллин ингибирует заключительную стадию сшивания при выработке пептидогликана за счет связывания и инактивации транспептидаз на внутренней поверхности мембраны бактериальной клетки, тем самым подавляя синтез клеточной стенки бактерий.

Связываясь со специфическими пенициллин-связывающими белками (PBP), расположенными внутри бактериальной клеточной стенки, феноксиметил-пенициллин ингибирует третью и последнюю стадию синтеза бактериальной клеточной стенки. Затем лизис клеток опосредуется автолитическими ферментами клеточной стенки бактерий, такими как автолизины; возможно, что феноксиметилпенициллин взаимодействует с ингибитором автолизина.

Он может быть менее активен против некоторых чувствительных организмов, особенно gm-ve бактерий. Подходит для инфекций легкой и средней степени тяжести.

Дозу феноксиметилпенициллина следует определять с учетом чувствительности к неистовым микроорганизмам и тяжести связующей инфекции, а также корректировать с учетом клинической реакции пациента.

Взрослые : 250-500 мг 6 часов

Дети : 125-250 мг 6 часов

  • 125 мг / 5 мл сиропа : 1-2 чайные ложки (5-10 мл) 6 homiy
  • Сироп 250 мг / 5 мл : от ½ до 1 чайной ложки (2,5-5 мл) каждые 6 часов

Младенцы : 62.5-125 мг 6 часов

  • 125 мг / 5 мл Сироп : от ½ до 1 чайной ложки (2,5-5 мл) каждые 6 часов или по назначению врача.

Феноксиметилпенициллин лучше всего принимать натощак, желательно как минимум за 1 час до или через 2 часа после еды.

Следует принимать натощак. Принимайте за 1 час до или через 2 часа после еды.

Снижение абсорбции при применении неомицина. Может мешать антикоагулянтному контролю. Антагонизм бактерицидного действия левомицетином, эритромицином и тетрациклинами.Может увеличить токсичность метотрексата. Может снизить эффективность ОК. Снижает выведение пробенецидом и сульфинпиразоном. При одновременном приеме внутрь может инактивировать пероральную вакцину против брюшного тифа.

Противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к пенициллину. Также он противопоказан при тяжелых острых инфекциях.

Часто встречающиеся нежелательные эффекты включают тошноту, рвоту, расстройство эпигастрии и диарею. Сообщалось о реакциях гиперчувствительности: кожные высыпания, крапивница и другие реакции сывороточной болезни, отек гортани и аафилаксия.

Противопоказания к применению пеникмина при беременности отсутствуют. Феноксиметилпенциллин выделяется с грудным молоком, что может вызвать аллергическую реакцию у младенцев.

Пациент с астмой, судорожными расстройствами в анамнезе, с аллергией на β-лактам. Почечная недостаточность тяжелой степени. Беременность и период лактации.

Симптомы: Тошнота, рвота, боль в животе, диарея и, в редких случаях, большие моторные судороги. Если присутствуют другие симптомы, рассмотрите возможность аллергической реакции.Может возникнуть гиперкалиемия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

Ведение: Симптоматическое и поддерживающее лечение. Можно применять активированный уголь со слабительным действием, например сорбитол, чтобы ускорить выведение препарата. Может быть удален гемодиализом.

Порошок для перорального раствора : Добавьте количество воды, указанное на флаконе, чтобы получить раствор, содержащий 125 мг или 250 мг на 5 мл. Воду следует добавлять к порошку двумя порциями и сразу после каждого добавления энергично взбалтывать раствор.

Таблетка или порошок для перорального раствора : хранить при температуре 20-25 ° C.
Восстановленный пероральный раствор : хранить при 2-8 ° C. Беречь от света.

Пенициллин ВК. 500 мг. Вкладки

Информация о приеме

Пенициллин ВК. 500 мг. Вкладки

Общее название: пенициллин V. Калий — пероральные твердые вещества


ОПИСАНИЕ

Пенициллины — это антибиотики, используемые для лечения широкого спектра бактериальных заболеваний. инфекции.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИЕМУ

Это лекарство можно принимать независимо от еды. Однако абсорбция лучше всего, если лекарство принимается натощак (за час до или через два-три часа после еды.)

Антибиотики работают лучше всего, когда в вашем организме содержится необходимое количество лекарств. на постоянном уровне. Для этого принимайте лекарство через равные промежутки времени. интервалы в течение дня и ночи.

Продолжайте принимать это лекарство, пока он полностью не закончится, даже если симптомы исчезают через несколько дней.Слишком раннее прекращение приема лекарств может позволить бактериям продолжать расти, что приведет к рецидиву инфекции.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Это лекарство может вызывать расстройство желудка, диарею, тошноту и рвоту. в течение первых нескольких дней, когда ваше тело приспосабливается к лекарствам. Если эти Сообщите доктору Бэрдену, что симптомы не исчезнут или станут серьезными.

Немедленно сообщите доктору Бёрдену, если во время приема препарата возникнет аллергическая реакция. это лекарство.Симптомы включают затрудненное дыхание, кожную сыпь, крапивницу, или зуд.

Использование этого лекарства в течение длительных или повторяющихся периодов может привести к вторичная инфекция (например, инфекции полости рта, мочевого пузыря или влагалища).

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Сообщите доктору Бёрдену, если у вас есть другие болезни или аллергии, особенно к пенициллину или другим антибиотикам.

Если вы беременны или кормите грудью, это лекарство следует использовать только после консультации с вашим акушером.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

Это лекарство препятствует действию оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Если вы используете оральные контрацептивы, сообщите об этом доктору Бёрдену. Он будет обсудите другие методы контроля рождаемости, которые можно использовать, пока вы принимаете этот препарат.

Сообщите доктору Бёрдену, если вы принимаете тетрациклин, поскольку ваше лекарство может нужно изменить.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИНСТРУКЦИИ

Это лекарство было назначено только для вашего текущего состояния.Не используйте его позже для другой инфекции и не передавайте кому-то другому. В этих случаях может потребоваться другое лекарство.

Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните, если она почти не время для следующей дозы. Если уже почти пора принять следующую дозу, пропустите пропущенная доза и возобновите свой обычный график дозирования. Не «удваивайте» доза.

Храните это лекарство при комнатной температуре вдали от влаги и солнечного света.Не хранить в ванной.

Вернуться к информации о рецепте «Rx»

Krames Online — Пероральные таблетки Beepen-VK 250 мг

использует

Для лечения бактериальной инфекции.

Инструкции

Это лекарство можно принимать с пищей или без нее.

Хранить лекарство при комнатной температуре. Избегайте тепла и прямого света.

Важно, чтобы вы продолжали принимать каждую дозу этого лекарства вовремя, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Если вы забыли принять дозу вовремя, примите ее, как только вспомните. Если пришло время для следующей дозы, не принимайте пропущенную дозу. Вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте 2 дозы этого лекарства за один раз.

Сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Включите лекарства как по рецепту, так и без рецепта. Также расскажите им о любых витаминах, лечебных травах или о чем-нибудь еще, что вы принимаете для своего здоровья.

Если во время приема этого лекарства ваши симптомы не улучшаются или ухудшаются, обратитесь к врачу.

Очень важно, чтобы вы продолжали использовать это лекарство в течение всего количества дней, в течение которых оно прописано. Пожалуйста, не прекращайте прием лекарства, даже если вы почувствуете себя лучше после первых нескольких дней.

Предупреждения

Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство. Симптомы аллергической реакции могут включать затрудненное дыхание, кожную сыпь, зуд, отек или сильное головокружение.

Не используйте лекарство больше, чем указано в инструкции.

Сообщите своему врачу, если во время приема этого лекарства у вас наблюдается диарея от умеренной до тяжелой. Не лечите диарею лекарствами от диареи, отпускаемыми без рецепта.

Сообщите врачу или фармацевту, если вы беременны, планируете беременность или кормите грудью.

Узнайте у фармацевта, может ли это лекарство взаимодействовать с другими вашими лекарствами. Обязательно расскажите им обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Не начинайте и не прекращайте прием других лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом или фармацевтом.

Не передавайте это лекарство лицам, которым это лекарство не назначалось.

Побочные эффекты

Ниже приводится список некоторых распространенных побочных эффектов этого лекарства. Пожалуйста, поговорите со своим врачом о том, что вам следует делать, если вы испытываете те или иные побочные эффекты.

  • понос
  • тошнота
  • Расстройство желудка или боли в животе
  • Грибковая инфекция полости рта
  • вагинальный зуд или грибковая инфекция
  • рвота

Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какой-либо из этих более серьезных побочных эффектов:

  • сильное кровотечение или кровотечение, для остановки которого требуется больше времени
  • необычный синяк или изменение цвета кожи
  • диарея тяжелая, водянистая или кровавая
  • Боль в суставах
  • мышечная боль
  • необычная или необъяснимая усталость или слабость

У некоторых людей может быть аллергическая реакция на это лекарство.Симптомы могут включать затрудненное дыхание, кожную сыпь, зуд, отек или сильное головокружение. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Экстра

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к своему врачу, медсестре или фармацевту.

https://krames.meducation.com/V2.0/fdbpem/2050

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: В этом документе кратко рассказывается, как принимать лекарство, но не все. об этом нужно знать.Ваш врач или фармацевт могут предоставить вам другие документы о вашем лекарстве. Если у вас возникнут вопросы, поговорите с ними. Всегда следуйте их советам. Есть более полная Описание этого лекарства доступно на английском языке. Отсканируйте этот код на своем смартфоне или планшете или воспользуйтесь веб-адрес ниже. Вы также можете попросить у фармацевта распечатку. Если у вас есть любые вопросы, пожалуйста, задавайте своему фармацевту.


Пенициллин (пероральный, инъекционный, внутривенный, внутримышечный) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Пенициллины (кроме таблеток бакампициллина, амоксициллина, пенициллина V, пивампициллина и пивмециллинама) лучше всего принимать с полным стаканом (8 унций) воды натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды), если иное не указано вашим врачом. доктор.

Для пациентов, принимающих амоксициллин, пенициллин V, пивампициллин и пивмециллинам:

  • Амоксициллин, пенициллин V, пивампициллин и пивмециллинам можно принимать на полный или пустой желудок.
  • Жидкую форму амоксициллина можно принимать отдельно или смешивать с смесями, молоком, фруктовым соком, водой, имбирным элем или другими холодными напитками. При смешивании с другими жидкостями принимать сразу после смешивания. Обязательно выпейте всю жидкость, чтобы получить полную дозу лекарства.

Для пациентов, принимающих бакампициллин:

  • Жидкую форму этого лекарства лучше всего принимать с полным стаканом (8 унций) воды натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды), если иное не назначено вашим доктором.
  • Таблетки этого лекарства можно принимать на полный или пустой желудок.

Для пациентов, принимающих пенициллин G внутрь:

  • Не пейте кислые фруктовые соки (например, апельсиновый или грейпфрутовый сок) или другие кислые напитки в течение 1 часа после приема пенициллина G, так как это может помешать правильному действию лекарства.

Для пациентов, принимающих пероральные жидкие формы пенициллинов:

  • Это лекарство следует принимать внутрь, даже если оно выпущено в виде флакона-капельницы. Если это лекарство не находится в бутылке-капельнице, используйте мерную ложку со специальной маркировкой или другое устройство для точного измерения каждой дозы. В обычной домашней чайной ложке может не оказаться нужного количества жидкости.
  • Не использовать по истечении срока годности, указанного на этикетке. После этой даты лекарство может перестать действовать должным образом.Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, обратитесь к фармацевту.

Для пациентов, принимающих амоксициллин в форме жевательных таблеток:

  • Таблетки следует разжевать или измельчить перед проглатыванием.

Чтобы помочь полностью избавиться от инфекции, продолжайте принимать это лекарство в течение всего периода лечения, даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней. Если у вас стрептококковая инфекция, вы должны продолжать принимать это лекарство не менее 10 дней.Это особенно важно при стрептококковых инфекциях. Серьезные проблемы с сердцем могут развиться позже, если ваша инфекция не будет полностью излечена. Кроме того, если вы перестанете принимать это лекарство слишком рано, ваши симптомы могут вернуться.

Это лекарство работает лучше всего, когда его постоянное количество в крови или моче. Чтобы поддерживать постоянное количество, не пропускайте ни одной дозы. Кроме того, лучше всего принимать дозы через равные промежутки времени, днем ​​и ночью. Например, если вы должны принимать четыре дозы в день, интервалы между дозами должны составлять примерно 6 часов.Если это мешает вашему сну или другим повседневным действиям, или если вам нужна помощь в планировании наилучшего времени для приема лекарства, посоветуйтесь со своим врачом.

Убедитесь, что ваш лечащий врач знает, соблюдаете ли вы диету с низким содержанием натрия (с низким содержанием соли). Некоторые из этих лекарств содержат достаточно натрия, чтобы вызвать проблемы у некоторых людей.

Дозирование

Дозы лекарств этого класса будут разными для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке.Следующая информация включает только средние дозы этих лекарств. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

Количество таблеток или чайных ложек суспензии, которые вы принимаете, зависит от силы лекарства.Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, от которой вы принимаете пенициллин.

  • Для амоксициллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральных лекарственных форм (капсулы, пероральная суспензия, таблетки и жевательные таблетки):
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) — от 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые восемь часов или от 500 до 875 мг каждые двенадцать часов, в зависимости от типа и серьезности инфекции.
        • Новорожденные и младенцы в возрасте до 3 месяцев? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 15 мг на кг (6,8 мг на фунт) веса тела или меньше каждые двенадцать часов.
        • Младенцы от 3 месяцев и старше и дети весом до 40 кг (88 фунтов) — доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 6,7 до 13,3 мг на кг (от 3 до 6 мг на фунт) веса тела каждые восемь или 12 часов.От 5 до 22,5 мг на кг (от 5,7 до 10,2 мг на фунт) веса тела каждые двенадцать часов.
          • При язве двенадцатиперстной кишки (связанной с бактериальной инфекцией Helicobacter pylori):
            • Для пероральных лекарственных форм (капсулы, пероральная суспензия, таблетки и жевательные таблетки):
              • Взрослые: 1000 мг два раза в день каждые двенадцать часов в течение четырнадцати дней вместе с двумя другими лекарствами, кларитромицином и лансопразолом, по назначению врача.
              • Подростки и дети: использование и дозировка должны определяться врачом.
                • Для двойной лекарственной терапии:
                  • Взрослые: 1000 мг три раза в день каждые восемь часов в течение четырнадцати дней вместе с другим лекарством, лансопразолом, по назначению врача.
                  • Подростки и дети: использование и дозировка должны определяться врачом.
  • Для ампициллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральных лекарственных форм (капсулы и пероральная суспензия):
        • Взрослые, подростки и дети весом более 20 килограммов (кг) (44 фунта) — от 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые шесть часов.
        • Младенцы и дети с массой тела до 20 кг (44 фунта)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 12,5 до 25 мг на кг (от 5,7 до 11,4 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов; или от 16,7 до 33,3 мг на кг (от 7,6 до 15 мг на фунт) веса тела каждые восемь часов.
          • Для инъекционной лекарственной формы:
            • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 20 кг (44 фунта) — от 250 до 500 мг, вводимых в вену или мышцу каждые три-шесть часов.
            • Младенцы и дети с массой тела до 20 кг (44 фунта)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 12,5 мг на кг (5,7 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые шесть часов.
  • Для бакампициллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральных лекарственных форм (пероральная суспензия и таблетки):
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 25 килограммов (кг) (55 фунтов) — от 400 до 800 миллиграммов (мг) каждые двенадцать часов.
        • Дети весом до 25 кг (55 фунтов)? Таблетки бакампициллина не рекомендуются для детей с весом до 25 кг (55 фунтов). Доза пероральной суспензии зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 12,5 до 25 мг на кг (от 5,7 до 11,4 мг на фунт) веса тела каждые двенадцать часов.
  • Для карбенициллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
        • Взрослые и подростки? От 500 миллиграммов (мг) до 1 грамма каждые шесть часов.
        • Дети? Доза должна быть определена вашим доктором.
          • Для инъекционной лекарственной формы:
            • Взрослые и подростки? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 50 до 83,3 мг на килограмм (кг) (от 22,8 до 37,9 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре часа.
            • Младенцы старшего возраста и дети? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим врачом.Обычная доза составляет от 16,7 до 75 мг на кг (от 7,6 до 34 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
  • Для клоксациллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (капсулы и раствор для приема внутрь):
        • Взрослые, подростки и дети весом более 20 килограммов (кг) (44 фунта) — от 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые шесть часов.
        • Младенцы и дети с массой тела до 20 кг (44 фунта)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 6,25 до 12,5 мг на кг (от 2,8 до 5,7 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
          • Для инъекционной лекарственной формы:
            • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 20 кг? 250–500 мг, вводимые в вену каждые шесть часов.
            • Младенцы и дети с массой тела до 20 кг (44 фунта)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом.Обычная доза составляет от 6,25 до 12,5 мг на кг (от 2,8 до 5,7 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену каждые шесть часов.
  • Для диклоксациллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (капсулы и пероральная суспензия):
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) от 125 до 250 миллиграммов (мг) каждые шесть часов.
        • Младенцы и дети весом до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 3,1 до 6,2 мг на кг (от 1,4 до 2,8 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
  • Для флуклоксациллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (капсулы и пероральная суспензия):
        • Взрослые, подростки и дети старше 12 лет и весом более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) от 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые шесть часов.
        • Дети в возрасте до 12 лет и весом до 40 кг (88 фунтов)? 125–250 мг каждые шесть часов; или от 6,25 до 12,5 мг на кг (от 2,8 до 5,7 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
        • Младенцы до 6 месяцев? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет 6,25 мг на кг (2,8 мг на фунт) массы тела каждые шесть часов.
  • Для метициллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для инъекционной лекарственной формы:
        • Взрослые, подростки и дети весом более 40 кг (88 фунтов) — 1 грамм вводится в мышцу каждые четыре-шесть часов; или 1 грамм вводят в вену каждые шесть часов.
        • Дети весом до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 25 миллиграммов (мг) на кг (11,4 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые шесть часов.
  • Для мезлоциллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для инъекционной лекарственной формы:
        • Взрослые и подростки? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом.Обычная доза составляет от 33,3 до 87,5 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) (от 15,1 до 39,8 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов; или 3-4 грамма каждые четыре-шесть часов.
        • Младенцы старше 1 месяца и дети до 12 лет? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 50 мг на кг (22,7 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре часа.
  • Для нафциллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (капсулы и таблетки):
        • Взрослые и подростки? От 250 миллиграммов (мг) до 1 грамма каждые четыре-шесть часов.
        • Младенцы старшего возраста и дети? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет от 6,25 до 12,5 мг на килограмм (кг) (от 2,8 до 5,7 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
        • Новорожденные? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 10 мг на кг (4,5 мг на фунт) веса тела каждые шесть-восемь часов.
          • Для инъекционной лекарственной формы:
            • Взрослые и подростки? От 500 мг до 2 граммов, вводимые в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
            • Младенцы и дети? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 10 до 25 мг на кг (от 4,5 до 11,4 мг на фунт) веса тела, вводимая в мышцу каждые двенадцать часов; или от 10 до 40 мг на кг (от 4,5 до 18,2 мг на фунт) веса тела, вводимых в вену каждые четыре-восемь часов.
  • Для оксациллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (капсулы и раствор для приема внутрь):
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) — от 500 миллиграммов (мг) до 1 грамма каждые четыре-шесть часов.
        • Дети весом до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 12,5 до 25 мг на кг (от 5,7 до 11,4 мг на фунт) веса тела каждые шесть часов.
          • Для инъекционной лекарственной формы:
            • Взрослые, подростки и дети весом более 40 кг (88 фунтов) — от 250 мг до 1 грамма, вводимые в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
            • Дети весом до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом.Обычная доза составляет от 12,5 до 25 мг на кг (от 5,7 до 11,4 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
            • Недоношенные и новорожденные? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет 6,25 мг на кг (2,8 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые шесть часов.
  • Для пенициллина G:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (пероральный раствор, пероральная суспензия и таблетки):
        • Взрослые и подростки? От 200 000 до 500 000 единиц (от 125 до 312 миллиграммов [мг]) каждые четыре-шесть часов.
        • Младенцы и дети младше 12 лет? Доза зависит от массы тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 4167 до 30 000 единиц на килограмм (кг) (от 189 до 13 636 единиц на фунт) веса тела каждые четыре-восемь часов.
          • Для инъекционной лекарственной формы бензатина:
            • Взрослые и подростки? От 1 200 000 до 2 400 000 единиц, вводимых в мышцу в виде разовой дозы.
            • Младенцы и дети — от 300 000 до 1 200 000 единиц, вводимых в мышцу однократно; или 50 000 единиц на кг (22 727 единиц на фунт) веса тела, вводимых в мышцу в виде разовой дозы.
              • Для инъекционных лекарственных форм (соли калия и натрия):
                • Взрослые и подростки? От 1 000 000 до 5 000 000 единиц, вводимых в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
                • Младенцы старшего возраста и дети? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет от 8333 до 25 000 единиц на кг (от 3788 до 11 363 единиц на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
                • Недоношенные и новорожденные? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом.Обычная доза составляет 30 000 единиц на кг (13 636 единиц на фунт) веса тела, вводимая в вену или мышцу каждые двенадцать часов.
                  • Для инъекционной лекарственной формы новокаина:
                    • Взрослые и подростки? От 600 000 до 1 200 000 единиц, вводимых в мышцу один раз в день.
                    • Дети? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет 50 000 единиц на кг (22 727 единиц на фунт) веса тела, вводимая в мышцу один раз в день.
  • Для пенициллина V:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы бензатиновой соли (пероральный раствор):
        • Взрослые и подростки — от 200 000 до 500 000 единиц каждые шесть-восемь часов.
        • Дети: от 100 000 до 250 000 единиц каждые шесть-восемь часов.
          • Для пероральных лекарственных форм калиевой соли (пероральный раствор, пероральная суспензия и таблетки):
            • Взрослые и подростки? 125-500 миллиграммов (мг) каждые шесть-восемь часов.
            • Дети? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом. Обычная доза составляет от 2,5 до 16,7 мг на килограмм (кг) (от 1,1 до 7,6 мг на фунт) веса тела каждые четыре-восемь часов.
  • Для пиперациллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для инъекционной лекарственной формы:
        • Взрослые и подростки? 3-4 грамма, вводятся в вену или мышцу каждые четыре-шесть часов.
        • Младенцы и дети? Доза должна быть определена вашим доктором.
  • Для пивампициллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (пероральная суспензия):
        • Взрослые, подростки и дети в возрасте от 10 лет и старше? От 525 до 1050 миллиграммов (мг) два раза в день.
        • Дети от 7 до 10 лет? 350 мг 2 раза в день.
        • Дети от 4 до 6 лет? 262,5 мг два раза в день.
        • Дети от 1 до 3 лет? 175 мг два раза в день.
        • Младенцы от 3 до 12 месяцев? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Обычная доза составляет от 20 до 30 мг на килограмм (кг) (от 9,1 до 13,6 мг на фунт) веса тела два раза в день.
          • Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
            • Взрослые, подростки и дети от 10 лет и старше? От 500 мг до 1 грамма два раза в день.
            • Дети до 10 лет? Доза должна быть определена вашим доктором.
  • Для пивмециллинам:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для пероральной лекарственной формы (таблеток):
        • Взрослые, подростки и дети с весом более 40 килограммов (кг) (88 фунтов) — 200 миллиграммов (мг) два-четыре раза в день в течение трех дней.
        • Дети до 40 кг (88 фунтов)? Доза должна определяться врачом.
  • Для тикарциллина:
    • При бактериальных инфекциях:
      • Для инъекционной лекарственной формы:
        • Взрослые, подростки и дети с массой тела более 40 кг (88 фунтов) — 3 грамма, вводимые в вену каждые четыре часа; или 4 грамма вводят в вену каждые шесть часов.
        • Дети до 40 кг (88 фунтов)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Обычная доза составляет от 33,3 до 75 миллиграммов (мг) на кг (от 15 до 34 мг на фунт) веса тела, вводимая в вену каждые четыре-шесть часов.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов клиники Мэйо.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе достижений исследований, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете в любой момент отказаться от рассылки по электронной почте, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Последнее обновление частей этого документа: ноябрь.01, 2021

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Искать «vk-mg + verwaltungs-gmbh, + frankfurt + a. + Main»

Средняя заработная плата на одного сотрудника

Базовый / акционерный капитал

Наличные на руках

Стоимость материалов

Заработок

Прибыль CAGR

Номер сотрудника

Беспристрастность

Коэффициент собственного капитала

Пассивы

Количество государственных средств в год

Патентов в год

Пенсионные положения

Недвижимость

Дебиторская задолженность

Рентабельность собственного капитала

Рентабельность продаж

Доход

Доход CAGR

Выручка на сотрудника

Налоги

Соотношение налогов

Всего активов

Общее государственное финансирование в год

Товарных знаков в год

Заработная плата

% PDF-1.4 % 38 0 объект > эндобдж xref 38 77 0000000016 00000 н. 0000002308 00000 н. 0000002451 00000 н. 0000002513 00000 н. 0000002563 00000 н. 0000002619 00000 н. 0000002698 00000 н. 0000002734 00000 н. 0000002766 00000 н. 0000002800 00000 н. 0000002835 00000 н. 0000002891 00000 н. 0000002970 00000 н. 0000003006 00000 п. 0000003038 00000 н. 0000003072 00000 н. 0000003107 00000 п. 0000003233 00000 н. 0000003300 00000 н. 0000003368 00000 н. 0000003435 00000 н. 0000003503 00000 н. 0000003662 00000 н. 0000003697 00000 н. 0000004869 00000 н. 0000004904 00000 н. 0000007609 00000 н. 0000007860 00000 п. 0000008018 00000 н. 0000008268 00000 н. 0000014199 00000 п. 0000014491 00000 п. 0000014812 00000 п. 0000014864 00000 п. 0000014897 00000 п. 0000015004 00000 п. 0000015068 00000 п. 0000015245 00000 п. 0000015297 00000 п. 0000015343 00000 п. 0000015417 00000 п. 0000015938 00000 п. 0000015990 00000 н. 0000016023 00000 п. 0000016130 00000 п. 0000016194 00000 п. @@ `¤n» C’N] x} ~ IZ2 / 6r4ye u мл ו Rn $ 930 (2170 (a`bMC , `,` ar & SPʄȪ5x & \ « — /

Пенициллин ВК Таблетки 250 мг

Краткое описание характеристик продукта


1.Название лекарственного препарата

Пенициллин ВК таблетки 250 мг

Феноксиметилпенициллин 250 мг таблетки с пленочным покрытием


2. Качественный и количественный состав

Каждая таблетка содержит 250 мг феноксиметилпенициллина (в виде феноксиметилпенициллина калия).

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.


3. Лекарственная форма


4.1. Показания к применению

Для лечения легких и умеренно тяжелых инфекций, вызванных чувствительными к пенициллину организмами.

Следует обратить внимание на официальное руководство по надлежащему использованию антибактериальных средств.


4.2. Дозировка и способ применения

Дозировка

Взрослые:

Дозировка составляет 250-500 мг каждые шесть часов.

Пожилые люди:

Дозировка такая же, как для взрослых. Дозировку следует уменьшить, если функция почек заметно нарушена.

Профилактическое использование:

Дозировка составляет 250 мг в день для долгосрочной профилактики ревматической лихорадки.

Педиатрия

Дети

1-5 лет: 125 мг каждые шесть часов

6-12 лет: 250 мг каждые шесть часов

Во избежание поздних осложнений (ревматическая лихорадка), инфекций, вызванных β- гемолитические стрептококки следует лечить в течение 10 дней.

Лечение острого среднего отита пенициллином V должно быть ограничено 5 днями. Однако пациентам с потенциальными осложнениями может быть рекомендовано лечение в течение 5-10 дней.

Способ применения

Пенициллин ВК Таблетки 250 мг / Феноксиметилпенициллин 250 мг Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, предназначены для перорального применения.

Каждую таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой, по крайней мере, за 30 минут до еды, так как прием феноксиметилпенициллина во время еды незначительно снижает абсорбцию препарата.


4.3. Противопоказания

Феноксиметилпенициллин противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к пенициллину.

Следует обратить внимание на возможную перекрестную чувствительность с другими бета-лактамными антибиотиками, например цефалоспорины. Не следует лечить тяжелые острые инфекции феноксиметилпенициллином.


4.4. Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании

Феноксиметилпенициллин следует назначать с осторожностью пациентам с аллергией в анамнезе, особенно на другие препараты.Феноксиметилпенициллин также следует с осторожностью назначать пациентам, чувствительным к цефалоспоринам, поскольку есть некоторые свидетельства частичной перекрестной аллергенности между цефалоспоринами и пенициллинами. У пациентов наблюдались тяжелые реакции (включая анафилаксию) на оба препарата. Если у пациента наблюдается аллергическая реакция, прием феноксиметилпенициллина следует прекратить и начать лечение соответствующими агентами (например, адреналином и другими прессорными аминами, антигистаминными препаратами и другими кортикостероидами).

Особую осторожность следует проявлять при назначении феноксиметилпенициллина пациентам с аллергическим диатезом или с бронхиальной астмой

Пенициллины для перорального применения не показаны пациентам с тяжелым заболеванием или с желудочно-кишечным заболеванием, которое вызывает стойкую тошноту, рвоту, гипертермия желудка, кардиоспазм или диарея, потому что абсорбция может быть снижена. Иногда пациенты не абсорбируют терапевтические количества пенициллина, вводимого перорально.

Стрептококковые инфекции следует лечить в течение как минимум 10 дней, а после лечения следует проводить посевы для подтверждения уничтожения микроорганизмов.

У пациентов, проходящих длительное лечение феноксиметилпенициллином, следует контролировать полный и дифференциальный анализ крови, а также функцию печени и почек.

Во время длительного лечения следует также обращать внимание на возможное чрезмерное разрастание резистентных организмов, включая Pseudomonas или Candida.При появлении суперинфекции следует принять соответствующие меры.

Следует проявлять осторожность при лечении пациентов с историей антибиотико-ассоциированного колита.

Каждая таблетка Penicillin VK Tablets 250 мг / Феноксиметилпенициллин 250 мг таблеток с пленочным покрытием содержит 28 мг калия, который может быть вредным для людей, соблюдающих диету с низким содержанием калия, и может вызвать расстройство желудка, диарею и гиперкалиемию. Высокие дозы следует применять с осторожностью пациентам, получающим калийсодержащие препараты или калийсберегающие диуретики.

При почечной недостаточности безопасная доза может быть ниже, чем обычно рекомендуется.

Во время лечения феноксиметилпенициллином неферментативные тесты на глюкозу могут быть ложноположительными.


4.5. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Поскольку пенициллины, такие как феноксиметилпенициллин, активны только против пролиферирующих микроорганизмов, феноксиметилпенициллин не следует сочетать с бактериостатическими антибиотиками, такими как тетрациклин, эритромицин, хлорамфеникол и сульфонамиды.

Одновременный прием урикозурических препаратов (например, пробенецида и сульфинпиразона) снижает выведение феноксиметилпенициллина, что приводит к повышению его уровня в плазме и, таким образом, продлевает его действие.

Феноксиметилпенициллин может снижать выведение метотрексата, вызывая повышенный риск токсичности.

Во время лечения феноксиметилпенициллином неферментативные анализы глюкозы в моче могут быть ложноположительными.

Гуаровая камедь может замедлить скорость абсорбции феноксиметилпенициллина.

Феноксиметилпенициллин имеет следующую информацию о взаимодействии:

Неомицин — абсорбция феноксиметилпенициллина снижается неомицином.

Совместное применение феноксиметилпенициллина и пероральных антикоагулянтов (например, варфарина) может продлить протромбиновое время.

Кумарин — общепринятый опыт в антикоагулянтных клиниках показывает, что МНО может быть изменено курсом пенициллинов широкого спектра действия, таких как ампициллин, хотя исследования не смогли продемонстрировать взаимодействие с кумаринами.

Фениндион — общепринятый опыт в антикоагулянтных клиниках показывает, что МНО может быть изменено курсом пенициллинов широкого спектра действия, таких как ампициллин, хотя исследования не смогли продемонстрировать взаимодействие с фениндионом.

Thyphoid Vaccines — антибактериальные неактивные пероральные вакцины против брюшного тифа.


4.6. Фертильность, беременность и лактация

Беременность

Исследования на животных с феноксиметилпенициллином калия не показали тератогенных эффектов.

Феноксиметилпенициллин калий широко используется в клинической практике, и его пригодность при беременности у человека хорошо документирована в клинических испытаниях. Однако, как и в случае с другими препаратами, следует соблюдать осторожность при назначении беременным пациенткам.

Лактация

Грудное вскармливание не противопоказано при применении феноксиметилпенициллина калия. Следы феноксиметилпенициллина калия могут быть обнаружены в грудном молоке. Хотя побочные эффекты, по-видимому, редки, существуют две потенциальные проблемы для грудного ребенка:

— изменение флоры кишечника

— прямое воздействие на ребенка, такое как аллергия / сенсибилизация

Поэтому следует проявлять осторожность при назначении кормящей матери.


4,7. Влияние на способность управлять автомобилем и машинами


4.8. Нежелательные эффекты

Гиперчувствительность

Возможные аллергические реакции включают крапивницу, ангионевротический отек, многоформную эритему, эксфолиативный дерматит, лихорадку, боль в суставах, реакции, похожие на сывороточную болезнь, гемолитическую анемию, интерстициальный нефрит или анафилактический шок и анафилактический шок с коллапсом. реакции (астма, пурпура, желудочно-кишечные симптомы).Хотя они менее распространены и протекают более мягко при пероральном лечении, чем при парентеральном лечении пенициллином, следует помнить, что все степени гиперчувствительности, включая фатальную анафилаксию, наблюдались при пероральном приеме пенициллина.

Желудочно-кишечный тракт

Феноксиметилпенициллин калий обычно хорошо переносится. Иногда возникает мягкий стул, который не требует прерывания лечения.

Иногда наблюдаются тошнота, диарея, рвота, стоматит и глоссит.

Устойчивая тяжелая диарея должна вызывать подозрение на псевдомембранозный колит. Поскольку это состояние может быть опасным для жизни, феноксиметилпенициллин следует немедленно отменить и назначить лечение в соответствии с бактериологическими исследованиями с соответствующей антибиотикотерапией (например, ванкомицином).

Кровь

Эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения и аграноцитопения чрезвычайно редки. Другие возможные воздействия на состав крови включают нейтропению, гемолитическую анемию и нарушения свертывания крови.

Центральная нервная система

Сообщалось о токсичности для центральной нервной системы, включая судороги, особенно после приема высоких доз или при тяжелой почечной недостаточности. Сообщалось о парестезии при длительном применении.

Как и в случае с другими антибиотиками широкого спектра действия, длительное применение может привести к чрезмерному росту нечувствительных организмов, например Candida. Это может привести к вульвовагиниту.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важное значение имеет сообщение о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат.Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного препарата. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек (www.mhra.gov.uk/yellowcard).


4.9. Передозировка

Сильная передозировка может вызвать тошноту, рвоту и диарею. В редких случаях могут возникать серьезные двигательные судороги. Нет известного противоядия. Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.Желательно контролировать уровень в крови у пациентов с нарушением функции почек. Феноксиметилпенициллин можно удалить гемодиализом.


5.1. Фармакодинамические свойства

Механизм действия

Феноксиметилпенициллин — бета-лактамный антибиотик широкого спектра действия с бактерицидным действием против грамположительных бактерий и грамотрицательных кокков.Его антимикробное действие сходно с действием бензилпенициллина. Феноксиметилпенициллин обычно активен в отношении следующих микроорганизмов:

грамположительных аэробов и анаэробов, включая

Bacillus антрэкис

Clostridium Perfringens

Clostridium спазмов

Corynebacterium дифтерии

эризипелоид

Listeria monocytogenes

Peptostreptococcus spp.

Streptococcus agalactiae (группа B)

Streptococcus pneumoniae

Streptococcus pyogenes (группа A)

0005 956 Neonhoreis2, включая грамотрицательные

Феноксиметилпенициллин инактивируется пенициллиназой и другими бета-лактамазами.

Феноксиметилпенициллин связывается с пенициллин-связывающими белками, расположенными на внутренней мембране стенки бактериальной клетки.Феноксиметилпенициллин связывается с этими белками и инактивирует их, что приводит к ослаблению стенки бактериальной клетки и лизису.


5.2. Фармакокинетические свойства

Поглощение

Феноксиметилпенициллин стабилен в кислых условиях, поэтому его можно вводить перорально.

Феноксиметилпенициллин быстро, но не полностью всасывается после перорального приема, и уровень абсорбции составляет около 60%.Одновременный прием пищи немного снижает пиковую концентрацию феноксиметилпенициллина в плазме, но не влияет на степень абсорбции. Пиковые концентрации в плазме достигаются примерно через 45 минут. Пиковая концентрация в плазме увеличивается примерно пропорционально увеличению доз. Пиковые концентрации в сыворотке 3-6 мкг на мл наблюдались после приема внутрь от 250 до 500 мг.

Распространение

Феноксиметилпенициллин широко распространяется в тканях и жидкостях организма (объем распределения около 0.2 1 кг-1 массы тела) и легче проникает в воспаленные ткани. Он также проникает через плаценту в кровообращение плода и в небольших количествах появляется в молоке кормящих матерей. Сообщается, что восемьдесят процентов связаны с белками.

Биотрансформация

Феноксиметилпенициллин частично метаболизируется до неактивной пеницилловой кислоты путем гидролиза лактамного кольца. Этот метаболизм происходит в печени.

Ликвидация

Период полувыведения феноксиметилпенициллина из плазмы составляет около 45 минут, который может увеличиваться до четырех часов при почечной недостаточности.

Выведение осуществляется канальцевой секрецией с мочой. Около 40% дозы выводится с мочой в неизмененном виде или в виде пеницилловой кислоты в первые 10 часов после перорального приема. Небольшое выделение происходит с желчью.

Нарушение абсорбции наблюдается у пациентов с глютеновой болезнью.


5.3. Доклинические данные по безопасности

Нет никаких доклинических данных, относящихся к лицу, выписывающему рецепт, помимо тех, которые уже включены в другие разделы данного SPC.


6.1. Список вспомогательных веществ

Ядро таблетки

Стеарат магния

Тальк (E553b)

Макрогол 6000

Повидон (E1201)

Мальтодекстрин

Покрытие таблетки

Диоксид титана (El 71)

Гипроэтиленгликоль (El 71)

E4 .


6.2. Несовместимость

Нет известных несовместимостей.


6.3. Срок годности

Срок годности этого лекарственного препарата в упаковке для продажи составляет два года.


6.4. Особые меры предосторожности при хранении

Следующее относится к хранению таблеток пенициллина ВК 250 мг / феноксиметилпенициллина 250 мг таблеток, покрытых оболочкой:

— «Не хранить при температуре выше 25 ° C»

— «Хранить в оригинальной упаковке» (при упаковке в блистеры)

— «Держите контейнер плотно закрытым» (при упаковке в защитные контейнеры)


6.5. Тип и содержимое контейнера

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 250 мг представлены в следующих контейнерах.

_ Бутылки из янтарного стекла с полиэтиленовыми откручивающимися крышками, содержащие 50 или 100 таблеток.

_ Контейнеры полипропиленовые с полиэтиленовыми защелками на крышках, содержащие 50, 500 или 1000 таблеток.

_ Блистеры по 10, 14, 20, 21, 28 или 30 таблеток.

Не все размеры упаковки могут продаваться.


6,6. Особые меры предосторожности при утилизации и другом обращении


7. Держатель торговой лицензии

Sandoz GmbH

Biochemiestrasse 10

A-6250 Kundl

Tyrol

Austria.


8. Номер (а) регистрационного удостоверения


9.Дата первой авторизации / продления авторизации

26 ноября 1998 г. (последняя дата продления).


10. Дата редакции текста

4.2 Дозировка и способ применения

Дозировка

Взрослые:

Дозировка составляет 250-500 мг каждые шесть часов.

Пожилые люди:

Дозировка такая же, как для взрослых. Дозировку следует уменьшить, если функция почек заметно нарушена.

Профилактическое использование:

Дозировка составляет 250 мг в день для долгосрочной профилактики ревматической лихорадки.

Педиатрия

Дети

1-5 лет: 125 мг каждые шесть часов

6-12 лет: 250 мг каждые шесть часов

Во избежание поздних осложнений (ревматическая лихорадка), инфекций, вызванных β- гемолитические стрептококки следует лечить в течение 10 дней.

Лечение острого среднего отита пенициллином V должно быть ограничено 5 днями. Однако пациентам с потенциальными осложнениями может быть рекомендовано лечение в течение 5-10 дней.

Способ применения

Пенициллин ВК Таблетки 250 мг / Феноксиметилпенициллин 250 мг Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, предназначены для перорального применения.

Каждую таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой, по крайней мере, за 30 минут до еды, так как прием феноксиметилпенициллина во время еды незначительно снижает абсорбцию препарата.

4.4 Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании

Феноксиметилпенициллин следует назначать с осторожностью пациентам с аллергией в анамнезе, особенно на другие препараты. Феноксиметилпенициллин также следует с осторожностью назначать пациентам, чувствительным к цефалоспоринам, поскольку есть некоторые свидетельства частичной перекрестной аллергенности между цефалоспоринами и пенициллинами.У пациентов наблюдались тяжелые реакции (включая анафилаксию) на оба препарата. Если у пациента наблюдается аллергическая реакция, прием феноксиметилпенициллина следует прекратить и начать лечение соответствующими агентами (например, адреналином и другими прессорными аминами, антигистаминными препаратами и другими кортикостероидами).

Особую осторожность следует проявлять при назначении феноксиметилпенициллина пациентам с аллергическим диатезом или с бронхиальной астмой

Пенициллины для перорального применения не показаны пациентам с тяжелым заболеванием или с желудочно-кишечным заболеванием, которое вызывает стойкую тошноту, рвоту, гипертермия желудка, кардиоспазм или диарея, потому что абсорбция может быть снижена.Иногда пациенты не абсорбируют терапевтические количества пенициллина, вводимого перорально.

Стрептококковые инфекции следует лечить в течение как минимум 10 дней, а после лечения следует проводить посевы для подтверждения уничтожения микроорганизмов.

У пациентов, проходящих длительное лечение феноксиметилпенициллином, следует контролировать полный и дифференциальный анализ крови, а также функцию печени и почек.

Во время длительного лечения следует также обращать внимание на возможное чрезмерное разрастание резистентных организмов, включая Pseudomonas или Candida.При появлении суперинфекции следует принять соответствующие меры.

Следует проявлять осторожность при лечении пациентов с историей антибиотико-ассоциированного колита.

Каждая таблетка Penicillin VK Tablets 250 мг / Феноксиметилпенициллин 250 мг таблеток с пленочным покрытием содержит 28 мг калия, который может быть вредным для людей, соблюдающих диету с низким содержанием калия, и может вызвать расстройство желудка, диарею и гиперкалиемию. Высокие дозы следует применять с осторожностью пациентам, получающим калийсодержащие препараты или калийсберегающие диуретики.

При почечной недостаточности безопасная доза может быть ниже, чем обычно рекомендуется.

Во время лечения феноксиметилпенициллином неферментативные тесты на глюкозу могут быть ложноположительными.

4.5 Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Поскольку пенициллины, такие как феноксиметилпенициллин, активны только против пролиферирующих микроорганизмов, феноксиметилпенициллин не следует сочетать с бактериостатическими антибиотиками, такими как тетрациклин, эритромицин, хлорамфеникол и сульфонамиды.

Одновременный прием урикозурических препаратов (например, пробенецида и сульфинпиразона) снижает выведение феноксиметилпенициллина, что приводит к повышению его уровня в плазме и, таким образом, продлевает его действие.

Феноксиметилпенициллин может снижать выведение метотрексата, вызывая повышенный риск токсичности.

Во время лечения феноксиметилпенициллином неферментативные анализы глюкозы в моче могут быть ложноположительными.

Гуаровая камедь может замедлить скорость абсорбции феноксиметилпенициллина.

Феноксиметилпенициллин имеет следующую информацию о взаимодействии:

Неомицин — абсорбция феноксиметилпенициллина снижается неомицином.

Совместное применение феноксиметилпенициллина и пероральных антикоагулянтов (например, варфарина) может продлить протромбиновое время.

Кумарин — общепринятый опыт в антикоагулянтных клиниках показывает, что МНО может быть изменено курсом пенициллинов широкого спектра действия, таких как ампициллин, хотя исследования не смогли продемонстрировать взаимодействие с кумаринами.

Фениндион — общепринятый опыт в антикоагулянтных клиниках показывает, что МНО может быть изменено курсом пенициллинов широкого спектра действия, таких как ампициллин, хотя исследования не смогли продемонстрировать взаимодействие с фениндионом.

Thyphoid Vaccines — антибактериальные неактивные пероральные вакцины против брюшного тифа.

4.6 Фертильность, беременность и лактация

Беременность

Исследования на животных с феноксиметилпенициллином калия не показали тератогенных эффектов.

Феноксиметилпенициллин калий широко используется в клинической практике, и его пригодность при беременности у человека хорошо документирована в клинических испытаниях. Однако, как и в случае с другими препаратами, следует соблюдать осторожность при назначении беременным пациенткам.

Лактация

Грудное вскармливание не противопоказано при применении феноксиметилпенициллина калия. Следы феноксиметилпенициллина калия могут быть обнаружены в грудном молоке. Хотя побочные эффекты, по-видимому, редки, существуют две потенциальные проблемы для грудного ребенка:

— изменение флоры кишечника

— прямое воздействие на ребенка, такое как аллергия / сенсибилизация

Поэтому следует проявлять осторожность при назначении кормящей матери.

4.8 Нежелательные эффекты

Гиперчувствительность

Возможные аллергические реакции включают крапивницу, ангионевротический отек, многоформную эритему, эксфолиативный дерматит, лихорадку, боль в суставах, реакции, похожие на сывороточную болезнь, гемолитическую анемию, интерстициальный нефрит или анафилактический шок и анафилактический шок с коллапсом. реакции (астма, пурпура, желудочно-кишечные симптомы).Хотя они менее распространены и протекают более мягко при пероральном лечении, чем при парентеральном лечении пенициллином, следует помнить, что все степени гиперчувствительности, включая фатальную анафилаксию, наблюдались при пероральном приеме пенициллина.

Желудочно-кишечный тракт

Феноксиметилпенициллин калий обычно хорошо переносится. Иногда возникает мягкий стул, который не требует прерывания лечения.

Иногда наблюдаются тошнота, диарея, рвота, стоматит и глоссит.

Устойчивая тяжелая диарея должна вызывать подозрение на псевдомембранозный колит. Поскольку это состояние может быть опасным для жизни, феноксиметилпенициллин следует немедленно отменить и назначить лечение в соответствии с бактериологическими исследованиями с соответствующей антибиотикотерапией (например, ванкомицином).

Кровь

Эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения и аграноцитопения чрезвычайно редки. Другие возможные воздействия на состав крови включают нейтропению, гемолитическую анемию и нарушения свертывания крови.

Центральная нервная система

Сообщалось о токсичности для центральной нервной системы, включая судороги, особенно после приема высоких доз или при тяжелой почечной недостаточности. Сообщалось о парестезии при длительном применении.

Как и в случае с другими антибиотиками широкого спектра действия, длительное применение может привести к чрезмерному росту нечувствительных организмов, например Candida. Это может привести к вульвовагиниту.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важное значение имеет сообщение о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат.Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного препарата. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек (www.mhra.gov.uk/yellowcard).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Закрыть
Menu