Тесты и задачи ОПХ ВК
Контролирующие материалы к модулю «Оперативная хирургия верхней конечности».
Задача 1.
Разрезы в гнойной хирургии конечности проводят:
1.Продольно соответственно проекционных линий сосудисто-нервных пучков;
2.Поперечно соответственно проекционных линий сосудисто-нервных пучков.
Задача 2.
Вскрытие флегмоны поддельтовидного пространства проводят:
1.Продольными разрезами по переднему и заднему краям дельтовидной мышцы;
2.Вдоль нижнего края большой грудной мышцы;
3.Поперечным разрезом, начиная от акромиона лопатки;
4.Продольным разрезом по переднему краю двуглавой мышцы.
Задача.3.
Вскрытие глубоких флегмон подмышечной ямки проводят:
1.через место максимального напряжения или размягчения (флюктуации) инфильтрата;
2.в зависимости от вовлеченности групп лимфатических узлов;
3.в зависимости от проекции подмышечной артерии;
4.в любом месте.
Задача 4.
Лигатуры на подмышечную артерию следует накладывать:
1.
на любом уровне;
2.выше уровня отхождения а. subscapularis;
3.ниже уровня отхождения а. subscapularis;
4.на уровне нижнего края большой грудной мышцы;
5.на уровне нижнего края малой грудной мышцы.
Задача 5.
Вскрытие поверхностных флегмон подмышечной ямки проводят:
1.Через место максимального напряжения или размягчения (флюктуации) инфильтрата;
2.В зависимости от вовлеченности групп лимфатических узлов;
3.В зависимости от проекции подмышечной артерии;
4.В любом месте
Задача 6.
Вскрытие субпекторальных флегмон производят:
1.Под ключицей,
2.По нижне-внутреннему краю большой грудной мышцы;
3.По нижне-наружнему краю большой грудной мышцы;
4.По парастернальной линии.
Задача.7.
Какое анатомическое образование необходимо сохранить при вскрытии субпекторальных флегмон, чтобы избежать распространения процесса на клетчатку подмышечной впадины?
1.Малая грудная мышца;
2.Грудная фасция;
3.
Передняя зубчатая мышца;
4.Ключично-грудная фасция.
Задача.8.
Во время операции по поводу флегмоны подмышечной впадины был обнаружен гнойный затек в поддельтовидное клетчаточное пространство, развившийся:
1.Через трехстороннее отверстие по ходу артерии, огибающей лопатку;
2.Через четырехстороннее отверстие по ходу подмышечного нерва;
3.По ходу сухожилия длинной головки трехглавой мышцы плеча.
Задача.9.
У больного с переломом плечевой кости на уровне хирургической шейки сформировалась обширная гематома в области перелома, вероятнее всего — в результате повреждения:
1.артерии, питающей плечевую кость
2.глубокой артерии плеча
3.задней артерии, огибающей плечевую кость
4.плечевой артерии
Задача 10.
При вскрытии флегмоны переднего фасциального ложа плеча разрез проводят:
1.По проекционной линии плечевой артерии.
2.Через ложе двуглавой мышцы;
3.По внутренней плечевой борозде;
4.С учетом топографии лучевого нерва.
Задача 11.
При вскрытии флегмоны медиального фасциального ложа плеча разрез проводят:
1.По внутренней плечевой борозде:
2.По проекционной линии подмышечной артерии;
3.Через ложе двуглавой мышцы;
4.С учетом топографии лучевого нерва.
Задача12.
При вскрытии флегмоны заднего фасциального ложа плеча разрез проводят:
1.По внутренней плечевой борозде;
2.Через ложе двуглавой мышцы;
3.По проекционной линии плечевой артерии;
4.С учетом топографии лучевого нерва
Задача 13.
Продвигая инструмент в медиальную сторону над сухожилием какой мышцы, попадаешь в трехстороннее отверстие?
1.дельтовидная мышца;
2.надостная мышца;
3.малая круглая мышца;
4.большая круглая мышца.
Задача 14.
Какой нерв может быть поврежден при вскрытии заднего отдела плечевого сустава?
1.nervus axillaris;
2.nervus medianus;
3.nervus radialis;
4.nervus cutaneus brachii medialis.
Задача 15.
При параоссальной флегмоне плеча:
1.Необходимо произвести расслоение трёхглавой мышцы до кости;
2.Необходимо произвести расслоение двуглавой мышцы до кости;
3.Необходимо произвести расслоение плечевой мышцы до кости;
4.Необходимо произвести расслоение клювовидно-плечевой мышцы до кости.
Задача 16.
Какой нерв может быть поврежден при пункции плечевого сустава сзади?
5.nervus axillaris;
6.nervus medianus;
7.nervus radialis;
8.nervus musculocutaneus.
Задача 17.
Пункцию плечевого сустава проводят
1.с латеральной стороны
2.с медиальной стороны
3.спереди
4.сзади
Задача 18.
Что служит ориентиром при передней пункции плечевого сустава:
1.Головка плечевой кости;
2.Клювовидный отросток лопатки;
3.Акромиальный конец ключицы;
4.Передний край дельтовидной мышцы.
Задача 19.
При передней пункции плечевого сустава иглу вводят:
1. Между клювовидным отростком и головкой плечевой кости на глубину 1 см;
2.
В ямке, образованной задним краем дельтовидной мышцы и нижним краем надостной мышцы;
3.Через точку, расположенную на 2 см ниже верхушки акромиального отростка.
4.Над большим бугорком плечевой кости.
Задача 20.
При пункции плечевого сустава с латеральной стороны иглу вводят:
1.Между клювовидным отростком и головкой плечевой кости;
2.Через точку, расположенную ниже заднего края верхушки акромиального отростка;
3.Через точку, расположенную между верхушкой акромиального отростка и большим бугорком плечевой кости.
4.В ямке, образованной задним краем дельтовидной мышцы и нижним краем надостной мышцы;
Задача 21.
При задней пункции плечевого сустава иглу вводят:
1.Между клювовидным отростком и головкой плечевой кости;
2.В ямке, образованной задним краем дельтовидной мышцы и нижним краем надостной мышцы
3.Через точку, расположенную между верхушкой акромиального отростка и большим бугорком плечевой кости.
Задача 22.
Положение пациента при пункции плечевого сустава с латеральной стороны:
1.Сидя;
2.Лежа на здоровом боку;
3.Рука лежит вдоль туловища.
4.Рука согнута в локтевом суставе.
Задача 23.
Хирург обнажил плечевую артерию в верхней трети плеча с целью ее перевязки. Определите уровень перевязки плечевой артерии с позиции сохранения кровоснабжения дистального отдела конечности:
1.предпочтительнее перевязка до отхождения глубокой артерии плеча
2.предпочтительнее перевязка после отхождения глубокой артерии плеча
3.оба уровня перевязки одинаково возможны
4.оба уровня нежелательны, необходима перевязка плечевой артерии в нижней трети плеча
Задача 24.
Вскрытие флегмоны локтевой ямки проводят:
1.В средней трети линии, проведенной через середину локтевого сгиба от точки, расположенной на 2 см выше медиального надмыщелка плеча к наружному краю предплечья;
2.В верхней трети линии, проведенной от точки, расположенной на 2 см выше латерального надмыщелка плеча к наружному краю предплечья;
3.
В нижней трети линии, проведенной от точки, расположенной на 2 см ниже медиального надмыщелка плеча к наружному краю предплечья.
Задача 25
Что служит ориентиром для кожного разреза при доступе к плечевому сосудисто-нервному пучку в локтевой ямке?
1. плечевая мышца
2. сухожилие плечевой мышцы
3. клювовидно-плечевая мышца
4. двуглавая мышца
5. сухожилие двуглавой мышцы
Задача 26.
При пункции локтевого сустава прокол по медиальной стороне не применяют из-за опасности повредить:
1. Лучевой нерв;
2. Срединный нерв;
3. Локтевой нерв;
4. Мышечно-кожный нерв.
Задача 27.
При пункции локтевого сустава сзади прокол и направление осуществляют: 1. Над верхушкой локтевого отростка; 2. Между латеральным надмыщелком плечевой кости и локтевым отростком;
3. Между медиальным надмыщелком плечевой кости и локтевым отростком.
Задача 28.
При пункции локтевого сустава сзади с латеральной стороны прокол осуществляют:
1.
Над верхушкой локтевого отростка;
2.Между латеральным надмыщелком плечевой кости и локтевым отростком;
3.Между медиальным надмыщелком плечевой кости и локтевым отростком.
Задача 29.
Венепункция в локтевой ямке может сопровождаться резкой болезненностью при попадании некоторых вводимых веществ в окружающие ткани, обусловленной раздражением:
1.Кожных рецепторов;
2.Подкожных нервов;
3.Срединного нерва.
4.Мышечно-кожного нерва.
Задача 30.
Проекция срединного нерва в локтевой области, используемая для выполнения проводниковой анестезии, находится:
1.У медиального края сухожилия двуглавой мышцы;
2.На середине расстояния между медиальным надмышелком плечевой кости и медиальным краем сухожилия двуглавой мышцы
3.На 1,5 см кнаружи от медиального надмыщелка плеча;
4.У латерального края сухожилия двуглавой мышцы.
Задача.31.
При обнажении плечевой артерии в локтевой ямке следует иметь в виду, что срединный нерв располагается по отношению к этой артерии:
1.
Латерально
2.Спереди
3.Сзади
4.Медиально
Задача 32.
При вскрытии флегмоны пространства Пирогова-Парона применяют разрезы:
1.По локтевой стороне в нижней трети предплечья на 2 см ниже шиловидного отростка, длиной
3-4 см;
2.По локтевой стороне в нижней трети предплечья на 2 см выше шиловидного отростка, длиной
7-8 см
3.По лучевой стороне в нижней трети предплечья на 2 см выше шиловидного отростка, длиной
7-8 см;
4.По лучевой стороне в нижней трети предплечья на 2 см ниже шиловидного отростка, длиной
3-4 см.
Задача 33.
Между сухожилиями каких мышц с локтевой стороны проникают с целью дренирования клетчаточного пространства Пирогова-Парона?
1.Длинная ладонная мышца;
2.Лучевой сгибатель запястья;
3.Локтевой сгибатель запястья;
4.Глубокий сгибатель пальцев;
5.Длинный сгибатель большого пальца;
6.Плечелучевая мышца.
Задача 34.
Какой нерв расположен на передней поверхности нижней трети предплечья и по своему виду может быть принят за сухожилие:
1.
Срединный нерв;
2.Локтевой нерв;
3.Поверхностная ветвь лучевого нерва;
4.Глубокая ветвь лучевого нерва;
5.Межкостный нерв.
Задача 35.
Укажите, какой нерв может быть поврежден при поперечной резаной ране нижней трети передней области предплечья?
1.ramus superficialis nervi radialis;
2.nervus medianus;
3.nervus interosseus;
4.ramus profundus nervi radiahs;
5.nervus ulnaris.
Задача 36.
Необходимость срочного оперативного вмешательства при гнойном тендовагините сухожилий сгибателя 2 пальца кисти объясняется:
1.Возможностью распространения гноя в клетчаточное пространство Пирогова-Парона;
2.Возможностью развития сепсиса;
3.Возможностью некроза сухожилий вследствие сдавления сухожильной брыжейки;
4.Возможностью восходящего распространения гноя по клетчаточным пространствам верхней конечности.
Задача 37.
При вскрытии флегмоны срединного (подапоневротического) клетчаточного пространства ладони разрез проводят:
1.
Между проекциями I и II пястных костей;
2.Между проекциями IV и V пястных костей;
3.Между проекциями III и IV пястных костей;
4.На 1 см кнаружи от кожной складки возвышения I пальца.
Задача 38.
При вскрытии флегмоны возвышения I пальца кисти разрезы проводят:
1.По первой межпальцевой складке;
2.На 1 см кнаружи от кожной складки возвышения I пальца;
3.Между проекциями III и IV пястных костей;
4.Между проекциями IV и V пястных костей.
Задача 39.
При вскрытии флегмоны возвышения V пальца кисти разрез проводят:
1.По первой межпальцевой складке;
2.По переднебоковой поверхности возвышения V пальца;
3.Между проекциями IV и V пястных костей;
4.По заднебоковой поверхности V пальца. Ответ: 2
Задача 40.
При вскрытии сухожильных влагалищ в области возвышения большого пальца следует опасаться повреждения:
1.Локтевого нерва;
2.Лучевого нерва;
3.Срединного нерва;
4.Мышечно-кожного нерва.
Задача 41.
При вскрытии сухожильных влагалищ в области возвышения мизинца следует опасаться повреждения:
1.Локтевого нерва;
2.Лучевого нерва;
3.Срединного нерва;
4.Мышечно-кожного нерва.
Задача.42.
Разрезы на пальцах, проведенные по <нейтральной> линии:
1.Проходят на тыльной поверхности пальца;
2.Проходят в месте отсутствия кровоснабжения пальца
3.Проходят дорсальнее сосудов и нервов пальца
4.Проходят в месте отсутствия иннервации пальца
5.Проходят на ладонной поверхности пальца
Задача.43.
Разрезы при тендовагините II-IV пальцев кисти проводят:
1.на боковых поверхностях средней и основной фаланг;
2.на ладонной поверхности средней и дистальной фаланг;
3.на тыльной поверхности средней и основной фаланг;
4.крестообразный разрез на ладонной поверхности основной фалонги;
5.возможны все варианты
Задача.44.
Необходимость срочного оперативного вмешательства при гнойном тендовагините сухожилия сгибателя 3 пальца кисти объясняется:
1.
Возможностью распространения гноя в клетчаточное пространство Пирогова-Парона;
2.Возможностью перехода процесса на костные ткани;
3.возможностью некроза сухожилий вследствие сдавления брыжейки;
4.возможностью развития сепсиса;
5.возможностью восходящего распространения гноя по клетчаточным пространствам верхней конечности.
Задача.45.
Выполняя первичную хирургическую обработку раны плеча, хирург произвёл перевязку плечевой артерии между отхождения от нее глубокой артерии плеча и верхней локтевой коллатеральной артерии. Определите два анастомоза между коллатеральными и возвратными артериями, обеспечивающими коллатеральное кровообращение:
1.Верхняя локтевая коллатеральная артерия;
2.Нижняя локтевая коллатеральная артерия;
3.Средняя коллатеральная артерия;
4.Лучевая коллатеральная артерия.
a)Средняя возвратная артерия;
b)Лучевая возвратная артерия;
c)Локтевая возвратная артерия.
Справки для ПМПК, заключение врачебной комиссии, профосмотр
Справка для ПМПК
Что это.
ПМПК — «Психолого-медико-педагогическая комиссия». Как правило, проходят дети, которым необходимы индивидуально подобранные условия обучения
Комиссия помогает выяснить, нужны ли детям эти условия и если, да, то какие именно. В ряде случаем помогает разобраться, нужно ли присваивать ребенку образовательные статус ОВЗ — «ограниченные возможности здоровья».
Для кого. Дети в любом возрасте, начиная с дошкольного и заканчивая старшими классами.
Зачем приходить на ПМПК. Именно заключение комиссии помогает детям получить бесплатную логопедическую помощь, а также обеспечивает дополнительные часы работы с логопедом и психологом, если у ребенка есть трудности с письмом и чтением.
Статус «ОВЗ» не несет никаких негативных последствий ни для ребенка, ни для родителей. Получив справку о нем, родители вправе не пускать ее в дело.
Когда обратиться в ПМПК. Поводов для обращения может быть множество. Наиболее часто необходимость в прохождении ПМПК возникает в дошкольном возрасте, когда родители или воспитатели замечают какие-либо нарушения развития, которые могут быть, к примеру, результатом неврологических или иных медицинских осложнений.
К подобным нарушениям относятся нарушения речи, сложности с коммуникацией и малоконтактность, а также несформированность любых навыков.
Также на ПМПК могут обратиться и родители детей школьного возраста, которые столкнулись с теми или иными сложностями при обучении в школе (проблемы с освоением школьной программы, нарушения памяти и внимания, сложности с пребыванием в коллективе) и для них подбирается соответствующая программа и вид сдачи экзаменов в старших классах
Что нужно. Для прохождения ПМПК ребенку понадобится заключение детского врача-психиатра («справка для ПМПК»). Перед приёмом врача нужно пройти тестирование Векслера.
Приём детского врача-психиатра в клинике «Нейро-пси»
Обследование проходит в легкой игровой форме. Детский психиатр умеет расположить к себе ребенка, помочь ему полностью раскрыть свои способности во время обследования.
Справка от врачебной комиссии (ВК) об индивидуальном (домашнем) обучении — приказ 436н
Что это.
Врачебная комиссия проводит осмотр ребенка и выдает заключение в том случае, если ребенку необходимы индивидуальные условия обучения из-за каких-либо ограничений. Кратко называется «справка ВК».
Для кого. Дети школьного возраста, 1-11 класс.
Что нужно.
- Перед приёмом врача-психиатра необходимо пройти тест Векслера. Лучше у нас, но можно и где угодно.
- Приём врача психитра. Длительность — час.
Справка для облегченной сдачи экзаменов, выданная врачебной комиссией.
Что это. Заключение выдается детям, которые претендуют на облегченную сдачу экзаменов в школе. Заключение аналогично заключению врачебной комиссии о домашнем обучении.
Для кого. Учащиеся 9-ых и, реже, 11-ых классов.
Что нужно.
- Перед приёмом врача-психиатра необходимо пройти тест Векслера. Лучше у нас, но можно и где угодно.
- Приём врача психитра.
Длительность — час.
Длительность — час. Профилактический осмотр психиатра
Что это. Осмотр ребенка у врача-психиатра.
Зачем. Когда нужно просто удостовериться, что уровень развития ребёнка соответствует возрасту и получить соответствующее заключение у психиатра.
Что нужно.
- Приём детского врача-психиатра. Без предварительно тестирования (тест Векслера не нужен).
Приём детского врача-психиатра в клинике «Нейро-пси»
Врач не просто «дает отписку», а действительно проводит обследование ребенка, чтобы вовремя выявить возможные проблемы. Обследование проходит в легкой игровой форме. Детский психиатр умеет расположить к себе ребенка, помочь ему полностью раскрыть свои способности во время обследования.
базовый тест | Вне мира: Бегущий по лезвию вики
в: Кинопреемственность, Культура (кинопреемственность), Технологии (кинопреемственность)
Базовый тестовый аппарат в штаб-квартире полиции Лос-Анджелеса
Базовый посттравматический тест был экзаменом, предназначенным для измерения любых эмоциональных отклонений, испытываемых репликантами Nexus-9 в ходе их работы.
«Отклонение от исходного уровня» будет считаться провалом такого теста. Первая неудача субъекта приводила к устному предупреждению, вторая — к повторной калибровке, а третья — к немедленной отставке. [1]
Обзор[]
Базовый тест был частью полицейского протокола отдела Бегущего по лезвию. Базовый тест проводился невидимым интервьюером, который проводил обследование с помощью устройства мониторинга, которое анализировало физиологические реакции субъекта. Устройство было встроено в стену небольшой комнаты, похожей на камеру, в которой также находился единственный стул. Во время проведения теста испытуемый сидел в кресле лицом к устройству мониторинга. Продолжительность и содержание теста зависели от времени ответа испытуемого. Репликант, близкий к базовому уровню, подвергнется более короткому тесту, чем репликант, демонстрирующий значительное отклонение, потому что интервьюер применит более агрессивный и провокационный подход для проверки этого отклонения.
[2]
К, проходящий тест после того, как его поймали за пределами Лабораторий Стеллайн
Офицер КД6-3.7 или «К» дважды подвергался базовому тесту: 30 июня и 4 июля 2049 года. Первый тест был введен после того, как К. уволил сапера Мортона в отставку в особо ожесточенной конфронтации. К с честью прошел тест и получил премию. Интервьюер назвал его «Константа К», подразумевая, что К. имеет репутацию человека, редко отклоняющегося от исходного уровня. [2]
К. был вынужден снова пройти тест позже, когда он был пойман за пределами Лабораторий Стеллайн после того, как отклонился от своей первоначальной миссии по поиску и убийству Рика Декарда и ребенка Рэйчел. Будучи эмоционально скомпрометирован предполагаемым открытием того, что его ложные воспоминания действительно имели место, К. не прошел тест и предстал перед Джоши для допроса. Джоши сообщил ему, что его результаты были достаточно плохими, чтобы он немедленно ушел в отставку. К. разрядил ситуацию, заявив, что выполнил свою миссию и ребенок мертв.
Умиротворенная, Джоши затем дала К. сорок восемь часов, чтобы вернуться к своему исходному состоянию и пересдать тест, хотя в частном порядке она знала, что он воспользуется возможностью сбежать. [2]
За кулисами[]
» В оригинальном Бегущий по лезвию метод Войта-Кампфа использовался, чтобы отличить репликантов от людей. «Базовый уровень предназначен для проверки влияния работы Бегущего по лезвию на его мозг и психику, — объясняет Райан Гослинг. — Поскольку им приходится убивать себе подобных, им постоянно нужно оценивать, насколько какое-то моральное воздействие на них» »
―Tanya Lapointe [src]
Версия теста, показанная в финальной версии Blade Runner 2049 , на самом деле была переписана самим Гослингом. К. просто читал стихотворение, в то время как его эмоциональное состояние пассивно отслеживалось. Изменения Гослинга были вдохновлены методами, которые актеры использовали для разучивания пьес Шекспира.
Стихотворение, с которого начинается испытание и которое цитируется дословно, взято из романа Владимира Набокова « Бледный огонь ».
Невидимого интервьюера, который проводит базовый тест, озвучивает актер Марк Арнольд.
Следователь отмечает «Константа К» в конце первого базового теста, возможно, ссылаясь на К-комплекс, который представляет собой форму волны, которую можно увидеть на электроэнцефалограмме (ЭЭГ), в отношении последовательного поведения К. и базовый уровень. У К-комплексов есть две предполагаемые функции: во-первых, подавление коркового возбуждения в ответ на стимулы, которые спящий мозг оценивает как не сигнализирующие об опасности, и, во-вторых, помощь в консолидации памяти во сне.
Ссылки[]
- ↑ Бегущий по лезвию: Ролевая игра – Основные правила
- ↑ 2.0 2.1 2.2 Бегущий по лезвию 2049
- ↑ 3.0 3.1 Бегущий по лезвию 2049: чем ключевая сцена отличается от сценария
Контент сообщества доступен по лицензии CC-BY-SA, если не указано иное.
Автошкола VK: домашний
|
jpg»/>
jpg»/>
